- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05143996
CLN-049 u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie ostrą białaczką szpikową (AML) lub zespołem mielodysplastycznym (MDS)
Wstępne badanie farmakokinetyki (PK) i bezpieczeństwa fazy 1. otwartego badania CLN-049 (kinaza tyrozynowa 3 podobna do Fms [FLT3] x bispecyficzny aktywator klastra różnicowania 3 [CD3]) u pacjentów z nawrotem/opornością na leczenie ostra białaczka szpikowa (AML) lub zespół mielodysplastyczny (MDS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ta próba jest podzielona na 3 części:
Część A — pojedyncza rosnąca dawka (SAD) — pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę CLN-049 dożylnie i będą pod obserwacją przez 28 dni
Część B – Wielokrotna dawka rosnąca (MAD) – Pacjenci będą otrzymywać CLN-049 co 7 dni (co 7 dni) po początkowej dawce wprowadzającej poprzez podanie dożylne i będą pod obserwacją dla bezpieczeństwa przez 28 dni, a następnie przejdą do długoterminowej obserwacji do 2 lat
Część C — Wielokrotna dawka rosnąca (MAD) — Pacjenci otrzymają CLN-049 q7d we wstrzyknięciu podskórnym i będą pod obserwacją dla bezpieczeństwa przez 28 dni, a następnie przejdą do długoterminowej obserwacji trwającej do 2 lat
Kohorty z wstrzyknięciem SC zostaną zainicjowane jako pierwsze, a następnie kohorty z podaniem IV
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Timna Serino
- Numer telefonu: +1 617 410 4650
- E-mail: ClinOps@cullinantx.com
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Rekrutacyjny
- University of Alabama O'Neal Cancer Center
-
Kontakt:
- Anne C Durena
- Numer telefonu: 205-801-9034
- E-mail: accoicoudurena@uabmc.edu
-
Główny śledczy:
- Kimo Bachiashvili, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- Rekrutacyjny
- UCLA
-
Główny śledczy:
- Gary Schiller
-
Kontakt:
- Bruck Habtemariam
- E-mail: BHabtemariam@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Rekrutacyjny
- University of Miami Health System
-
Główny śledczy:
- Namrata Chandhok, MD
-
Kontakt:
- Jennifer Posada
- Numer telefonu: 305-243-2647
- E-mail: jxp2320@med.miami.edu
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Rekrutacyjny
- Moffitt Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Onyee Chan
-
Kontakt:
- Fernando Bustamante
- E-mail: Fernando.Bustamante@moffitt.org
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Emory University Hospital
-
Główny śledczy:
- William Blum
-
Kontakt:
- Lindsey E. Overman
- E-mail: lindsey.e.overman@emory.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Zakończony
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Rekrutacyjny
- Roswell Park Cancer Institute
-
Główny śledczy:
- Eunice Wang, MD
-
Kontakt:
- Wendy Walinski
- Numer telefonu: 1-800-767-9355
- E-mail: wendy.walinski@roswellpark.org
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Rekrutacyjny
- New York University
-
Główny śledczy:
- Mohammad Maher Abdul Hay
-
Kontakt:
- Rachel Joseph
- E-mail: Rachel.Joseph@nyulangone.org
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Rekrutacyjny
- Duke Cancer Center
-
Kontakt:
- Samuel Dell
- Numer telefonu: 919-681-5698
- E-mail: samuel.dell@duke.edu
-
Główny śledczy:
- Sanghee Hong, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Wycofane
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- MD Anderson
-
Główny śledczy:
- Ghayas Issa
-
Kontakt:
- Allison Pike
- E-mail: APike@mdanderson.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Chęć i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i przestrzegania wymagań protokołu; przed wykonaniem jakichkolwiek procedur związanych z protokołem, w tym ocen przesiewowych i seryjnych próbek szpiku kostnego i krwi obwodowej, należy uzyskać od pacjenta pisemną świadomą zgodę i wszelkie lokalnie wymagane zezwolenia.
- Pacjent ma potwierdzone rozpoznanie nawracającej lub opornej na leczenie AML lub MDS.
- Pacjent otrzymał i ma progresję, nawrót lub nietolerancję zatwierdzonych opcji terapeutycznych, które są dostępne, lub odmawia leczenia tymi terapiami.
- Liczba białych krwinek (WBC) w momencie podania pierwszej dawki wynosi < 20 000/ul (hydroksymocznik jest dozwolony zgodnie ze standardową praktyką instytucjonalną). Po pierwszej dawce należy sprawdzić WBC przed kolejnym podaniem CLN-049, a jeśli WBC > 20 000/μl, leczenie CLN-049 należy odroczyć (dalsze wskazówki znajdują się w części 6.1).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) wynosi od 0 do 2.
- Toksyczność związana z wcześniejszą terapią badaną powinna ustąpić do stopnia 1. lub niższego zgodnie z kryteriami NCI CTCAE v5.0, z wyjątkiem łysienia, limfopenii, neutropenii, leukopenii, niedokrwistości, trombocytopenii. Pacjenci z przewlekłą, ale stabilną toksycznością mogą zostać dopuszczeni do badania po uzgodnieniu między Badaczem a Sponsorem.
Wartości laboratoryjne pacjenta spełniają następujące kryteria:
- Klirens kreatyniny (CrCl) obliczony za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta (Załącznik 1) musi wynosić ≥ 60 ml/min;
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 × GGN. Nie dotyczy to pacjentów z potwierdzonym zespołem Gilberta, hemolizą lub przewlekłymi transfuzjami krwi, u których bilirubina całkowita musi być mniejsza niż 3,0 mg/dl, a bilirubina sprzężona mniejsza niż 0,5 mg/dl;
- AspAT i ALT ≤ 3,0 × GGN (chyba że przypisano je zajęciu białaczkowemu).
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka ostrej białaczki promielocytowej (APL)
- Aktywna białaczka ośrodkowego układu nerwowego (OUN). U pacjentów z białaczką OUN w wywiadzie należy wykonać nakłucie lędźwiowe podczas badania przesiewowego, aby wykluczyć obecność czynnego zajęcia OUN.
- Izolowany nawrót pozaszpikowy
- Wcześniejszy alloprzeszczep narządu
- Allogeniczny przeszczep układu krwiotwórczego w ciągu sześciu miesięcy od leczenia lub z klinicznymi lub laboratoryjnymi dowodami GVHD lub wymagający ciągłego leczenia z immunosupresją w ciągu 2 miesięcy od pierwszej dawki CLN-049.
Leczenie dowolnym z poniższych:
- Radioterapia (XRT) w ciągu 28 dni od pierwszej dawki CLN049 lub czaszkowo-rdzeniowa XRT w ciągu 8 tygodni od pierwszej dawki CLN-049 lub napromienianie całego ciała w wywiadzie (TBI).
- Wcześniejsza immunoterapia inhibitorami punktu kontrolnego ≤ 42 dni przed pierwszą dawką CLN-049.
- Wcześniejsza historia terapii komórkami chimerycznego receptora antygenu (CAR-T) lub innej zmodyfikowanej terapii komórkami T.
- Terapia przeciwbiałaczkowa z wyjątkiem podawania hydroksymocznika do cytoredukcji i chemioterapii dooponowej ≤ 14 dni lub 5 okresów półtrwania, w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy, przed podaniem pierwszej dawki CLN-049.
- Krótko działające hematopoetyczne czynniki wzrostu ≤ 7 dni przed podaniem pierwszej dawki CLN-049
- Długo działające czynniki wzrostu ≤ 14 dni przed podaniem pierwszej dawki CLN-049.
- Ogólnoustrojowa terapia glikokortykosteroidami (z wyjątkiem równoważnej dawce < 10 mg prednizonu na dobę) lub innymi lekami immunosupresyjnymi ≤ 14 dni przed podaniem pierwszej dawki CLN-049 (patrz oddzielne wytyczne dla pacjentów po allogenicznym przeszczepie układu krwiotwórczego). Kryterium to nie uwzględnia przejściowego stosowania kortykosteroidów do premedykacji przed transfuzją lub leczenia wlewu lub reakcji poprzetoczeniowych. Miejscowe kortykosteroidy i steroidowe krople do oczu są dozwolone i nie wykluczają pacjenta z kwalifikacji.
- Wcześniejsze leczenie bispecyficzną cząsteczką ukierunkowaną na FLT3 lub przeciwciałem ukierunkowanym na FLT3.
- Obecnie uczestniczy/wcześniej uczestniczył w badaniu interwencyjnym i otrzymał badany lek w ciągu 14 dni (lub pięciu okresów półtrwania, w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed podaniem pierwszej dawki CLN-049.
- Pacjenci ze współistniejącymi drugimi nowotworami wymagającymi aktywnego leczenia w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub jeśli dodatkowa terapia jest wymagana lub przewidywana podczas udziału w badaniu.
- Pacjenci z jakąkolwiek czynną chorobą autoimmunologiczną lub rozpoznaną lub podejrzewaną chorobą autoimmunologiczną w wywiadzie lub zespołem wymagającym ogólnoustrojowych kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych w wywiadzie, z wyjątkiem pacjentów z bielactwem, łuszczycą (w porozumieniu ze Sponsorem), astmą/atopią u dzieci autoimmunologiczne choroby tarczycy na stabilnej suplementacji hormonu tarczycy.
- Poważne, niekontrolowane zaburzenie medyczne, które może upośledzać zdolność pacjenta do przyjmowania terapii zgodnej z protokołem lub którego kontrola może być zagrożona przez powikłania tej terapii.
- Każdy współistniejący stan, terapia lub nieprawidłowości laboratoryjne, które w opinii badacza mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub zakłócić ocenę bezpieczeństwa leku.
- Aktywna niekontrolowana infekcja w ciągu siedmiu dni od podania pierwszej dawki CLN-049. Dozwolone jest profilaktyczne stosowanie ogólnoustrojowych leków przeciwwirusowych, przeciwbakteryjnych lub przeciwgrzybiczych w leczeniu przewlekłego, kontrolowanego zakażenia lub profilaktycznie.
- Ma historię lub pozytywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) 1/2 lub pierwotnego niedoboru odporności, takiego jak HIV.
- Znana historia zapalenia wątroby typu B (z dodatnim wynikiem testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B [HBsAg] lub wirusa rdzeniowego wirusa zapalenia wątroby typu B), zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) (z pozytywnym wynikiem testu na obecność przeciwciał HCV i/lub kwasu rybonukleinowego [RNA] HCV w surowicy) lub ostre wirusowe zapalenie wątroby typu A (z dodatnim wynikiem testu na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu A IgM). Uwaga: kwalifikują się pacjenci z przewlekłym zakażeniem HCV z niewykrywalnym wiremią określoną przez utrzymującą się odpowiedź wirusologiczną 24 tygodnie (SVR24) po zakończeniu leczenia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Kwalifikują się pacjenci z antygenem powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B [HBsAg] lub wirusem rdzeniowym wirusa zapalenia wątroby typu B z ujemnym mianem wirusa.
- Zakażenie koronawirusem 2 (SARS-CoV-2) czynnej ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej, w tym pozytywny wynik testu SARS-CoV-2 w wywiadzie bez późniejszej dokumentacji negatywnych wyników testu, pacjenci z oczekującymi wynikami, ale jeszcze nieznanymi lub pacjenci z podejrzeniem czynnej infekcji na podstawie cech klinicznych
- Następujące zdarzenia w wywiadzie w związku z wcześniejszym leczeniem immunoterapią: neurotoksyczność stopnia 3 lub wyższego, toksyczność dla oka, zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie jelita grubego; dysfunkcja wątroby spełniająca kryteria laboratoryjne prawa Hy.
- Szczepionki zawierające żywe wirusy w ciągu 28 dni od podania pierwszej dawki CLN-049, podczas leczenia i do końca ostatniej dawki CLN-049.
- Kobieta w wieku rozrodczym (WOCBP), która jest w ciąży lub karmi piersią, planuje zajść w ciążę w ciągu 120 dni od ostatniego podania badanego leku lub odmawia zastosowania dopuszczalnej metody zapobiegania ciąży podczas leczenia badanym lekiem i przez 120 dni po ostatnim dawki badanego leku.
- Pacjent płci męskiej, który planuje spłodzić dziecko lub jest dawcą nasienia w ciągu 120 dni od ostatniego podania badanego leku lub którego partner jest WOCBP i odmawia zastosowania akceptowalnej metody zapobiegania ciąży podczas leczenia badanym lekiem i przez 120 dni po przyjęciu ostatniej dawki podawania badanego leku.
- Odstęp QT skorygowany o częstość akcji serca za pomocą wzoru Fridericia (QTcF) ≥ 480 milisekund.
- U pacjenta występowały w przeszłości reakcje anafilaktyczne związane z lekiem na którykolwiek ze składników CLN-049. Historia reakcji anafilaktycznej stopnia 4. na jakąkolwiek cząsteczkę bispecyficzną lub terapię przeciwciałem monoklonalnym.
- Znana historia wcześniejszej odpowiedzi ludzkich przeciwciał przeciw-ludzkich. Pacjenci nie będą badani przesiewowo pod kątem ludzkich przeciwciał przeciwludzkich przed udziałem w badaniu.
- Znane aktywne nadużywanie alkoholu lub narkotyków.
- Pacjenci ubezwłasnowolnieni lub niedobrowolnie uwięzieni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Część A — Projekt pojedynczej rosnącej dawki (SAD) CLN-049 podawanego dożylnie
Pacjenci z nawracającą/oporną na leczenie AML lub MDS otrzymają CLN-049 dożylnie
|
[FLT3] x [CD3] bispecyficzny czynnik angażujący komórki T
|
|
Eksperymentalny: Część B — Projekt wielokrotnej dawki rosnącej (MAD) CLN-049 podawanego dożylnie
Pacjenci z nawracającą/oporną na leczenie AML lub MDS otrzymają CLN-049 dożylnie
|
[FLT3] x [CD3] bispecyficzny czynnik angażujący komórki T
|
|
Eksperymentalny: Część C — Projekt wielokrotnej dawki rosnącej (MAD) CLN-049 podawanego podskórnie
Pacjenci z nawracającą/oporną na leczenie AML lub MDS otrzymają CLN-049 we wstrzyknięciu podskórnym
|
[FLT3] x [CD3] bispecyficzny czynnik angażujący komórki T
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: 28 dni
|
TEAE zostaną zdefiniowane jako zdarzenia niepożądane, które zostaną zgłoszone po raz pierwszy po podaniu badanego leku w związku z pogorszeniem wcześniej istniejącego zdarzenia po podaniu pierwszej dawki
|
28 dni
|
|
Cmax CLN-049
Ramy czasowe: 28 dni
|
Maksymalne stężenie leku
|
28 dni
|
|
Korytarz CLN-049
Ramy czasowe: 28 dni
|
Obserwowane stężenie w osoczu tuż przed rozpoczęciem lub na końcu przerwy w dawkowaniu
|
28 dni
|
|
Tmax CLN-049
Ramy czasowe: 28 dni
|
Czas do Cmax
|
28 dni
|
|
T1/2 z CLN-049
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
28 dni
|
Do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Immunogenność CLN-049
Ramy czasowe: 28 dni
|
Liczba próbek z wynikiem pozytywnym na ADA (przeciwciała przeciwlekowe) na koniec terapii - minus liczba próbek z wynikiem dodatnim na początku leczenia
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLN-049-001
- 2020-005195-35 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .