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Fibrose Miocárdica em Pacientes Portadores de Marcapasso Permanente

9 de abril de 2024 atualizado por: Suchkov Igor A., Ryazan State Medical University

Serão incluídos no estudo pacientes com patologia cardíaca e arritmias, incluindo aqueles com indicação de implante de marca-passo. Determinaremos a influência do implante de marcapasso com a localização do eletrodo ventricular no topo do ventrículo direito ou no terço médio do ventrículo direito de acordo com parâmetros ecocardiográficos e eletrocardiográficos, progressão da insuficiência cardíaca congestiva, qualidade de vida dos pacientes e acompanhamento up terapia de pacientes com fibrose miocárdica identificada com marca-passo existente.

O estudo das alterações na ecocardiografia, eletrocardiografia, marcadores de fibrose miocárdica, a qualidade de vida dos pacientes permitirá escolher a localização mais ideal do eletrodo ventricular durante o implante do sistema de marcapassos permanentes, a fim de melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho antecipado do estudo: um estudo aberto, prospectivo, com grupos paralelos de pacientes de acordo com os critérios do ICH GCP ((International Conference on Harmonization - Good Clinical Practice).

O estudo envolverá 300 doentes com patologia cardíaca e arritmias incluindo os que têm indicação para implantação de pacemakers, que serão alocados em 2 grupos: grupo 1 - doentes que necessitam de colocação de pacemaker definitivo; grupo 2 - pacientes que não necessitam de colocação de marca-passo definitivo.

Os pacientes envolvidos no estudo serão submetidos a coleta de sangue venoso periférico para determinar o nível de marcadores de fibrose miocárdica (Halitin-3, ST2), eletrocardiografia (avaliação do tipo de bradiarritmia, avaliação da presença/ausência e tipo de distúrbio da condutividade intraventricular, estimativa da largura do complexo QRS, direção do eixo elétrico do coração), ecocardiografia (avaliação da fração de ejeção, tamanho da câmara cardíaca, manifestação mitral e tricúspide, atraso interventricular), ressonância magnética cardíaca (RM) com contraste, qualidade de avaliação de vida por meio do questionário Aquarel. Todos os procedimentos serão repetidos em pontos de tempo de acordo com o protocolo.

Informações específicas para pacientes do Grupo A: haverá diferentes variantes de localização do eletrodo ventricular direito (topo do ventrículo direito, terço superior do septo ventricular, terço médio do septo ventricular, terço inferior do septo ventricular, parede frontal do ventrículo direito, parede inferior do ventrículo direito, região parahisial, feixe de His). A análise dos subgrupos será feita de acordo com os seguintes critérios: localização do eletrodo, principal indicação para implante de marcapasso, modelo de marcapasso, tipo de distúrbio de condutividade intraventricular inicial.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Igor Suchkov, MD DMedSc
  • Número de telefone: +74912971801
  • E-mail: i.suchkov@rzgmu.ru

Locais de estudo

      • Ryazan, Federação Russa, 390026
        • Ryazan State Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

150 doentes com patologia cardíaca e arritmia sem necessidade de implantação de pacemaker e 150 doentes com patologia cardíaca e arritmia com necessidade de implantação de pacemaker (com localização diferente do eléctrodo ventricular direito).

Descrição

Critério de inclusão:

  1. homens ou mulheres com mais de 60 anos
  2. . formulário de consentimento informado assinado
  3. . presença de patologia cardíaca e arritmia com necessidade de implante de marca-passo (grupo A).
  4. . presença de patologia cardíaca e arritmia sem necessidade de implante de marca-passo (grupo B).

Critério de exclusão:

  1. . câncer ativo ou período de remissão inferior a 5 anos;
  2. . patologia somática descompensada;
  3. . hepatite viral ativa, HIV ou sífilis;
  4. . homens ou mulheres com menos de 60 anos ou mais de 85 anos;
  5. . consentimento retirado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
A: 150 pacientes com indicação de implante de marcapasso;
  • homens ou mulheres com mais de 60 anos
  • com termo de consentimento informado assinado
  • na presença de patologia cardíaca e arritmia com necessidade de implantação de pacemakers.
  • sem câncer ativo ou período de remissão inferior a 5 anos;
  • sem patologia somática descompensada;
  • sem hepatite viral ativa, HIV ou sífilis.

Os pacientes ficarão em observação por 2 anos (inclusão no estudo, visita 1, 12, 24 meses após a inclusão no estudo).

150 pacientes serão implantados com marcapassos. Além da ecocardiografia, ressonância magnética cardíaca com contraste e coleta de sangue venoso periférico para marcadores de fibrose miocárdica, os testes descritos acima serão repetidos em 1 (V1), 12 (V2), 24 (V3) meses após a inclusão. Ecocardiograma e coleta de sangue venoso periférico para detecção de marcadores de fibrose miocárdica serão repetidos em todos os pacientes antes do implante de marca-passo e após 6,12 e 24 meses de observação. A ressonância magnética (RM) cardíaca com contraste será realizada antes do implante do marcapasso e 6 meses após a cirurgia.

Além disso, serão avaliados os dados de programação dos marcapassos 1, 12, 24 meses após a inclusão no estudo (atraso atrioventricular, percentual de estimulação ventricular, episódios de alta frequência atrial, fibrilação/flutter atrial, taquicardia ventricular).

Outros nomes:
  • Retirada de amostras de sangue venoso periférico; eletrocardiografia; ecocardiografia; ressonância magnética cardíaca com contraste
B: 150 pacientes sem implante de marcapasso;
  • homens ou mulheres com mais de 60 anos
  • com termo de consentimento informado assinado
  • na presença de patologia cardíaca e arritmia sem necessidade de implantação de pacemaker.
  • sem câncer ativo ou período de remissão inferior a 5 anos;
  • sem patologia somática descompensada;
  • sem hepatite viral ativa, HIV ou sífilis.
Os pacientes que não necessitam de colocação de marca-passo serão submetidos a testes diagnósticos, como ecocardiografia, ressonância magnética cardíaca com contraste e amostragem de sangue venoso periférico para marcadores de fibrose miocárdica.
Outros nomes:
  • Retirada de amostras de sangue venoso periférico; eletrocardiografia; ecocardiografia; ressonância magnética cardíaca com contraste

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos indicadores de fibrose miocárdica
Prazo: Junho de 2023 - junho de 2028
Alterações nos indicadores de fibrose miocárdica em pacientes com arritmias cardíacas dependendo do tipo de tratamento
Junho de 2023 - junho de 2028

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos parâmetros de ecocardiografia
Prazo: Junho de 2023 - junho de 2028
Alterações nos parâmetros ecocardiográficos, como fração de ejeção, regurgitação valvar.
Junho de 2023 - junho de 2028
Mudanças na qualidade de vida
Prazo: Junho de 2023 - junho de 2028
Alterações na qualidade de vida em pacientes com arritmias cardíacas dependendo do tipo de tratamento
Junho de 2023 - junho de 2028

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Igor Suchkov, MD DMedSc, Ryazan State Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Fibrosis05/23

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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