Zdolność karmienia doustnego wcześniaków z systemem wspomagania karmienia piersią

Pisemne i ustne zgody uzyskuje się poprzez poinformowanie matek o badaniu, a informacje o wcześniakach i ich matkach są rejestrowane. Wcześniaki, u których o przejściu na żywienie doustne zadecydowali lekarz i pielęgniarka oraz których rodziny wyraziły zgodę na udział w badaniu, zostały losowo przydzielone do 2 grup: eksperymentalnej (system żywienia doustnego; SFS) i kontrolnej (karmienie butelką; BFG). . Po podjęciu decyzji o karmieniu doustnym, pierwsze karmienie wcześniaków w obu grupach jest próbowane bezpośrednio piersią matki, a ocena umiejętności wczesnego karmienia wynosi 57, z częstością akcji serca (120-160/min), sPO2 (>90) i częstością oddechów (40-60/min) w czasie, gdy są przy piersi matki. min) nie są uwzględnione w badaniu, którego obserwacje mieszczą się między wartościami prawidłowymi. Pierwsze karmienie niemowląt w obu grupach odbywa się między godziną 08:00 a 16:00, a przed karmieniem codziennie mierzona jest masa ciała niemowląt na tej samej wadze. Ilość, w jakiej przygotowuje się pokarm (mleko matki), być podane doustnie dziecku. Czas karmienia wszystkich niemowląt ograniczono do maksymalnie 30 minut. Czas karmienia niemowląt jest odnotowywany w formularzu obserwacji karmienia. Przed, w trakcie i po karmieniu tętno, SPO2 i częstość oddechów niemowląt są rejestrowane za pomocą pulsoksymetrii. Podczas karmienia niemowlęta są oceniane pod kątem ich wczesnych umiejętności karmienia przez pielęgniarkę obserwującą, a ich wyniki są rejestrowane. Rejestruje się parametry fizjologiczne niemowląt przed, w trakcie i po rozpoczęciu karmienia, niemowlęta, które w trakcie karmienia uległy desaturacji (SPO2 poniżej 90%) są wypoczęte i karmienie jest kontynuowane po wzroście ich saturacji powyżej 90% i te okresy odpoczynku są również wliczane do karmienia . Po podjęciu decyzji o przejściu na żywienie doustne niemowlęta z grupy doświadczalnej są karmione 3 posiłkami dziennie systemem dożywiania (karmienia dzienne), pozostałe posiłki są realizowane butelką, a wszystkie karmienia niemowląt z grupy kontrolnej grupy przeprowadzane są z butelką, co jest czynnością serwisową. Umiejętności żywieniowe niemowląt są oceniane przy każdym posiłku, a ich pomiary fizjologiczne są rejestrowane. Po ocenie niemowląt, które nie były w stanie przyjąć całej zalecanej ilości pokarmu w obu grupach (czas karmienia, zalecana ilość pokarmu, ilość pokarmu przyjmowanego przez niemowlę, ocena umiejętności wczesnego karmienia oraz parametry fizjologiczne, pielęgniarka kończy karmienie niemowlęcia z butelką. Niemowlęta są obserwowane przez 8-16 godzin. Oceny dokonane przy 3 posiłkach są rejestrowane. Uważa się, że niemowlęta, które są karmione doustnie przez 8 posiłków dziennie przez dwa kolejne dni i które są w stanie przyjąć 80% ilości pokarmu podawanego w każdym posiłku, przeszły na pełne żywienie doustne, a obserwacja niemowląt jest zakończona . Badanie było zgodne z wytycznymi CONSORT dotyczącymi zgłaszania badań z randomizacją.