Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Postępowanie w hiposaliwacji wywołanej RT za pomocą LLLT (REACH-LLLT)

19 października 2023 zaktualizowane przez: Dr. Abdullah Mohamed Alsoghier, King Saud University

Postępowanie w przypadku hiposaliwacji wywołanej radioterapią przy użyciu terapii laserowej niskiego poziomu: seria przypadków.

Głównym celem pracy jest ocena skuteczności zastosowania lasera fotobiomodulacyjnego w leczeniu pacjentów z hiposoliną wywołaną radioterapią. Drugorzędne, aby ocenić zmiany w wynikach jakości życia pacjenta związanej ze zdrowiem jamy ustnej za pomocą zwalidowanych pomiarów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rak głowy i szyi to ogólny termin opisujący nabłonkowe nowotwory jamy ustnej, zatok przynosowych, jamy nosowej, gardła i krtani. Te nowotwory złośliwe są często przedstawiane jako rak płaskonabłonkowy (SCC) głowy i szyi, przy czym dwa główne czynniki ryzyka to palenie tytoniu i spożywanie alkoholu. Ponadto wirus brodawczaka ludzkiego został zidentyfikowany jako kolejny czynnik ryzyka w ograniczonej podgrupie tych nowotworów złośliwych. Mówiąc dokładniej, rak jamy ustnej stanowi 2%-4% wszystkich nowotworów na świecie, przy czym 90% tych przypadków przedstawia się jako SSC na całym świecie w porównaniu do 44,8% w Arabii Saudyjskiej. Klinicznie u pacjentów często występowały białe i (lub) czerwone plamy, chrypka, niegojące się owrzodzenia, ból gardła i bezbolesny guzek szyjny, który może utrzymywać się przez ponad 3 tygodnie.

Większość pacjentów z rakiem głowy i szyi, którzy otrzymali radioterapię, prawdopodobnie doświadcza kserostomii i niedoczynności gruczołów ślinowych, zapalenia błony śluzowej i prawdopodobnie utraty smaku.

Ponadto efekt zmniejszonego wydzielania śliny nie ogranicza się tylko do dysfunkcji smaku, ale jest również związany z infekcjami oportunistycznymi, trudnościami w przeżuwaniu i mówieniu, szybkim postępem próchnicy i zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej. Wszystkie te wtórne powikłania są zwykle związane z bólem i dyskomfortem, które nieleczone mają duży wpływ na jakość życia pacjenta. Możliwości leczenia obejmują środki nawilżające lub sztuczną ślinę, które mają działanie paliatywne, jednak nie są preferowane ani akceptowane przez większość pacjentów.

Wyniki stosowania niskoenergetycznej terapii laserowej u pacjentów z rakiem są dobrze udokumentowane i ugruntowane w literaturze. Zdecydowana większość wyników sugeruje, że terapia ta jest skuteczną opcją terapeutyczną stymulującą przepływ gruczołów ślinowych i zmniejszającą objawy kserostomii/hiposaliwacji. W niniejszej pracy zbadana zostanie skuteczność tej opcji leczenia oraz zmiany jakości życia pacjenta w trakcie i po radioterapii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
  • Klinicznie rozpoznano zmniejszone wydzielanie śliny [szybkość wypływu śliny niestymulowanej ≤ 0,1 ml na minutę] (31) z powodu niedawnej radioterapii SCC głowy i szyi.

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby z chorobami ogólnoustrojowymi mogącymi wpływać na czynność gruczołów ślinowych, takimi jak (np. zespół Sjögrena) oraz leki (np. beta-blokery i leki moczopędne na nadciśnienie).
  • Osoby, które miały alergię na błękit toluidynowy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa laseroterapii
Przewidziano 2 cotygodniowe zastosowania diody laserowej niskiego poziomu (laser Pioon) przez 4-tygodniowy aktywny okres leczenia. Tym samym zostanie przeprowadzonych łącznie 8 sesji terapeutycznych

Ustawienia: powierzchnia końcówki tego narzędzia wynosi 0,088 cm2, dioda półprzewodnikowa, długość fali 980 nm (bliska podczerwień), moc wyjściowa 200 mW, gęstość mocy 1,97 W/cm2, energia 3 J na punkt i czas aplikacji 15 sekund na punkt].

  • PBM obowiązywać będzie punktowo, w emisji ciągłej.
  • Punkty zewnątrzustne: sześć punktów na każdej śliniance przyusznej, trzy punkty na każdej śliniance podżuchwowej.
  • Punkty wewnątrzustne: dwa punkty na każdym gruczole podjęzykowym.
  • W każdej sesji zostaną przyznane łącznie 22 punkty.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niestymulowane i stymulowane tempo wydzielania śliny
Ramy czasowe: 12 tygodni
Niestymulowana i stymulowana szybkość wydzielania śliny (ml/minutę) będzie zbierana w trzech różnych okresach czasu: (T1) pierwsza wizyta i przed zastosowaniem lasera, (T2) ósma wizyta i po użyciu lasera oraz (T3) wizyta kontrolna po dwóch miesiącach.
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena kserostomii
Ramy czasowe: 12 tygodni
Kserostomia zostanie przeanalizowana podczas (T1) pierwszej wizyty, (T2) 8. wizyty i (T3) podczas ponownej wizyty przy użyciu arabskiej wersji kwestionariusza Xerostomia, który jest oceniany za pomocą 4-punktowej skali (od nigdy = 0 do zawsze = 3).
12 tygodni
Ocena zaburzeń smaku
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zaburzenia smaku będą analizowane podczas (T1) pierwszej wizyty, (T2) 8. wizyty i (T3) podczas ponownej wizyty oceniającej przy użyciu 11-itemowego Kwestionariusza Dysguezji, który jest oceniany na podstawie różnych opcji (np. tak lub nie) oraz 4-stopniową skalę dla każdego pytania (mało, znośnie, dużo lub nie pamiętam).
12 tygodni
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 12 tygodni
Jakość życia związana ze zdrowiem jamy ustnej (OHQoL) będzie mierzona podczas (T1) pierwszej wizyty, (T2) 8. wizyty i (T3) podczas wizyty ponownej oceny przy użyciu zatwierdzonej arabskiej wersji profilu wpływu na zdrowie jamy ustnej (OHIP- 5), czyli co ocenia się na 5-stopniowej skali (od nigdy = 0 do zawsze = 4).
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KingSaudU-E-21-6045

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj