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Fibrosis miocárdica en pacientes con marcapasos permanente

9 de abril de 2024 actualizado por: Suchkov Igor A., Ryazan State Medical University

Se incluirán en el estudio pacientes con patología cardíaca y arritmias, incluidos aquellos que tengan indicaciones para la implantación de marcapasos. Determinaremos la influencia del implante de marcapasos con la localización del electrodo ventricular en la parte superior del ventrículo derecho o en el tercio medio del ventrículo derecho según parámetros ecocardiográficos y electrocardiográficos, progresión de la insuficiencia cardiaca congestiva, calidad de vida de los pacientes y seguimiento. hasta la terapia de pacientes con fibrosis miocárdica identificada con marcapasos existentes.

Estudio de cambios en ecocardiografía, electrocardiografía, marcadores de fibrosis miocárdica, la calidad de vida de los pacientes permitirá elegir la localización más óptima del electrodo ventricular durante la implantación del sistema de marcapasos permanente con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño previsto del estudio: un estudio abierto, prospectivo, con grupos paralelos de pacientes según los criterios de la ICH GCP (International Conference on Harmonization - Good Clinical Practice).

El estudio involucrará a 300 pacientes con patología cardíaca y arritmias, incluidos aquellos que tienen indicaciones para la implantación de marcapasos, que serán asignados en 2 grupos: grupo 1: pacientes que requieren la colocación de un marcapasos permanente; grupo 2: pacientes que no requieren la colocación permanente de un marcapasos.

A los pacientes que participen en el estudio se les realizará una toma de sangre venosa periférica para determinar el nivel de marcadores de fibrosis miocárdica (Halitina-3, ST2), electrocardiografía (evaluación del tipo de bradiarritmia, evaluación de la presencia/ausencia y tipo de trastorno de la conductividad intraventricular, estimación del ancho del complejo QRS, dirección del eje eléctrico del corazón), ecocardiografía (evaluación de la fracción de eyección, tamaño de la cavidad cardíaca, manifestación mitral y tricuspidal, retraso interventricular), resonancia magnética (RM) cardíaca con contraste, calidad de evaluación de la vida mediante el cuestionario Aquarel. Todos los procedimientos se repetirán en puntos de tiempo según el protocolo.

Información específica para pacientes del Grupo A: habrá diferentes variantes de localización del cable del ventrículo derecho (superior del ventrículo derecho, tercio superior del septo ventricular, tercio medio del septo ventricular, tercio inferior del septo ventricular, pared anterior del ventrículo derecho, pared inferior del ventrículo derecho, región parahisial, haz de His). El análisis de los subgrupos se realizará según los siguientes criterios: localización de los electrodos, indicación principal de implantación de marcapasos, modelo de marcapasos, tipo de trastorno de la conductividad intraventricular inicial.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ryazan, Federación Rusa, 390026
        • Ryazan State Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

150 pacientes con patología cardíaca y arritmia que no requirieron implante de marcapasos y 150 pacientes con patología cardíaca y arritmia que requirieron implante de marcapasos (con diferente localización del cable del ventrículo derecho).

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. hombres o mujeres mayores de 60 años
  2. . formulario de consentimiento informado firmado
  3. . presencia de patología cardiaca y arritmia que requiera implante de marcapasos (grupo A).
  4. . presencia de patología cardiaca y arritmia que no requiera implante de marcapasos (grupo B).

Criterio de exclusión:

  1. . cáncer activo o período de remisión inferior a 5 años;
  2. . patología somática descompensada;
  3. . hepatitis viral activa, VIH o sífilis;
  4. . hombres o mujeres menores de 60 años o mayores de 85 años;
  5. . consentimiento retirado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
A: 150 pacientes con indicación de implante de marcapasos;
  • hombres o mujeres mayores de 60 años
  • con formulario de consentimiento informado firmado
  • en presencia de patología cardiaca y arritmias que requieran implantación de marcapasos.
  • sin cáncer activo o período de remisión menor a 5 años;
  • sin patología somática descompensada;
  • sin hepatitis viral activa, VIH o sífilis.

Los pacientes estarán en observación durante 2 años (inclusión en el estudio, visita 1, 12, 24 meses después de la inclusión en el estudio).

150 pacientes serán implantados con marcapasos. Además de la ecocardiografía, la resonancia magnética cardíaca con contraste y la muestra de sangre venosa periférica para marcadores de fibrosis miocárdica, las pruebas descritas anteriormente se repetirán 1 (V1), 12 (V2), 24 (V3) meses después de la inclusión. La ecocardiografía y la toma de muestras de sangre venosa periférica para la detección de marcadores de fibrosis miocárdica se repetirán a todos los pacientes antes de la implantación de marcapasos y después de 6, 12 y 24 meses de período de observación. Se realizará una resonancia magnética (RM) cardíaca con contraste antes de la implantación del marcapasos y 6 meses después de la cirugía.

Además, se evaluarán los datos de programación de marcapasos a los 1, 12, 24 meses de la inclusión en el estudio (retraso auriculoventricular, porcentaje de estimulación ventricular, episodios de frecuencia auricular alta, fibrilación/aleteo auricular, taquicardia ventricular).

Otros nombres:
  • Retiro de muestras de sangre venosa periférica; electrocardiografía; ecocardiografía; resonancia magnética cardiaca con contraste
B: 150 pacientes sin implante de marcapasos;
  • hombres o mujeres mayores de 60 años
  • con formulario de consentimiento informado firmado
  • en presencia de patología cardiaca y arritmias que no requieran implantación de marcapasos.
  • sin cáncer activo o período de remisión menor a 5 años;
  • sin patología somática descompensada;
  • sin hepatitis viral activa, VIH o sífilis.
Los pacientes que no requieran la colocación de un marcapasos se someterán a pruebas de diagnóstico como ecocardiografía, resonancia magnética cardíaca con contraste y muestreo de sangre venosa periférica para marcadores de fibrosis miocárdica.
Otros nombres:
  • Retiro de muestras de sangre venosa periférica; electrocardiografía; ecocardiografía; resonancia magnética cardiaca con contraste

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en los indicadores de fibrosis miocárdica
Periodo de tiempo: Junio 2023 - junio 2028
Cambios en los indicadores de fibrosis miocárdica en pacientes con arritmias cardíacas según el tipo de tratamiento
Junio 2023 - junio 2028

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en los parámetros de ecocardiografía
Periodo de tiempo: Junio 2023 - junio 2028
Cambios en parámetros ecocardiográficos como fracción de eyección, insuficiencia valvular.
Junio 2023 - junio 2028
Cambios en la calidad de vida
Periodo de tiempo: Junio 2023 - junio 2028
Cambios en la calidad de vida en pacientes con arritmias cardíacas según el tipo de tratamiento
Junio 2023 - junio 2028

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Igor Suchkov, MD DMedSc, Ryazan State Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Fibrosis05/23

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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