Aktywność fizyczna i CVD u młodzieży z cukrzycą typu 2 (CVD)

Czterdziestu nastolatków z T2D, w wieku 14-17 lat, ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) Z-score > 1,6, którzy nie angażują się w regularne PA (<300 minut umiarkowanego do intensywnego PA tygodniowo) zostanie zrekrutowanych z badania kohortowego iCARE i klinika pediatryczna T2D w Winnipeg. Asystent naukowy zrekrutuje uczestników z kliniki endokrynologii dziecięcej (DER-CA) oraz kohorty iCARE z siedzibą w Manitobie, którzy wcześniej wyrazili zgodę na udział w innych badaniach. Uczestnicy zostaną zbadani przez endokrynologa dziecięcego, aby upewnić się, że spełniają kryteria włączenia, zanim zostaną zaproszeni do udziału. Nastolatkowie, którzy się kwalifikują, uzyskali zgodę asystenta badawczego, a następnie zostali losowo przydzieleni do badania broni przy użyciu programu komputerowego opracowanego przez statystyka niezwiązanego z badaniem.

Grupa kontrolna otrzyma standardowe zalecenia dotyczące zwiększania dziennego PA od Kanadyjskiego Towarzystwa Fizjologii Wysiłku i Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Ramię interwencyjne odbędzie się w ramach 12-tygodniowej interwencji (3 sesje tygodniowo), która będzie wykorzystywać sieć mentoringu rówieśniczego opartą na kręgu odwagi, aby zachęcić młodzież z T2D do osiągnięcia zalecanego przez WHO celu 300 minut umiarkowanej do energicznej PA tygodniowo .

Sesja nr 1: Będzie to sesja zajęć grupowych, podczas której młodzież spotka się osobiście lub dołączy wirtualnie, aby zakończyć 20-30 minut refleksji nad minionym tygodniem i wyznaczyć cele na nadchodzący tydzień z dodatkowymi 30 do 40 minutami PA prowadzonymi przez kinezjologa i mentora rówieśniczego. Sesja nr 2: Będzie to 15-minutowa kontrola samopoczucia, aby określić samopoczucie emocjonalne, psychiczne, fizyczne i społeczne z mentorem rówieśniczym. Nastolatek z T2D zastanowi się również nad celami wyznaczonymi na tydzień i ukończy ustrukturyzowaną 30-minutową sesję aktywności. Sesja nr 3: Będzie to 30-minutowa sesja prowadzona przez nastolatka w weekend. Przed sesją nastolatek otrzyma wiadomość tekstową lub podpowiedzi z mediów społecznościowych od kinezjologa lub mentora rówieśniczego.

Wszystkie cotygodniowe sesje podczas 12-tygodniowej interwencji będą obejmowały cztery podstawowe zasady Kręgu OdwagiTM i trzy zasady Teorii Samostanowienia. Podczas fazy 1 (tygodnie 1-3) interwencji nacisk zostanie położony na stworzenie poczucia przynależności i pokrewieństwa. Sesje grupowe skupią się na dzieleniu się przeszłymi doświadczeniami ze zmianą zachowania, wyjątkowymi wyzwaniami życia z T2D oraz wspólnymi zainteresowaniami lub pasjami, które połączą nastolatków ze sobą i interwencją. Podczas fazy 2 (tygodnie 4-6) interwencja skupi się na koncepcjach mistrzostwa i kompetencji. Kinezjolog i mentor rówieśniczy będą zachęcać młodzież do skupienia się na mocnych stronach w swoim życiu. Zastanawiając się nad poprzednimi czterema tygodniami i okresem dojrzewania, jakie zachowania lub wsparcie pomogły im w przyjęciu bardziej aktywnego trybu życia. Nastolatki będą również uczyć się działań związanych z lądem/przyrodą przez lokalnych ekspertów jako pilotaż w celu określenia stosowności i wykonalności większego badania. Badacze wykazali wcześniej, że aktywność na lądzie/na świeżym powietrzu wiąże się ze znacznie wyższym PA wśród nastolatków. Podczas fazy 3 (tygodnie 7-9) kinezjolog i mentor rówieśniczy będą wspierać poczucie niezależności i autonomii. Młodzież wyznaczy sobie cele, rozpocznie proces zapisywania swoich doświadczeń i czynników, które wpływają na ich motywację i działania w kierunku przyjęcia bardziej aktywnego stylu życia. Podczas Fazy 4 (tygodnie 10-12) grupa włączy Hojność do swoich celów aktywności. Grupa zidentyfikuje możliwości bycia aktywnymi w swoich społecznościach, jednocześnie dając coś od siebie (wolontariat w Meals on Wheels, konserwacja parku, organizacja zajęć dla dzieci).