- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05374109
SYV: 탄자니아 청소년의 HIV 결과를 개선하기 위한 정신 건강 개입
연구 개요
상세 설명
엄격한 실험 설계에는 시범 연구와 병행 암 무작위 통제 시험(RCT)이 포함됩니다. 파일럿에는 RCT 이전에 각 사이트 위치에서 동의하는 청소년 커뮤니티 자문 위원회(CAB)의 약 8명의 구성원이 포함됩니다. 현재 각 사이트에 청소년 CAB가 없으면 하나가 구성됩니다. 조사관은 Moshi의 SYV 개입에 대한 강력한 파일럿 데이터를 가지고 있지만 여기에서 제안된 파일럿 테스트는 각 사이트(Moshi, Mbeya, Mwanza, Ifakara)에서 예상대로 모집, 등록, 개입 제공, 감독, 측정 기술 및 물류 실행을 보장하는 데 도움이 될 것입니다. . 파일럿 연구는 각 사이트에서 모집된 8명의 참가자로 구성됩니다. 그 후, RCT의 경우 최대 750명의 참가자를 개별적으로 무작위화하여 SYV 개입 또는 SOC(표준 치료)를 받도록 하여 90%의 검정력을 달성하여 두 군에서 바이러스 억제의 1차 결과에서 군 간 10% 포인트 차이를 감지합니다. - 중재 부문에서 SYV 그룹에 의한 클러스터링을 설명하는 5% 유의 수준 꼬리표.
개입은 4개의 주요 사이트, 4개의 서로 다른 탄자니아 지역에 걸쳐 6개월 간격으로 4개의 단계로 진행될 것입니다. 각 사이트에서 웨이브당 2개의 SYV 그룹(사이트당 ~8개 그룹)이 있을 것입니다. 모든 참가자를 위한 연구 방문은 기준선과 기준선 후 약 4개월(T1), 6, 12 및 18개월( T2, T3, T4) 기준선 이후 6개월이 1차 종점입니다. 기준선 후 12개월(T3)에 SYV 개입에 무작위 배정된 사람들은 이전 연구에서 나타난 바와 같이 콘텐츠 보유 및 연구 참여를 개선하기 위해 1세션 SYV 부스터를 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Stuart T Carr, BA
- 전화번호: 919 668-4849
- 이메일: stuart.carr@duke.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Sandy Askew
- 이메일: sandy.askew@duke.edu
연구 장소
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Ifakara, 탄자니아
- 모병
- Chronic Disease Clinic of Ifakara Health Institute
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수석 연구원:
- Gertrud Mollel, MD, MSc
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Mbeya, 탄자니아
- 모병
- Baylor College of Medicine Children's Foundation - Tanzania, Mbeya Centre for Excellence
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수석 연구원:
- Eunice Ketang'enye, MMED
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Moshi, 탄자니아
- 모병
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
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수석 연구원:
- Blandina Mmbaga, MD, PhD
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Moshi, 탄자니아
- 모병
- Mawenzi Regional Referral Hospital
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수석 연구원:
- Blandina Mmbaga, MD, PhD
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Mwanza, 탄자니아
- 모병
- Baylor College of Medicine Children's Foundation - Tanzania, Mwanza Centre for Excellence
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수석 연구원:
- Judith Gwimile, MMED
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Mwanza, 탄자니아
- 모병
- Bugando Medical Centre
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수석 연구원:
- Lilian B Komba, MMED
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 만 10세 이상 24세 미만의 청소년
- 등록 청소년 HIV 클리닉 참석
- 자신의 HIV 상태를 완전히 공개하고 알고 있습니다.
- 최소 6개월 동안 ART 받기
- 18세 이상인 경우 프로젝트를 이해하고 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 18세 미만인 경우 부모 또는 보호자가 서면 허가서를 제공해야 하며 참가자는 이에 동의할 수 있어야 합니다.
- 모든 청소년은 또한 10주간의 SYV 세션과 2개의 개별 세션에 참석해야 합니다.
제외 기준:
- 활성 정신병
- 동의 과정, 개입 및 평가 인터뷰에 적극적으로 참여하지 못하는 발달 지연 또는 인지 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: SYV: Sauti ya Vijana(청소년의 목소리 개입)
세션 1~3 - 청소년은 걱정거리를 말하고, 대처 전략을 논의하고, 이완 및 호흡 운동을 연습하고, 인지 행동 치료의 구성 요소를 배웁니다.
세션 4~6은 성찰과 트라우마 처리에 전념합니다.
간병인(지지하는 성인)은 등록된 청소년의 재량에 따라 세션 1과 6에 참여하도록 초대됩니다.
세션 7 - 청소년은 지원 네트워크 및 변경 사항을 지정합니다.
세션 8 및 9 - 청소년은 낙인, 공개, 생식 건강, 콘돔 사용 및 성별 기반 폭력을 고려합니다.
세션 9와 10은 청소년이 무엇을 해야 하는지에 대한 아이디어를 강요하기보다는 자율성을 강조하는 전반적인 내담자 중심 접근 방식을 확장합니다.
최종 개별 회의에서 청소년은 향후 6개월 동안 개인의 가치, 목표 및 전략을 다시 검토하고 지원 네트워크를 검토합니다.
최종 모임은 모든 세션 내용을 검토하고, 함께 공유하고 배운 모든 것을 축하하고, 수료증을 배포하는 데 사용됩니다.
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정신 건강은 ART 준수 및 HIV 결과와 관련이 있습니다.
SYV는 탄자니아에서 HIV에 걸린 청년 생활(YPLWH)의 특정 문제를 해결하기 위해 고안되었습니다.
SYV에는 약 90분 동안 지속되는 10개의 그룹 세션(간병인과 공동으로 개최되는 2개의 세션)과 리소스가 적은 환경에서 확장하도록 설계된 수동 프로토콜을 사용하는 훈련된 청년 그룹 리더가 제공하는 2개의 개별 세션이 포함됩니다.
개입은 건강 행동에 영향을 미치는 요인을 결정하는 데 사용되는 이론적 프레임워크인 사회적 행동 이론(SAT)에 적용됩니다.
행동 건강 결과를 개선하기 위해 인지, 자기 및 사회적 규제에 영향을 미치는 증거 기반 치료 모델의 구성 요소인 YPLWH를 위한 SAT 탄력성 프레임워크를 구축하여 전략적으로 사용할 것입니다.
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간섭 없음: SOC - 관리 기준
SOC 참가자는 스터디 그룹에서 만나지 않으므로 감소 위험이 더 큽니다.
연구 팀은 매달 연락하여 체크인하고 문서화된 연락처 정보가 정확한지 확인합니다.
SOC는 진료소 구조, 위탁 시스템 및 그룹 활동에 따라 현장별로 다를 수 있습니다.
이러한 차이는 잠재적으로 SYV 중재 효과를 희석하고 중재에 무작위로 배정된 참가자가 SOC에 무작위로 배정된 참가자와 중재 콘텐츠를 논의하는 콘텐츠 유출을 유발할 수 있습니다.
연구 설문조사의 일환으로 참가자들에게 SYV 개입에 참석한 친구가 있는지 그리고 그들이 내용에 대해 논의했는지에 대한 질문을 받게 됩니다.
또한 구현 과학 결과(목표 3)의 일부로 SOC 그룹 구조, 준수 상담 및 SOC의 일부로 제공되는 모든 정신 건강 추천이 문서화됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV RNA가 <400 copies/mL인 환자의 백분율로 측정한 바이러스학적 억제
기간: 기준선 방문 후 6개월
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혈액 검사로 측정한 HIV RNA
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기준선 방문 후 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV RNA가 <400 copies/mL인 환자의 백분율로 측정한 바이러스 억제의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 12, 18개월
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혈액 검사로 측정한 HIV RNA
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기준선, 기준선 방문 후 4, 12, 18개월
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혈액 검사로 측정한 HIV RNA를 검출할 수 없는(<400 copies m/L) 환자 비율의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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HIV RNA 결과
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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혈액 검사로 측정한 HIV RNA 검출 가능(>400 copies m/L) 환자 비율의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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HIV RNA 결과
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV(Sauti ya Vijana) 척도 - 순응 섹션으로 측정한 항레트로바이러스 요법(ART) 순응도의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 준수 섹션(리커트 척도 - 해당 없음)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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모발 샘플 내 ART 약물 농도로 측정한 항레트로바이러스 요법(ART) 순응도의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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분석을 위해 보낸 모발 샘플
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 일반 불안 장애-7(GAD-7) 섹션으로 측정한 정신 건강 상태의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 범불안장애-7(GAD-7) 섹션(리커트 척도 0 전혀 없음 ~ 3 거의 매일) 0이 가장 긍정적인 선택입니다.
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 정신 건강 상태의 변화 - 환자 건강 설문지-9(PHQ-9) 섹션
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9) 섹션(리커트 척도 0 전혀 없음 ~ 3 거의 매일) 0이 가장 긍정적인 선택입니다.
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 강점 및 어려움 설문지(SDQ) 섹션으로 측정한 정신 건강 상태의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 강점 및 어려움 설문지(SDQ) 섹션(Likert 척도 0은 나에게 전혀 해당되지 않음에서 2는 대체로 나에게 해당됨) 질문에 따라 0 또는 2가 가장 긍정적이거나 가장 부정적인 선택이 될 수 있습니다.
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 자존감 섹션으로 측정한 정신 건강 상태의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 자기 존중감 섹션
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - ACE-IQ(Adverse Childhood Experiences International Questionnaire) 섹션으로 측정한 정신 건강 상태의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - ACE-IQ(Adverse Childhood Experiences International Questionnaire) 섹션(Likert 척도 - 항상에서 절대까지 5가지 옵션 - 항상이 가장 긍정적인 선택, 5가지 옵션 여러 번, 몇 번, 한 번, 전혀 또는 거부됨 - 절대 그렇지 않음 가장 긍정적인 선택, 없음, 적음, 많음 및 대부분의 4가지 옵션 - 선택 사항이 없는 것이 가장 긍정적이며 3가지 옵션은 예, 아니요 또는 확실하지 않음 - 아니요가 가장 긍정적인 선택입니다.
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - ACE-IQ(Adverse Childhood Experiences International Questionnaire) 섹션으로 측정한 대처 습관의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - ACE-IQ(Adverse Childhood Experiences International Questionnaire) 섹션(Likert 척도 - 항상에서 절대까지 5가지 옵션 - 절대가 가장 긍정적인 선택, 5가지 옵션 여러 번, 몇 번, 한 번, 전혀 또는 거부됨 - 절대 그렇지 않습니다 가장 긍정적인 선택, 4가지 옵션 없음, 적음, 많음 및 대부분 - 가장 긍정적인 선택은 없으며 3가지 옵션은 예, 아니요 또는 확실하지 않음 - 아니요가 가장 긍정적인 선택입니다.
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 회복력의 변화 - HIV 회복력 척도에 적응한 사람들
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 적응형 HIV 회복력 척도(강력히 동의하지 않음에서 강하게 동의함까지의 리커트 척도 5 옵션 - 강하게 동의하는 것이 가장 긍정적인 선택임)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 낙인의 변화 - 낙인 섹션
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 낙인 섹션(리커트 척도 1 매우 반대 ~ 4 매우 동의 - 가장 긍정적인 선택 없음)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 전반적인 삶의 질 변화 - 삶의 질(QOL)
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 삶의 질(QOL)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 성별 기반 폭력의 변화 - 파트너에 대한 폭력 섹션
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 파트너에 대한 폭력 섹션(리커트 척도 예 또는 아니요 - 아니요가 가장 긍정적인 선택임)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 폭력 가해 섹션으로 측정한 성별 기반 폭력의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 폭력 가해 섹션(리커트 척도 예 또는 아니요 - 아니요가 가장 긍정적인 선택임)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 낙인 섹션으로 측정한 공개의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 낙인 섹션(리커트 척도 1 매우 반대 ~ 4 매우 동의 - 매우 반대가 가장 긍정적인 선택) 및 성적 섹션(리커트 척도 - N/A)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 HIV 지식의 변화 - HIV 지식 설문지-18(HIV-KQ-18) 섹션
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - HIV 지식 설문지-18(HIV-KQ-18) 섹션(리커트 척도 참/거짓/모름 - 가장 긍정적인 선택 없음)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도로 측정한 성적 고위험 행동의 변화 - 성적 섹션
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 성적 섹션(리커트 척도 - N/A)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 개인 섹션으로 측정한 약물 남용 고위험 행동의 변화
기간: 기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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SYV 척도 - 개인 섹션(리커트 척도 N/A)
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기준선, 기준선 방문 후 4, 6, 12 및 18개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Dorothy E Dow, MD, Duke University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Dow DE, Mmbaga BT, Gallis JA, Turner EL, Gandhi M, Cunningham CK, O'Donnell KE. A group-based mental health intervention for young people living with HIV in Tanzania: results of a pilot individually randomized group treatment trial. BMC Public Health. 2020 Sep 4;20(1):1358. doi: 10.1186/s12889-020-09380-3.
- Dow DE, Mmbaga BT, Turner EL, Gallis JA, Tabb ZJ, Cunningham CK, O'Donnell KE. Building resilience: a mental health intervention for Tanzanian youth living with HIV. AIDS Care. 2018;30(sup4):12-20. doi: 10.1080/09540121.2018.1527008. Epub 2019 Jan 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (추정된)
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최초 제출
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이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
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IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- ANALYTIC_CODE
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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