Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Możliwość zastosowania urządzenia PATH bCPAP i mieszalników tlenu u noworodków w Ugandzie

12 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: PATH

Możliwość zastosowania zestawu PATH bCPAP z mieszaczami tlenu w populacji noworodków w Ugandzie

W tym badaniu metodami mieszanymi badacze ocenili wykonalność zastosowania zestawu PATH bCPAP u noworodków, a także użyteczność i akceptację urządzenia przez pracowników służby zdrowia. Badanie przeprowadzono w wiejskim żłobku specjalnej opieki w Ugandzie, który miał doświadczenie w stosowaniu bCPAP. Noworodki z niewydolnością oddechową zostały zatwierdzone i leczone zestawem PATH bCPAP i blenderami. Badacze przeprowadzili prospektywne gromadzenie danych na temat korzystania z urządzenia poprzez obserwację, a także zebrali dane jakościowe podczas wywiadów z pielęgniarkami, które zostały przeanalizowane przy użyciu szybkiej jakościowej metody analitycznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przedwczesny poród jest odpowiedzialny za 1/3 zgonów poniżej piątego roku życia – większość z nich ma miejsce w warunkach ograniczonych zasobów. Wiele z tych zgonów jest spowodowanych niewydolnością oddechową, którą można leczyć ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (bCPAP). Skomercjalizowane urządzenia bCPAP są drogie i wymagają ograniczonych zasobów, aby tworzyć i używać improwizowanych urządzeń. Te improwizowane urządzenia nie zostały przetestowane pod kątem wydajności i działają na 100% tlenie. Wytyczne WHO zdecydowanie odradzają stosowanie 100% tlenu – szczególnie w przypadku wcześniaków, gdzie może to spowodować ślepotę, uszkodzenie płuc i mózgu.

Aby zaspokoić tę potrzebę, PATH opracował niedrogi zestaw bCPAP, który zawiera mieszalniki tlenu, które nie wymagają elektryczności ani źródła sprężonego powietrza do mieszania tlenu z powietrzem. Celem tego wczesnego studium wykonalności jest:

  1. ocenić wykonalność operacyjną użycia zestawu PATH bCPAP, w tym, w stosownych przypadkach, mieszanie tlenu w linii u noworodków i
  2. ocenić przydatność i akceptację zestawu PATH bCPAP z mieszaczami tlenu przez pracowników służby zdrowia.

Noworodki będą leczone zestawem PATH bCPAP, a część z nich będzie również leczona mieszalnikiem PATH w razie potrzeby, aby zapewnić mieszankę tlenu. Wyniki tego badania zostaną wykorzystane do zidentyfikowania odpowiednich modyfikacji procedur użytkowania i/lub urządzenia w razie potrzeby. Po zakończeniu testów i sfinalizowaniu rewizji produktu zestaw PATH i blendery umożliwią ograniczonym zasobom ustawieniem zapewnienie rygorystycznie przetestowanej terapii bCPAP i mieszanego tlenu pacjentom o zmniejszonym ryzyku zachorowalności z powodu toksyczności tlenu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nakaseke
      • Kiwoko, Nakaseke, Uganda
        • Kiwoko Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Noworodki <44 tyg. po menstruacji z niewydolnością oddechową wymagające leczenia bCPAP w okresie badania
  • Rodzic lub opiekun prawny wyraził zgodę na udział w badaniu w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia bCPAP.

Kryteria wyłączenia:

* Brak zgody rodziców lub opiekunów prawnych na udział w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: bCPAP i blendery

wszyscy pacjenci przyjęci na oddział noworodkowy z niewydolnością oddechową zostaną poddani ocenie pod kątem leczenia bCPAP zgodnie ze standardami oddziału. Wszyscy pacjenci spełniający kryteria leczenia otrzymają bCPAP. Pacjenci, dla których dostępna jest zgoda, zostaną zapisani i rozpoczną terapię bCPAP zestawem PATH. Pacjenci, dla których zgoda nie została wyrażona lub nie jest dostępna, rozpoczną Kiwoko bCPAP. Pacjenci, którzy rozpoczęli terapię bCPAP zestawem Kiwoko i uzyskali zgodę w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia terapii bCPAP, mogą przejść z Kiwoko na PATH bCPAP. Pacjenci z ponad 24-godzinną terapią Kiwoko bCPAP nie kwalifikują się już do rejestracji. , mieszanie tlenu u pacjentów leczonych metodą PATH bCPAP będzie odbywać się za pomocą następujących dwóch metod — i będzie stosowane w tej kolejności preferencji:

  1. mieszanie za pomocą sprężarki powietrza (standardowa pielęgnacja w urządzeniu i używana, gdy jest dostępna)
  2. miksowanie za pomocą blendera PATH (gdy nie ma dostępnej sprężarki)
Urządzenie interwencyjne to niedrogi zestaw bCPAP, który zawiera dwa mieszalniki tlenu o stałym stosunku, które nie wymagają źródła sprężonego powietrza. Te proste i niedrogie urządzenia znajdują się w linii ze źródłem tlenu i rozcieńczają przepływający strumień tlenu powietrzem pokojowym, eliminując potrzebę stosowania źródła powietrza pod ciśnieniem. Tlen może być dostarczany albo ze źródeł wysokociśnieniowych, albo ze źródeł niskociśnieniowych, takich jak koncentratory tlenu. Każdy z dwóch blenderów to pojedyncze części z tworzywa sztucznego, formowane wtryskowo z biokompatybilnej żywicy polietylenowej klasy medycznej. Blendery nie wymagają zasilania elektrycznego, aby zapewnić stabilną i stałą mieszankę powietrza i tlenu w pełnym zakresie istotnych klinicznie ciśnień i przepływów dla noworodków.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Akceptowalność aparatu bCPAP i blenderów
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych pięciu dni od pierwszego użycia urządzenia
Mediana wyniku w skali typu Likerta (ocena od 1 do 10, gdzie 10 to najwyższa ocena) dla zadowolenia pracowników służby zdrowia z urządzenia
W ciągu pierwszych pięciu dni od pierwszego użycia urządzenia
Użyteczność urządzenia bCPAP
Ramy czasowe: Natychmiast po użyciu urządzenia
Mediana czasu konfiguracji urządzenia w minutach
Natychmiast po użyciu urządzenia
Użyteczność blendera
Ramy czasowe: Natychmiast po użyciu urządzenia
Mediana czasu zmiany blendera w sekundach
Natychmiast po użyciu urządzenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dane demograficzne leczonych pacjentów
Ramy czasowe: Przy rejestracji
Miejsce urodzenia, płeć, mediana tygodni ciąży
Przy rejestracji
Wyniki leczonych pacjentów: wiek pacjenta
Ramy czasowe: Na linii bazowej
Wiek (w tygodniach), w którym rozpoczęto terapię bCPAP
Na linii bazowej
Wyniki leczonych pacjentów: ciśnienie w urządzeniu
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu terapii bCPAP
Mediana ciśnienia (w cmH2O) stosowana podczas leczenia
Natychmiast po zakończeniu terapii bCPAP
Wyniki leczonych pacjentów: przepływ urządzenia
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu terapii bCPAP
Mediana przepływu źródła tlenu (w l/min) używanego podczas leczenia
Natychmiast po zakończeniu terapii bCPAP
Wyniki leczonych pacjentów: długość leczenia
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu terapii bCPAP
Mediana długości leczenia w dniach
Natychmiast po zakończeniu terapii bCPAP
Charakterystyka kliniczna leczonych pacjentów: mediana masy przy przyjęciu
Ramy czasowe: Przy rejestracji
Mediana masy przy wejściu w kg
Przy rejestracji
Charakterystyka kliniczna leczonych pacjentów: powód przyjęcia
Ramy czasowe: Przy rejestracji
Powód do przyjęcia
Przy rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 lipca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lipca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj