Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena skuteczności suchego igłowania w leczeniu bólu barku

23 listopada 2021 zaktualizowane przez: Leonardo Intelangelo, University of Gran Rosario

Ocena skuteczności suchego igłowania w leczeniu bólu barku: randomizowana, kontrolowana próba

Celem pracy jest ocena efektów aktywnego suchego igłowania (aDN) w leczeniu mięśniowo-powięziowych punktów spustowych mięśnia podgrzebieniowego (MTP). W tym celu technikę tę porównano z suchym igłowaniem placebo (pDN) w celu krótkotrwałego złagodzenia bólu i zwiększenia zakresu rotacji wewnętrznej kości ramiennej. Drugim celem jest zbadanie, czy poprawa odczuwanego bólu i wydolności funkcjonalnej koreluje ze zmianami aktywności elektromiograficznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie jest randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniem klinicznym obejmującym próbę 30 ochotników z jednostronnym bólem barku obojga płci, w wieku od 18 do 35 lat. Zostały one ocenione klinicznie w celu oceny kryteriów włączenia i wyłączenia. W celu włączenia do badania ochotnicy mieli jednostronny ból barku przez ponad 3 miesiące i mieli objawy w momencie oceny. Ochotnicy zostali losowo podzieleni na dwie grupy (G1: aktywne suche igłowanie) i (G2: suche igłowanie placebo). Procedura została przeprowadzona przez jednego badacza, podczas gdy pomiary wyników (progi bólu uciskowego, VAS, deficyt rotacji wewnętrznej kości ramiennej i aktywność mięśni) zostały ocenione przez innych badaczy, zapewniając podwójnie zaślepioną ocenę eksperymentu. Wolontariuszy rekrutowano za pośrednictwem sieci społecznościowych i e-maili. Badanie przeprowadzono w dwóch sesjach eksperymentalnych w różnych dniach, w odstępie co najmniej 48-72 godzin, aby uniknąć efektu przeniesienia. Pierwotne i drugorzędowe wyniki oceniano na początku badania, bezpośrednio po i 48-72 godzin po suchym igłowaniu.

Ocenę czynności mięśnia podgrzebieniowego i mięśnia naramiennego środkowego przeprowadzono za pomocą elektromiografii (EMG). W protokole EMG pacjent pozostawał w pozycji stojącej trzymając dystalny ładunek, którego wielkość zależała od masy ciała pacjenta. U pacjentów ważących mniej niż 68 kg stosowano obciążenie 1,5 kg; osoby ważące ponad 68 kg podniosły 2,5 kg. Po krótkim okresie aklimatyzacji poproszono pacjentów o wykonanie 5 powtórzeń uniesienia barku w płaszczyźnie łopatki z rotacją zewnętrzną i wyprostem łokcia w zakresie od 30° do 90°. Zapisy EMG wykonano podczas wznoszenia i opadania, z czasem trwania 3 sekund na każdym etapie. Ruch został zsynchronizowany za pomocą metronomu, tak aby było jak najmniej zmienności między uczestnikami.

Badanie jest oryginalne i nie ma dostępnych wcześniej opublikowanych danych. W związku z tym do obliczenia wielkości próby wykorzystano dane uzyskane z badania pilotażowego. Zmienna o najniższym współczynniku determinacji (R-kwadrat) została uznana za główny wynik (ból odczuwany przez wizualną skalę analogową) i zastosowana jako dane wejściowe do obliczeń. Analizę przeprowadzono z wielkością efektu 0,76, alfa 5% i mocą 95%. Wyniki wykazały, że potrzebnych było łącznie 22 ochotników. Zakładając stratę 20%, każda grupa składa się z 14 ochotników (łączna próba to 28 ochotników). Przykładowe obliczenia wykonano przy użyciu oprogramowania G-Power 3.1.9.7.

Badanie zostało wstępnie zarejestrowane w brazylijskiej bazie danych (www.ensaiosclinicos.gov.br) przed rozpoczęciem zbierania danych, mimo że nie podano identyfikatora.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Santa Fe
      • Rosario, Santa Fe, Argentyna, 2000
        • University of Gran Rosario

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 35 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z jednostronnym bólem barku
  • Deficyt rotacji wewnętrznej stawu ramiennego
  • Obecność aktywnego mięśniowo-powięziowego punktu spustowego w mięśniu podgrzebieniowym

Kryteria wyłączenia:

  • Przebyta operacja kończyny górnej
  • Przebyte zabiegi fizjoterapeutyczne w barku
  • Przeciwwskazania do suchego igłowania
  • Wcześniejsze doświadczenie w igłowaniu na sucho w celu utrzymania oślepienia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywne suche igłowanie
Aktywne suche igłowanie (ADN). Iniekcja domięśniowa Interwencja/leczenie. Wszyscy uczestnicy tej grupy otrzymali sesję ADN z domięśniowym wprowadzeniem igły akupunkturowej JEMCO 25 mm X 0,22 mm do mięśnia podgrzebieniowego. Suche igłowanie wykonano techniką szybkiego wejścia i wyjścia.
Wszyscy uczestnicy w tej grupie otrzymali sesję ADN z domięśniowym wprowadzeniem igły akupunktury 25 mm X 0,22 mm do mięśnia podgrzebieniowego. Suche igłowanie wykonano techniką szybkiego wejścia i wyjścia.
Pozorny komparator: Pozorowane igłowanie na sucho
Pozorowane suche igłowanie (SDN). Wszyscy uczestnicy w tej grupie otrzymali jedną sesję SDN z igłą do akupunktury JEMCO 25 mm X 0,22 mm nad okolicą podgrzebieniową. Aby upewnić się, że tępe igły nie przebiły skóry podczas sesji eksperymentalnej (i dla wygody pacjenta), każda igła została indywidualnie cięta i polerowana oraz sprawdzana pod kątem ostrości na czubku palca badacza. Jako środek ostrożności przeciwko zakażeniu, każdemu pacjentowi podawano oddzielną igłę obojętną.
Wszyscy uczestnicy w tej grupie otrzymali jedną sesję SDN z igłą do akupunktury 25 mm X 0,22 mm nad okolicą podgrzebieniową. Aby upewnić się, że tępe igły nie przebiły skóry podczas sesji eksperymentalnej (i dla wygody pacjenta), każda igła została indywidualnie cięta i polerowana oraz sprawdzana pod kątem ostrości na czubku palca badacza. Jako środek ostrożności przeciwko zakażeniu, każdemu pacjentowi podawano oddzielną igłę obojętną.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana intensywności bólu
Ramy czasowe: Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji
Do oceny natężenia bólu zastosowano wizualną skalę analogową (VAS). Skala ta składa się z sekwencji liczb od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana progu bólu uciskowego
Ramy czasowe: Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji
Progi bólu uciskowego (PPT) określono ilościowo obustronnie za pomocą algometru ciśnieniowego w przyśrodkowej części mięśnia podgrzebieniowego iw przyśrodkowej części mięśnia naramiennego. Wykonano trzy pomiary w odstępach 30-sekundowych i zarejestrowano wartość średnią. W celu określenia PPT ciśnienie zwiększono z szybkością około 1 kg/sekundę. Pacjenci zostali poproszeni o podniesienie ręki, gdy zauważyli, że nacisk zmienia się w ból, zatrzymując ocenę w tym momencie.
Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji
Zmiany w zakresie ruchu
Ramy czasowe: Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji
Egzaminatorzy oceniali zakres ruchu rotacji wewnętrznej obu barków za pomocą inklinometru.
Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji
Zmiany w aktywności EMG
Ramy czasowe: Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji
Aktywność elektryczną mięśni podgrzebieniowych i naramiennych rejestrowano za pomocą elektromiografii powierzchniowej (sEMG). Sygnał normalizowano za pomocą maksymalnego skurczu izometrycznego dobrowolnego (MIVC). Dane sEMG zostały zebrane podczas zadania uniesienia barku. Umieszczenie elektrod, zbieranie danych i przetwarzanie przeprowadzono zgodnie ze standardami Surface ElectroMyoGraphy dla nieinwazyjnej oceny mięśni.
Na początku, bezpośrednio po interwencji, 72 godziny po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 listopada 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 listopada 2021

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • University of Gran Rosario
  • Reference number 19/17 (Identyfikator rejestru: Ethics Committee for Research in Humans of the Instituto Universitario Italiano de Rosario)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj