Management hyposalivace vyvolané RT pomocí LLLT (REACH-LLLT)

Rakovina hlavy a krku je obecný termín používaný k popisu epiteliálních malignit v dutině ústní, vedlejších nosních dutinách, nosní dutině, hltanu a hrtanu. Tyto malignity jsou často prezentovány jako spinocelulární karcinom (SCC) hlavy a krku, přičemž dva hlavní rizikové faktory zůstávají požívání tabáku a alkoholu. Lidský papilomavirus byl navíc identifikován jako další rizikový faktor v omezené podskupině těchto malignit. Přesněji řečeno, rakovina ústní dutiny představuje 2 % až 4 % veškeré rakoviny na celém světě, přičemž 90 % těchto případů je celosvětově prezentováno jako SSC ve srovnání se 44,8 % v Saúdské Arábii. Klinicky se u pacientů často objevily bílé a/nebo červené skvrny, chrapot, nezhojené vředy, bolest v krku a nebolestivá cervikální bulka, která může přetrvávat déle než 3 týdny.

Většina pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstoupili radioterapii, pravděpodobně zažije xerostomii a hypofunkci slinných žláz, mukozitidu a možná i ztrátu chuti.

Kromě toho účinek hyposalivace není omezen pouze na dysfunkci chuti, ale je také spojen s oportunními infekcemi, potížemi se žvýkáním a mluvením, rychlou progresí zubního kazu a orální mukozitidou. Všechny tyto sekundární komplikace jsou obvykle spojeny s bolestí a nepohodlím, které výrazně ovlivní kvalitu života pacienta, pokud nejsou léčeny. Možnosti léčby zahrnují zvlhčující látky nebo umělé sliny, které mají paliativní účinek, ale většina pacientů je neupřednostňuje ani nepřijímá.

Výsledek použití nízkoúrovňové laserové terapie u pacientů s rakovinou je dobře zdokumentován a dobře zaveden v literatuře. Naprostá většina výsledků naznačuje, že tato terapie je účinnou léčebnou možností ke stimulaci průtoku slinných žláz a snížení symptomů xerostomie/hyposalivace. V této studii bude testována účinnost této léčebné možnosti a také změny v kvalitě života pacienta během a po ozařování.