- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05454644
Skuteczność modelu recept skoncentrowanego na osobie u schyłku życia
7 lipca 2022 zaktualizowane przez: Alexander Ferro Uriguen, Matia Foundation
Skuteczność modelu recept skoncentrowanego na osobie u hospitalizowanych pacjentów geriatrycznych u schyłku życia
Głównym celem tego badania jest zbadanie, czy zastosowanie dostosowanego, skoncentrowanego na osobie modelu recepty podczas pobytu w szpitalu zmniejszyłoby stosowanie niewłaściwych lub daremnych regularnych leków u osób starszych pod koniec życia, poprawiając ich stan kliniczny/zdrowotny i zmniejszając wydatki związane z leczeniem farmakologicznym.
Postawiliśmy hipotezę, że zastosowanie tej zmodyfikowanej metody mogłoby zoptymalizować wskaźniki farmakoterapeutyczne i nakłady związane z leczeniem farmakologicznym hospitalizowanych pacjentów
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
114
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia, Gipuzkoa, Hiszpania, 20018
- Matia Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
65 lat i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci przyjęci na oddział rekonwalescencji geriatrycznej, u których stwierdzono nieonkologiczną zaawansowaną chorobę przewlekłą i wymagających opieki paliatywnej, z ograniczoną prognozą przeżycia według testu konieczności opieki paliatywnej (NECPAL).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci przebywający w szpitalu krócej niż 72 godziny.
- Pacjenci przenoszeni do innych szpitali lub oddziałów.
- Pacjenci z pacjentami bezpośrednio terminalnymi.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka farmaceutyczna
Pacjenci w ramieniu kontrolnym otrzymują zwykłą opiekę farmaceutyczną w szpitalu.
Przeprowadza się uzgodnienie leków przy przyjęciu do szpitala i walidację modyfikacji leczenia podczas hospitalizacji.
|
|
|
Eksperymentalny: Model recept skoncentrowany na osobie
Interdyscyplinarna strategia optymalizacji medycyny jest wdrażana u osób u schyłku życia (EOL) w oparciu o receptę skoncentrowaną na osobie (PCP).
|
Krok 1: Zidentyfikuj pacjentów z zaawansowaną chorobą przewlekłą i ograniczoną oczekiwaną długością życia. Krok 2: Wywiad z pacjentem lub bliskim opiekunem. Krok 3: Przegląd leków Farmaceuta kliniczny przeprowadza uporządkowany przegląd leków w oparciu o wskaźnik adekwatności leku (MAI):
Krok 4: Plan leczenia |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana między przyjęciem a wypisem w liczbie regularnych leków.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana między przyjęciem a wypisem w Kryteriach zespołu słabości STOPP
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Zmiana między przyjęciem a wypisem w Indeksie obciążenia narkotykami (DBI)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Zmiana między przyjęciem a wypisem w całkowitych interakcjach lekowych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Zmiana między przyjęciem a wypisem we wskaźniku złożoności schematu leczenia (MRCI)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Zmiana 28-dniowego kosztu recept w €
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Liczba pacjentów, którzy mieli nową prezentację oddziału ratunkowego.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Liczba pacjentów, którzy mieli nieplanowaną ponowną hospitalizację
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Potter K, Flicker L, Page A, Etherton-Beer C. Deprescribing in Frail Older People: A Randomised Controlled Trial. PLoS One. 2016 Mar 4;11(3):e0149984. doi: 10.1371/journal.pone.0149984. eCollection 2016.
- Lavan AH, Gallagher P, Parsons C, O'Mahony D. STOPPFrail (Screening Tool of Older Persons Prescriptions in Frail adults with limited life expectancy): consensus validation. Age Ageing. 2017 Jul 1;46(4):600-607. doi: 10.1093/ageing/afx005.
- By the American Geriatrics Society 2015 Beers Criteria Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015 Nov;63(11):2227-46. doi: 10.1111/jgs.13702. Epub 2015 Oct 8.
- George J, Phun YT, Bailey MJ, Kong DC, Stewart K. Development and validation of the medication regimen complexity index. Ann Pharmacother. 2004 Sep;38(9):1369-76. doi: 10.1345/aph.1D479. Epub 2004 Jul 20.
- O'Mahony D, O'Connor MN. Pharmacotherapy at the end-of-life. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):419-22. doi: 10.1093/ageing/afr059. Epub 2011 May 28.
- Espaulella-Panicot J, Molist-Brunet N, Sevilla-Sanchez D, Gonzalez-Bueno J, Amblas-Novellas J, Sola-Bonada N, Codina-Jane C. [Patient-centred prescription model to improve adequate prescription and therapeutic adherence in patients with multiple disorders]. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2017 Sep-Oct;52(5):278-281. doi: 10.1016/j.regg.2017.03.002. Epub 2017 May 2. Spanish.
- Thompson W, Lundby C, Graabaek T, Nielsen DS, Ryg J, Sondergaard J, Pottegard A. Tools for Deprescribing in Frail Older Persons and Those with Limited Life Expectancy: A Systematic Review. J Am Geriatr Soc. 2019 Jan;67(1):172-180. doi: 10.1111/jgs.15616. Epub 2018 Oct 13.
- Hanlon JT, Schmader KE, Samsa GP, Weinberger M, Uttech KM, Lewis IK, Cohen HJ, Feussner JR. A method for assessing drug therapy appropriateness. J Clin Epidemiol. 1992 Oct;45(10):1045-51. doi: 10.1016/0895-4356(92)90144-c.
- Hilmer SN, Mager DE, Simonsick EM, Cao Y, Ling SM, Windham BG, Harris TB, Hanlon JT, Rubin SM, Shorr RI, Bauer DC, Abernethy DR. A drug burden index to define the functional burden of medications in older people. Arch Intern Med. 2007 Apr 23;167(8):781-7. doi: 10.1001/archinte.167.8.781.
- Ferro-Uriguen A, Beobide-Telleria I, Gil-Goikouria J, Pena-Labour PT, Diaz-Vila A, Herasme-Grullon AT, Echevarria-Orella E, Seco-Calvo J. Application of a person-centered prescription model improves pharmacotherapeutic indicators and reduces costs associated with pharmacological treatment in hospitalized older patients at the end of life. Front Public Health. 2022 Oct 3;10:994819. doi: 10.3389/fpubh.2022.994819. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 lutego 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 lutego 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 lutego 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 czerwca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 lipca 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 lipca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PCP-EOL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .