Leczenie bólu Achillesa II (MAP II)

Ból związany ze ścięgnem, określany mianem tendinopatii, może być traumatyczny lub podstępny z początku i krótkotrwały lub uporczywy. Tendinopatia jest częstym schorzeniem układu mięśniowo-szkieletowego; na przykład częstość występowania tendinopatii jest większa niż choroby zwyrodnieniowej stawów. Tendinopatia Achillesa (AT) dotyczy zarówno osób aktywnych, jak i prowadzących siedzący tryb życia i może charakteryzować się zmniejszoną tolerancją aktywności na określone zadania obciążające ścięgno. Skutkuje to zmniejszoną aktywnością, taką jak chodzenie, bieganie i praca.

Aktualne wytyczne kliniczne zalecają ćwiczenia jako leczenie pierwszego rzutu dla osób z tendinopatią ścięgna Achillesa. Jednak tempo i zakres poprawy w zakresie bólu i niepełnosprawności są różne. Ta odmiana sugeruje, że badacze muszą zrozumieć, jakie czynniki przewidują zmianę, aby badacze mogli poprawić świadczoną opiekę. Wcześniej sugerowano, że ćwiczenia działają poprzez poprawę siły lub struktury ścięgna, ale doniesiono, że ból i niepełnosprawność mogą się zmieniać bez odpowiednich zmian w sile lub strukturze. Sugeruje to, że inne czynniki mogą być ważnymi predyktorami.

Najnowsze piśmiennictwo sugeruje, że poznawcze i kontekstowe wpływy, takie jak poczucie własnej skuteczności, sojusz roboczy i oczekiwania, mogą być ważnymi czynnikami przewidywania zmiany bólu i niesprawności w tendinopatii i wymagają zbadania. W oparciu o tę potrzebę zagwarantowane są badania wysokiej jakości. Aby poinformować o rozwoju tych badań, przeprowadzono dwa ostatnie badania. Najpierw wykonano studium wykonalności. To badanie miało na celu zrozumienie, czy możliwe było zebranie danych za pomocą bezpiecznej strony internetowej w celu zbadania związku i przewidywanego związku współpracy roboczej, oczekiwań dotyczących wyników i poczucia własnej skuteczności z bólem i niepełnosprawnością w leczeniu AT. Drugie badanie polegało na ocenie procesu w celu uzyskania wglądu w procedury podjęte w ramach studium wykonalności. Przeprowadzono wywiady z siedmioma pacjentami, aby dowiedzieć się, co zadziałało (a co nie) z ich perspektywy podczas badania. Na podstawie wyników studium wykonalności i informacji z wywiadów z pacjentami korzystanie z tej witryny jest wykonalne, ale badacze wprowadzili pewne zmiany przed zaproponowaniem tego większego badania. Zmiany te obejmują lepszą promocję badania, ulepszenie strategii rekrutacji werbalnej oraz poprawę komunikacji między klinicystami a badaczami. W oparciu o tę wiedzę niniejsza propozycja ma na celu zrozumienie, czy sojusz roboczy, oczekiwania pacjentów i poczucie własnej skuteczności pozwalają przewidzieć odpowiedź na leczenie AT.