- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05374109
SYV: Interwencja w zakresie zdrowia psychicznego w celu poprawy wyników leczenia HIV u młodzieży z Tanzanii
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rygorystyczny projekt eksperymentalny obejmuje badanie pilotażowe, po którym następuje randomizowana próba kontrolna z równoległymi ramionami (RCT). Pilotaż obejmie około ośmiu wyrażających zgodę członków rady doradczej społeczności młodzieżowej (CAB) w każdej lokalizacji przed RCT. Jeśli młodzieżowy CAB nie istnieje obecnie w każdym miejscu, zostanie utworzony. Chociaż śledczy mają mocne dane pilotażowe dotyczące interwencji SYV z Moshi, proponowany tutaj test pilotażowy pomoże zapewnić rekrutację, rekrutację, realizację interwencji, nadzór, technologię pomiarową i logistykę zgodnie z oczekiwaniami w każdym miejscu (Moshi, Mbeya, Mwanza, Ifakara) . W badaniu pilotażowym weźmie udział 8 uczestników rekrutowanych w każdym ośrodku. Następnie, w przypadku RCT, indywidualnie przydzielimy losowo do 750 uczestników, aby otrzymali interwencję SYV lub SOC (standard opieki), aby osiągnąć 90% mocy do wykrycia 10-punktowej różnicy między ramionami w pierwotnym wyniku supresji wirusologicznej w dwóch -ogonowy 5% poziom istotności, uwzględniający grupowanie według grup SYV w grupie interwencyjnej.
Interwencja zostanie przeprowadzona w czterech głównych lokalizacjach, w czterech różnych regionach Tanzanii, w czterech falach rozdzielonych w czasie o 6 miesięcy. W każdym ośrodku będą dwie grupy SYV (około 8 grup na ośrodek). Wizyta studyjna dla wszystkich uczestników zostanie przeprowadzona na początku badania i około 4 miesiące (T1), 6, 12 i 18 miesięcy po okresie początkowym ( T2, T3, T4) z 6-miesięcznym punktem wyjściowym będącym głównym punktem końcowym. Po 12 miesiącach od linii podstawowej (T3), osoby losowo przydzielone do interwencji SYV otrzymają dawkę przypominającą SYV na jedną sesję, aby poprawić retencję treści i zaangażowanie w naukę, jak wykazano we wcześniejszych badaniach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ifakara, Tanzania
- Chronic Disease Clinic of Ifakara Health Institute
-
Mbeya, Tanzania
- Baylor College of Medicine Children's Foundation - Tanzania, Mbeya Centre for Excellence
-
Moshi, Tanzania
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
-
Moshi, Tanzania
- Mawenzi Regional Referral Hospital
-
Mwanza, Tanzania
- Bugando Medical Centre
-
Mwanza, Tanzania
- Baylor College of Medicine Children's Foundation - Tanzania, Mwanza Centre for Excellence
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Młodzież w wieku od 10 do 24 lat
- Uczestnictwo w rejestracji młodzieży kliniki HIV
- Są w pełni ujawnieni i świadomi swojego statusu HIV
- Otrzymywanie ART przez minimum 6 miesięcy
- Jeśli ≥ 18 lat, jest w stanie zrozumieć projekt i wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Jeśli <18 lat, rodzic lub opiekun musi przedstawić pisemną zgodę, a uczestnik musi być w stanie wyrazić zgodę
- Wszyscy nastolatkowie muszą również zobowiązać się do uczestnictwa w 10 cotygodniowych sesjach SYV i 2 sesjach indywidualnych
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna psychoza
- Opóźnienie rozwojowe lub upośledzenie funkcji poznawczych, które wyklucza aktywny udział w procesie wyrażania zgody, interwencjach i wywiadach oceniających
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: SYV: Sauti ya Vijana (interwencja The Voice of Youth)
Sesje od 1 do 3 – młodzież nazywa swoje zmartwienia, omawia strategie radzenia sobie, ćwiczy relaksację i ćwiczenia oddechowe oraz poznaje elementy terapii poznawczo-behawioralnej.
Sesje od 4 do 6 są poświęcone refleksji i przetwarzaniu traumy.
Opiekunowie (dorośli wspierający) są zaproszeni według uznania zapisanej młodzieży do udziału w Sesjach 1 i 6.
Sesja 7 – młodzież nazywa swoją sieć wsparcia i wszelkie zmiany.
Sesje 8 i 9 – młodzież zastanawia się nad stygmatyzacją, ujawnieniem, zdrowiem reprodukcyjnym, używaniem prezerwatyw i przemocą ze względu na płeć.
Sesje 9 i 10 poszerzają ogólne podejście skoncentrowane na kliencie, kładąc nacisk na autonomię, a nie narzucając pomysły dotyczące tego, co młodzież „powinna” robić.
Podczas końcowego spotkania indywidualnego młodzież ponownie omawia swoje osobiste wartości, cele i strategie na następne 6 miesięcy oraz przegląda swoje sieci wsparcia.
Końcowe spotkanie jest wykorzystywane do przeglądu całej zawartości sesji, do świętowania wszystkiego, co zostało udostępnione i nauczone razem oraz do rozdania certyfikatów ukończenia.
|
Zdrowie psychiczne jest związane z przestrzeganiem zaleceń ART i wynikami leczenia HIV.
SYV został zaprojektowany, aby sprostać specyficznym wyzwaniom młodych ludzi żyjących (YPLWH) z HIV w Tanzanii.
SYV obejmuje 10 sesji grupowych (dwie sesje odbywają się wspólnie z opiekunami) trwających około 90 minut oraz dwie sesje indywidualne prowadzone przez przeszkolonych młodych liderów grup, którzy używają zręcznego protokołu zaprojektowanego do skalowania w warunkach o niskich zasobach.
Interwencja jest stosowana do Teorii Działań Społecznych (SAT), ramy teoretycznej używanej do określania czynników wpływających na zachowania zdrowotne.
Opierając się na ramach SAT odporności na YPLWH, elementy modeli leczenia opartych na dowodach, aby wpłynąć na regulację poznawczą, samodzielną i społeczną w celu poprawy behawioralnych wyników zdrowotnych, zostaną strategicznie wykorzystane.
|
|
Brak interwencji: SOC - standard opieki
Uczestnicy SOC nie będą spotykać się w grupach studyjnych, dlatego są bardziej „narażeni” na wyniszczenie.
Zespół badawczy będzie kontaktował się z nimi co miesiąc w celu sprawdzenia i upewnienia się, że ich udokumentowane dane kontaktowe są aktualne.
SOC może się różnić w zależności od ośrodka, w zależności od struktury kliniki, systemów skierowań i działań grupowych.
Różnice te mogą potencjalnie osłabić efekt interwencji SYV i wprowadzić rozlanie treści, w wyniku którego uczestnicy przydzieleni losowo do interwencji omawiają treść interwencji z uczestnikami losowo przydzielonymi do SOC.
W ramach ankiety badawczej uczestnicy zostaną zapytani, czy mają przyjaciół, którzy uczestniczyli w interwencji SYV i czy dyskutowali o treści.
Dodatkowo, w ramach wdrażania wyników naukowych (Cel 3), zostanie udokumentowana struktura grupy SOC, poradnictwo w zakresie przestrzegania zaleceń lekarskich oraz wszelkie skierowania dotyczące zdrowia psychicznego oferowane w ramach SOC.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Virologic Suppression as Measured by Number of Participants With a HIV RNA <400 Copies/mL
Ramy czasowe: 6 months post-baseline visit
|
HIV RNA measured by blood testing
|
6 months post-baseline visit
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in Virologic Suppression as Measured by Percent of Patients With a HIV RNA <400 Copies/mL
Ramy czasowe: Baseline, months 4 and 12 post-baseline visit
|
HIV RNA measured by blood testing
|
Baseline, months 4 and 12 post-baseline visit
|
|
Change in Virologic Suppression as Measured by Number of Participants With a HIV RNA <200 Copies/mL
Ramy czasowe: Baseline, months 4, 6 and 12 post-baseline visit
|
HIV RNA measured by blood testing
|
Baseline, months 4, 6 and 12 post-baseline visit
|
|
Change in Virologic Suppression as Measured by Percent of Patients With a HIV RNA <50 Copies/mL
Ramy czasowe: Baseline, months 4, 6 and 12 post-baseline visit
|
HIV RNA measured by blood testing
|
Baseline, months 4, 6 and 12 post-baseline visit
|
|
Change in HIV RNA Log Scale
Ramy czasowe: Baseline, months 4, 6 and12 post-baseline visit in SYV intervention compared to standard of care.
|
HIV RNA measured by blood testing
|
Baseline, months 4, 6 and12 post-baseline visit in SYV intervention compared to standard of care.
|
|
Change in Anti-retroviral Therapy (ART) Adherence as Measured by SYV (Sauti ya Vijana) Scale - Adherence Section
Ramy czasowe: Baseline, months 4, 6, 12 and 18 post-baseline visit
|
SYV Scale - Adherence section (Likert scale - not applicable)
|
Baseline, months 4, 6, 12 and 18 post-baseline visit
|
|
Change in Anti-retroviral Therapy (ART) Adherence as Measured by Concentration of ART Medication(s) in Hair Sample
Ramy czasowe: Baseline, month 6
|
hair samples sent for analysis
|
Baseline, month 6
|
|
Change in Mental Health Status as Measured by SYV Scale - General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) section (Likert scale 0 not at all to 3 nearly every day) 0 is the most positive choice
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Mental Health Status as Measured by SYV Scale - Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) section (Likert scale 0 not at all to 3 nearly every day) 0 is the most positive choice
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Mental Health Status as Measured by SYV Scale - Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) section (Likert scale 0 never true of me to 2 usually true of me) 0 or 2 can be most positive or most negative choices depending on the question
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Mental Health Status as Measured by SYV Scale - Self-Esteem Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Self-Esteem section (Likert scale - 4 options from strongly agree to strongly disagree - no choice is most positive)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Coping Habits as Measured by SYV Scale - Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) section (Likert scale - 5 options from Always to Never - Never is the most positive choice, 5 options Many Times, A few times, Once, Never or Refused - Never is the most positive choice, 4 options None, Little, Much and Most - no choice is most positive and 3 options are Yes, No or Not Sure - No is the most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Resilience as Measured by SYV Scale - Adapted People Living With HIV Resilience Scale
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Adapted People Living with HIV Resilience Scale (Likert scale 5 options from strongly disagree to strongly agree - strongly agree is the most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Stigma as Measured by SYV Scale - Stigma Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Stigma section (Likert scale 1 strongly disagree to 4 strongly agree - no most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Overall Quality of Life Measured by SYV Scale - Quality of Life (QOL)
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Quality of Life (QOL) (Likert scale 5 options from very poor/very dissatisfied to very good/very satisfied - very good/very satisfied is the most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Gender Based Violence as Measured by SYV Scale - Violence Against Partner Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Violence against partner section (Likert scale Yes or No - No is the most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Gender Based Violence as Measured by SYV Scale - Violence Perpetration Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Violence Perpetration section (Likert scale Yes or No - No is the most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Disclosure as Measured by SYV Scale - Stigma Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Stigma section (Likert scale 1 strongly disagree to 4 strongly agree - strongly disagree is the most positive choice) and Sexual section (Likert scale - N/A)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in HIV Knowledge as Measured by SYV Scale - HIV Knowledge Questionnaire-18 (HIV-KQ-18) Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - HIV Knowledge Questionnaire-18 (HIV-KQ-18) section (Likert scale True/False/I don't know - no most positive choice)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Sexual High-risk Behaviors as Measured by SYV Scale - Sexual Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Sexual section (Likert scale - N/A)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
|
Change in Substance Abuse High-risk Behaviors as Measured by SYV Scale - Personal Section
Ramy czasowe: Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
SYV Scale - Personal section (Likert scale N/A)
|
Baseline, 4, 6, 12 and 18 months post-baseline visit
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Dorothy E Dow, MD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dow DE, Mmbaga BT, Gallis JA, Turner EL, Gandhi M, Cunningham CK, O'Donnell KE. A group-based mental health intervention for young people living with HIV in Tanzania: results of a pilot individually randomized group treatment trial. BMC Public Health. 2020 Sep 4;20(1):1358. doi: 10.1186/s12889-020-09380-3.
- Dow DE, Mmbaga BT, Turner EL, Gallis JA, Tabb ZJ, Cunningham CK, O'Donnell KE. Building resilience: a mental health intervention for Tanzanian youth living with HIV. AIDS Care. 2018;30(sup4):12-20. doi: 10.1080/09540121.2018.1527008. Epub 2019 Jan 9.
- Mollel GJ, Ketang'enyi E, Komba L, Mmbaga BT, Shayo AM, Boshe J, Knettel B, Gallis JA, Turner EL, O'Donnell K, Baumgartner JN, Ogbuoji O, Dow DE. Study protocol for Sauti ya Vijana (The Voice of Youth): A hybrid-type 1 randomized trial to evaluate effectiveness and implementation of a mental health and life skills intervention to improve health outcomes for Tanzanian youth living with HIV. PLoS One. 2024 Aug 26;19(8):e0305471. doi: 10.1371/journal.pone.0305471. eCollection 2024.
- Zimmerman A, Fawole A, Shahid M, Dow D, Ogbuoji O. Evidence Gaps in Economic Evaluations of HIV Interventions Targeting Young People: A Systematic Review. J Adolesc Health. 2024 Nov;75(5):709-724. doi: 10.1016/j.jadohealth.2024.06.013. Epub 2024 Aug 13.
- Fawole A, Zimmerman A, Bateganya M, Mmbaga BT, Dow D, Ogbuoji O. Cost of Sauti ya Vijana (SYV), a mental health intervention for young people living with HIV in Tanzania: Results from a pilot randomized controlled trial. PLOS Glob Public Health. 2025 Dec 18;5(12):e0005397. doi: 10.1371/journal.pgph.0005397. eCollection 2025.
- Agina C, Nasuwa F, Mosha J, Abdul N, Sanga E, Samson L, Ndelwa LA, Mmbaga BT, Baumgartner JN, Dow DE. Peer-led interventions: Exploring the peer group leader experience of delivering Sauti ya Vijana, a group-based mental health intervention for youth living with HIV in Tanzania. PLOS Ment Health. 2026 Jan 21;3(1):e0000512. doi: 10.1371/journal.pmen.0000512. eCollection 2026.
- Dow D, Rahim F, Nasuwa F, O'Donnell K, Baumgartner JN, Mmbaga B. Mental Health Care Gaps for Adolescents With HIV: Lessons From Tanzania and the United States. Pediatrics. 2025 Sep 1;156(Suppl 1):e2025070739D. doi: 10.1542/peds.2025-070739D.
- Chow D, Pronyk P, Mgimba R, Elimwaria W, Ndaki R, Ambokile A, Mmbaga BT, Dow D. Integrating a mental health referral system within adolescent HIV clinics in Tanzania. AIDS. 2025 Nov 1;39(13):1920-1925. doi: 10.1097/QAD.0000000000004279. Epub 2025 Jun 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00109309
- 1R01MH124476-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Wszystkie zebrane IPD zostaną zdeidentyfikowane i zdeponowane w repozytorium danych wraz z dokumentacją pomocniczą, w tym między innymi: pliki readme, puste narzędzia do gromadzenia danych, książki kodów i/lub kod programu do zarządzania danymi. Dodatkowo analityczne zestawy danych i powiązany kod mogą być zdeponowane w połączeniu z publikacjami w celu ułatwienia replikacji wyników.
Repozytorium danych będzie UNC Dataverse, a depozyt będzie częścią Adolescent Mental Health in Africa Network Initiative (AMANI) Dataverse (może ulec zmianie). Kurator danych dokona przeglądu zbioru danych przed złożeniem go w repozytorium, aby ocenić ryzyko dedukcyjnego ujawnienia. Warunki użytkowania, umowa o wykorzystywaniu danych lub inne ograniczenia dostępu mogą zostać wdrożone, jeśli ograniczony dostęp zostanie uznany za odpowiedni dla tych danych badawczych; w przeciwnym razie depozyt danych w repozytorium będzie miał otwarty dostęp.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .