Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zwłóknienie mięśnia sercowego u pacjentów ze stałymi rozrusznikami serca

9 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Suchkov Igor A., Ryazan State Medical University

Do badania zostaną włączeni pacjenci z patologią serca i zaburzeniami rytmu, w tym ci, którzy mają wskazania do wszczepienia stymulatora serca. Określimy wpływ wszczepienia stymulatora z lokalizacją elektrody komorowej w górnej części prawej komory lub w środkowej jednej trzeciej prawej komory na podstawie parametrów echokardiograficznych i elektrokardiograficznych, progresji zastoinowej niewydolności serca, jakości życia pacjentów oraz obserwacji. up terapia pacjentów z rozpoznanym włóknieniem mięśnia sercowego z istniejącym stymulatorem.

Badanie zmian w echokardiografii, elektrokardiografii, markerach włóknienia mięśnia sercowego, jakości życia pacjentów pozwoli na wybór najbardziej optymalnej lokalizacji elektrody komorowej podczas wszczepiania stałego układu stymulatorowego w celu poprawy jakości życia pacjentów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przewidywany projekt badania: badanie otwarte, prospektywne, z równoległymi grupami pacjentów, zgodnie z kryteriami ICH GCP ((Międzynarodowa Konferencja na temat Harmonizacji - Dobrej Praktyki Klinicznej).

Badaniem zostanie objętych 300 pacjentów z patologią i zaburzeniami rytmu serca, w tym ze wskazaniami do wszczepienia stymulatora, którzy zostaną podzieleni na 2 grupy: grupa 1 - pacjenci wymagający stałego wszczepienia stymulatora; grupa 2 - pacjenci niewymagający stałego wszczepienia stymulatora.

Pacjenci biorący udział w badaniu zostaną poddani pobraniu krwi żylnej obwodowej w celu określenia poziomu markerów włóknienia mięśnia sercowego (Halitin-3, ST2), elektrokardiografii (ocena rodzaju bradyarytmii, ocena obecności/nieobecności i rodzaju zaburzenia przewodzenia śródkomorowego, ocena szerokości zespołu QRS, kierunku osi elektrycznej serca), echokardiografii (ocena frakcji wyrzutowej, wielkości jam serca, manifestacji zastawki mitralnej i trójdzielnej, opóźnienia międzykomorowego), rezonansu magnetycznego serca z kontrastem, jakości oceny życia za pomocą kwestionariusza Aquarel. Wszystkie procedury będą powtarzane w punktach czasowych zgodnie z protokołem.

Informacje szczegółowe dla pacjentów z grupy A: będą różne warianty lokalizacji elektrody prawej komory (góra prawej komory, górna jedna trzecia przegrody międzykomorowej, środkowa jedna trzecia przegrody międzykomorowej, dolna trzecia część przegrody międzykomorowej, przednia ściana prawej komory, dolna ściana prawej komory, okolica przystawkowa, pęczek Hisa). Analiza podgrup zostanie przeprowadzona według następujących kryteriów: lokalizacja elektrody, główne wskazanie do wszczepienia stymulatora, model stymulatora, rodzaj początkowego zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

300

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

150 pacjentów z patologią serca i zaburzeniami rytmu serca niewymagającymi wszczepienia stymulatora oraz 150 pacjentów z patologią serca i zaburzeniami rytmu serca wymagającymi wszczepienia stymulatora (z różną lokalizacją elektrody prawej komory).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. mężczyzn lub kobiet powyżej 60 roku życia
  2. . podpisany formularz świadomej zgody
  3. . obecność patologii serca i arytmii wymagających wszczepienia stymulatora (grupa A).
  4. . obecność patologii serca i arytmii niewymagającej wszczepienia stymulatora (grupa B).

Kryteria wyłączenia:

  1. . aktywny rak lub okres remisji krótszy niż 5 lat;
  2. . zdekompensowana patologia somatyczna;
  3. . aktywne wirusowe zapalenie wątroby, HIV lub kiła;
  4. . mężczyźni lub kobiety w wieku poniżej 60 lat lub starsi niż 85 lat;
  5. . cofnięta zgoda.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
A: 150 pacjentów ze wskazaniami do wszczepienia stymulatora;
  • mężczyzn lub kobiet powyżej 60 roku życia
  • z podpisanym formularzem świadomej zgody
  • w przypadku patologii serca i zaburzeń rytmu wymagających wszczepienia rozrusznika serca.
  • bez czynnej choroby nowotworowej lub okresu remisji poniżej 5 lat;
  • bez zdekompensowanej patologii somatycznej;
  • bez aktywnego wirusowego zapalenia wątroby, HIV lub kiły.

Pacjenci będą pod obserwacją przez 2 lata (włączenie do badania, wizyta 1, 12, 24 miesiące po włączeniu do badania).

150 pacjentom zostaną wszczepione rozruszniki serca. Oprócz echokardiografii, rezonansu magnetycznego serca ze wzmocnieniem kontrastowym i pobierania próbek krwi żylnej obwodowej na obecność markerów zwłóknienia mięśnia sercowego, opisane powyżej testy zostaną powtórzone po 1 (V1), 12 (V2), 24 (V3) miesiącach po włączeniu. Echokardiografia i pobieranie krwi z żył obwodowych w celu wykrycia markerów włóknienia mięśnia sercowego będą powtarzane u wszystkich pacjentów przed wszczepieniem stymulatora oraz po 6, 12 i 24 miesiącach obserwacji. Przed wszczepieniem stymulatora serca i 6 miesięcy po operacji zostanie wykonane rezonans magnetyczny serca (MRI) ze wzmocnieniem kontrastowym.

Ponadto dane dotyczące programowania stymulatorów zostaną ocenione po 1, 12, 24 miesiącach od włączenia do badania (opóźnienie przedsionkowo-komorowe, procent stymulacji komorowej, epizody wysokiej częstotliwości przedsionków, migotanie/trzepotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy).

Inne nazwy:
  • Pobieranie próbek krwi żylnej obwodowej; elektrokardiografia; echokardiografia; MRI serca ze wzmocnieniem kontrastowym
B: 150 pacjentów bez wszczepionych stymulatorów;
  • mężczyzn lub kobiet powyżej 60 roku życia
  • z podpisanym formularzem świadomej zgody
  • w obecności patologii serca i zaburzeń rytmu niewymagających wszczepienia stymulatora.
  • bez czynnej choroby nowotworowej lub okresu remisji poniżej 5 lat;
  • bez zdekompensowanej patologii somatycznej;
  • bez aktywnego wirusowego zapalenia wątroby, HIV lub kiły.
Pacjenci, którzy nie wymagają wszczepienia stymulatora, zostaną poddani badaniom diagnostycznym, takim jak echokardiografia, rezonans magnetyczny serca z kontrastem oraz pobranie krwi żylnej obwodowej w kierunku markerów włóknienia mięśnia sercowego.
Inne nazwy:
  • Pobieranie próbek krwi żylnej obwodowej; elektrokardiografia; echokardiografia; MRI serca ze wzmocnieniem kontrastowym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany wskaźników zwłóknienia mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Czerwiec 2023 - czerwiec 2028
Zmiany wskaźników włóknienia mięśnia sercowego u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca w zależności od rodzaju leczenia
Czerwiec 2023 - czerwiec 2028

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany parametrów echokardiografii
Ramy czasowe: Czerwiec 2023 - czerwiec 2028
Zmiany parametrów echokardiograficznych, takich jak frakcja wyrzutowa, niedomykalność zastawki.
Czerwiec 2023 - czerwiec 2028
Zmiany jakości życia
Ramy czasowe: Czerwiec 2023 - czerwiec 2028
Zmiany jakości życia pacjentów z zaburzeniami rytmu serca w zależności od rodzaju leczenia
Czerwiec 2023 - czerwiec 2028

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Igor Suchkov, MD DMedSc, Ryazan State Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 czerwca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj