Fyysinen aktiivisuus ja sydän- ja verisuonitauti tyypin 2 diabetesta sairastavilla nuorilla (CVD)

Neljäkymmentä nuorta, joilla on T2D, 14–17-vuotias, joiden painoindeksi (BMI) Z-piste on > 1,6 ja jotka eivät harjoita säännöllistä PA:ta (< 300 minuuttia kohtalaista tai voimakasta PA:ta viikossa), otetaan mukaan iCARE-kohorttitutkimukseen ja lasten T2D-klinikka Winnipegissä. Tutkimusassistentti rekrytoi osallistujia lasten endokrinologian klinikalta (DER-CA) ja Manitobassa sijaitsevasta iCARE-kohortista, jotka ovat aiemmin antaneet suostumuksensa muiden tutkimusten tekemiseen. Lasten endokrinologi seuloa osallistujat varmistaakseen, että he täyttävät osallistumiskriteerit ennen osallistumista. Nuoret, jotka ovat kelvollisia, saavat tutkimusavustajan suostumuksen, minkä jälkeen heidät satunnaistetaan tutkimaan aseita käyttämällä tietokoneella luotua ohjelmaa, jonka on kehittänyt tutkimukseen kuulumaton tilastotieteilijä.

Kontrollihaara saa vakiosuosituksia päivittäisen PA:n lisäämiseksi Canadian Society of Exercise Physiologylta ja American Heart Associationilta. Interventioryhmä toteutetaan 12 viikon interventiossa (3 istuntoa viikossa), jossa käytetään vertaismentorointiverkostoa, joka perustuu rohkeuden ympyrään kannustaakseen T2D-tautia sairastavia nuoria saavuttamaan WHO:n suositteleman tavoitteen eli 300 minuuttia kohtalaista tai voimakasta PA:ta viikoittain. .

Istunto #1: Se on ryhmäpohjainen aktiviteetti, jossa nuoret tapaavat henkilökohtaisesti tai liittyvät virtuaalisesti pohtimaan 20-30 minuuttia kuluvaa viikkoa ja asettamaan tavoitteita tulevalle viikolle lisäten 30-40 minuuttia PA-johtimia. kinesiologi ja vertaismentori. Session #2: On 15 minuutin hyvinvointitarkastus, jossa määritetään emotionaalinen, henkinen, fyysinen ja sosiaalinen hyvinvointi vertaismentorin kanssa. T2D:tä sairastava nuori pohtii myös viikon tavoitteita ja suorittaa jäsennellyn 30 minuutin aktiviteetin. Jakso 3: Nuoren 30 minuutin harjoitus viikonloppuna. Ennen istuntoa nuori saa tekstiviestin tai sosiaalisen median kehotteet kinesiologilta tai vertaismentorilta.

Kaikki viikoittaiset istunnot 12 viikon interventiossa sisältävät Circle of CourageTM:n neljä perusperiaatetta ja kolme itsemääräämisteorian periaatetta. Intervention 1. vaiheessa (viikot 1-3) keskitytään luomaan kuulumisen ja sukulaisuuden tunteen. Ryhmäistunnoissa keskitytään aiempien kokemusten jakamiseen käyttäytymisen muutoksista, ainutlaatuisista T2D-elämän haasteista ja yhteisistä kiinnostuksen kohteista tai intohimoista, jotka yhdistävät nuoret toisiinsa ja interventioon. Vaiheessa 2 (viikot 4-6) interventio keskittyy Mastery- ja osaamiskäsitteisiin. Kinesiologi ja vertaismentori kannustavat nuoria keskittymään vahvuuksiinsa elämässään. Kun mietitään neljää edellistä viikkoa ja heidän nuoruuttaan, mitkä käytökset tai tuki ovat auttaneet heitä omaksumaan aktiivisemman elämäntavan. Paikalliset asiantuntijat opettavat nuorille myös maa-/luontopohjaisia ​​aktiviteetteja pilottina, jotta voidaan määrittää suuremman kokeilun soveltuvuus ja toteutettavuus. Tutkijat ovat aiemmin osoittaneet, että maalla/ulkona tapahtuvaan toimintaan liittyy merkittävästi korkeampi PA nuorten keskuudessa. Vaiheen 3 (viikot 7-9) aikana kinesiologi ja vertaismentori edistävät itsenäisyyden ja autonomian tunnetta. Nuoret asettavat tavoitteita, alkavat kirjata päiväkirjaan kokemuksistaan ​​ja tekijöistään, jotka vaikuttavat heidän motivaatioitaan ja toimintaansa kohti aktiivisemman elämäntavan omaksumista. Vaiheen 4 aikana (viikot 10-12) ryhmä sisällyttää anteliaisuuden toimintatavoitteisiinsa. Ryhmä tunnistaa mahdollisuuksia olla aktiivinen omissa yhteisöissään samalla kun antaa jollain tavalla takaisin (vapaaehtoistyöt Meals on Wheelsissä, puistojen ylläpito, lasten aktiviteettien järjestäminen).