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Fibrosi miocardica in pazienti con pacemaker permanenti

9 aprile 2024 aggiornato da: Suchkov Igor A., Ryazan State Medical University

Saranno inclusi nello studio i pazienti con patologia cardiaca e aritmie, compresi quelli con indicazioni per l'impianto di pacemaker. Determinare l'influenza dell'impianto del pacemaker con la localizzazione dell'elettrodo ventricolare nella parte superiore del ventricolo destro o nel terzo medio del ventricolo destro secondo parametri ecocardiografici ed elettrocardiografici, progressione dell'insufficienza cardiaca congestizia, qualità della vita dei pazienti e follow- la terapia di pazienti con fibrosi miocardica identificata con pacemaker esistente.

Lo studio dei cambiamenti nell'ecocardiografia, nell'elettrocardiografia, nei marker di fibrosi miocardica, nella qualità della vita dei pazienti consentirà di scegliere la localizzazione più ottimale dell'elettrodo ventricolare durante l'impianto del sistema di pacemaker permanenti al fine di migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Disegno previsto dello studio: uno studio aperto, prospettico, con gruppi paralleli di pazienti secondo i criteri ICH GCP ((International Conference on Harmonization - Good Clinical Practice).

Lo studio coinvolgerà 300 pazienti con patologie cardiache e aritmie, compresi quelli con indicazioni per l'impianto di pacemaker, che saranno suddivisi in 2 gruppi: gruppo 1 - pazienti che richiedono un impianto di pacemaker permanente; gruppo 2 - pazienti che non richiedono un posizionamento permanente del pacemaker.

I pazienti coinvolti nello studio saranno sottoposti a prelievo di sangue venoso periferico per determinare il livello dei marcatori di fibrosi miocardica (Halitin-3, ST2), elettrocardiografia (valutazione del tipo di bradiaritmia, valutazione della presenza/assenza e del tipo di disturbo della conduttività intraventricolare, stima della larghezza del complesso QRS, direzione dell'asse elettrico del cuore), ecocardiografia (valutazione della frazione di eiezione, dimensione della camera cardiaca, manifestazione mitralica e tricuspidale, ritardo interventricolare), risonanza magnetica cardiaca (MRI) con mezzo di contrasto, qualità della valutazione della vita utilizzando il questionario Aquarel. Tutte le procedure verranno ripetute nei momenti previsti dal protocollo.

Informazioni specifiche per i pazienti del gruppo A: ci saranno diverse varianti di localizzazione della derivazione ventricolare destra (superiore del ventricolo destro, terzo superiore del setto ventricolare, terzo medio del setto ventricolare, terzo inferiore del setto ventricolare, parete anteriore del ventricolo destro, parete inferiore del ventricolo destro, regione paraisiale, fascio di His). L'analisi dei sottogruppi sarà effettuata secondo i seguenti criteri: localizzazione dell'elettrodo, principale indicazione all'impianto di pacemaker, modello di pacemaker, tipo di disturbo iniziale della conducibilità intraventricolare.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ryazan, Federazione Russa, 390026
        • Ryazan State Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

150 pazienti con patologia cardiaca e aritmia che non richiedono l'impianto di pacemaker e 150 pazienti con patologia cardiaca e aritmia che richiedono l'impianto di pacemaker (con diversa localizzazione dell'elettrocatetere ventricolare destro).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. uomini o donne di età superiore ai 60 anni
  2. . modulo di consenso informato firmato
  3. . presenza di patologia cardiaca e aritmia che richiedono l'impianto di pacemaker (gruppo A).
  4. . presenza di patologia cardiaca e aritmia che non richiedono impianto di pacemaker (gruppo B).

Criteri di esclusione:

  1. . cancro attivo o periodo di remissione inferiore a 5 anni;
  2. . patologia somatica scompensata;
  3. . epatite virale attiva, HIV o sifilide;
  4. . uomini o donne di età inferiore a 60 anni o di età superiore a 85 anni;
  5. . consenso revocato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
R: 150 pazienti con indicazioni per l'impianto di pacemaker;
  • uomini o donne di età superiore ai 60 anni
  • con modulo di consenso informato firmato
  • in presenza di patologie cardiache e aritmie che richiedano l'impianto di pacemaker.
  • senza cancro attivo o periodo di remissione inferiore a 5 anni;
  • senza patologia somatica scompensata;
  • senza epatite virale attiva, HIV o sifilide.

I pazienti saranno sotto osservazione per 2 anni (inclusione nello studio, visita 1, 12, 24 mesi dopo l'inclusione nello studio).

150 pazienti saranno impiantati con pacemaker. Oltre all'ecocardiografia, alla risonanza magnetica cardiaca con mezzo di contrasto e al prelievo di sangue venoso periferico per i marcatori della fibrosi miocardica, i test sopra descritti verranno ripetuti a 1 (V1), 12 (V2), 24 (V3) mesi dopo l'inclusione. L'ecocardiografia e il prelievo di sangue venoso periferico per il rilevamento dei marcatori di fibrosi miocardica saranno ripetuti a tutti i pazienti prima dell'impianto di pacemaker e dopo 6, 12 e 24 mesi di periodo di osservazione. La risonanza magnetica cardiaca (MRI) con mezzo di contrasto verrà eseguita prima dell'impianto del pacemaker e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Inoltre, i dati di programmazione dei pacemaker saranno valutati dopo 1, 12, 24 mesi dall'inclusione nello studio (ritardo atrioventricolare, percentuale di stimolazione ventricolare, episodi di alta frequenza atriale, fibrillazione/flutter atriale, tachicardia ventricolare).

Altri nomi:
  • Prelievo di sangue venoso periferico; elettrocardiografia; ecocardiografia; RM cardiaca con mezzo di contrasto
B: 150 pazienti senza impianto di pacemaker;
  • uomini o donne di età superiore ai 60 anni
  • con modulo di consenso informato firmato
  • in presenza di patologie cardiache e aritmie che non richiedano l'impianto di pacemaker.
  • senza cancro attivo o periodo di remissione inferiore a 5 anni;
  • senza patologia somatica scompensata;
  • senza epatite virale attiva, HIV o sifilide.
I pazienti che non richiedono il posizionamento di un pacemaker saranno sottoposti a test diagnostici come l'ecocardiografia, la risonanza magnetica cardiaca con mezzo di contrasto e il prelievo di sangue venoso periferico per i marcatori della fibrosi miocardica.
Altri nomi:
  • Prelievo di sangue venoso periferico; elettrocardiografia; ecocardiografia; RM cardiaca con mezzo di contrasto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti negli indicatori di fibrosi miocardica
Lasso di tempo: Giugno 2023 - giugno 2028
Cambiamenti negli indicatori di fibrosi miocardica in pazienti con aritmie cardiache a seconda del tipo di trattamento
Giugno 2023 - giugno 2028

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nei parametri dell'ecocardiografia
Lasso di tempo: Giugno 2023 - giugno 2028
Cambiamenti nei parametri dell'ecocardiografia come frazione di eiezione, rigurgito valvolare.
Giugno 2023 - giugno 2028
Cambiamenti nella qualità della vita
Lasso di tempo: Giugno 2023 - giugno 2028
Cambiamenti nella qualità della vita nei pazienti con aritmie cardiache a seconda del tipo di trattamento
Giugno 2023 - giugno 2028

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Igor Suchkov, MD DMedSc, Ryazan State Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

27 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Fibrosis05/23

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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