Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Studium dotyczące konstrukcji i zastosowania programu interwencji dotyczącej zachowań karmiących piersią matek niemowląt z wrodzoną wadą serca

15 lipca 2024 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Fudan University
To badanie jest randomizowaną próbą blokową zaprojektowaną w celu oceny skuteczności programu interwencji behawioralnej w karmieniu piersią u matek niemowląt z wrodzoną wadą serca (CHD). Celem tego badania jest porównanie odsetka wyłącznego karmienia piersią, zmian wskaźników z-score wagi do wieku (ΔWAZ) i wzrostu do wieku (ΔHAZ) oraz zachowań matek karmiących piersią między grupą interwencyjną a grupą kontrolną w wieku 1, 3 i 6 miesięcy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wrodzona wada serca (CHD) odnosi się do nieprawidłowości w rozwoju serca i głównych naczyń krwionośnych podczas rozwoju płodu. Częstość występowania CHD w Chinach wynosi 8,94 na 1000 żywych urodzeń i stanowi poważny problem zdrowia publicznego w zakresie dobrostanu dzieci. Niemowlęta z CHD często cierpią na ograniczenie płynów, nudności, odbijanie, krztuszenie się i jąkanie z powodu zmian strukturalnych w sercu i nieprawidłowej hemodynamiki, co stanowi wyzwanie dla ich przyjmowania składników odżywczych. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) informuje, że karmienie piersią jest najlepszym sposobem żywienia niemowląt. Karmienie piersią powinno rozpocząć się w ciągu jednej godziny po urodzeniu, a wyłączne karmienie piersią oznacza, że ​​przez pierwsze sześć miesięcy życia nie należy podawać żadnych innych pokarmów ani płynów, w tym wody. Konsensus ekspertów w sprawie wsparcia żywieniowego dzieci z wrodzonymi wadami serca zaleca mleko matki jako optymalne pożywienie dla noworodków i zachęca niemowlęta z CHD do karmienia piersią. Chociaż karmienie piersią przynosi korzyści, takie jak wzmocnienie układu odpornościowego, lepszy rozwój układu nerwowego i zwiększona inteligencja niemowląt z CHD, wskaźniki karmienia piersią w tej populacji są niskie, a przerwy są częste. Program zmiany zachowań oparty na kole zmian zachowań zostanie wdrożony w Szpitalu Dziecięcym Uniwersytetu Fudan w celu poprawy zachowań karmiących matek niemowląt z CHD, w celu zwiększenia wskaźnika wyłącznego karmienia piersią w tej populacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

68

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 201102
        • Children's Hospital of Fudan University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dla niemowląt

CHD została zdiagnozowana w ciągu 14 dni od urodzenia.

Od urodzenia do 14 dnia życia.

Wyłączne karmienie piersią lub karmienie mieszane podczas rejestracji.

  • Dla matek

Matka jest głównym opiekunem niemowlęcia z CHD.

Matka ma smartfon i umie z niego korzystać.

Ma dobre umiejętności czytania i komunikacji oraz może w pełni współpracować z innymi.

W dobrym zdrowiu fizycznym bez wyraźnej niepełnosprawności, takiej jak ciężka choroba układu krążenia itp.

W dobrym zdrowiu psychicznym, bez wyraźnie zdiagnozowanych zaburzeń lękowych, depresji itp.

Matki muszą mieć ukończone 18 lat.

Kryteria wyłączenia:

  • Dla niemowląt

Łączy się wady wrodzone, takie jak wady przewodu pokarmowego, wady twarzy, rozszczep wargi i podniebienia oraz różne zespoły spowodowane nieprawidłowościami chromosomalnymi.

Operację kardiochirurgiczną przeprowadzono w ciągu 14 dni od urodzenia.

Niemowlę nie jest karmione piersią zgodnie ze standardami medycznymi (na przykład z galaktozemią, fenyloketonurią lub cukromoczem klonowym).

  • Dla matek

Matki z chorobami psychicznymi, zaburzeniami poznawczymi itp., które mają trudności ze skuteczną komunikacją.

Ci, którzy mają przeciwwskazania do karmienia piersią, takie jak długotrwałe stosowanie określonych rodzajów leków, takich jak leki stosowane w chemioterapii, opioidy, leki przeciwpadaczkowe, przeciwdepresyjne, psychotropowe itp.

Ogólnoustrojowe choroby zakaźne podczas karmienia obejmują gruźlicę zakażoną wirusem HIV, aktywną lub nieleczoną gruźlicę, niedawne zakażenie kiłą itp.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Konwencjonalna grupa opiekuńcza
Postępowanie z niemowlętami z CHD i ich matkami opiera się na aktualnym procesie karmienia piersią i protokołach opieki obowiązujących w Centrum Sercowo-Naczyniowym Szpitala Dziecięcego Uniwersytetu Fudan.
  1. Poinstruuj rodziców, aby obserwowali dziecko podczas wizyty u lekarza.
  2. Zapewnij telefoniczne wizyty kontrolne w wieku 1 miesiąca, 3 miesięcy i 6 miesięcy, aby ocenić karmienie dziecka i rozwój fizyczny (wzrost i wagę).
Eksperymentalny: Program interwencji w karmieniu piersią
Wdrażać programy interwencyjne mające na celu poprawę zachowań karmiących piersią matek niemowląt z CHD i obserwować zachodzące zmiany.

W oparciu o teorię Koła Zmian Behawioralnych opracowano i wdrożono program interwencji mający na celu promowanie zmiany zachowań karmiących matek z wrodzonymi wadami serca, tak aby poprawić wskaźnik wyłącznego karmienia piersią w tej populacji. Konkretne programy obejmują:

  1. Oceń oznaki głodu i sytości u niemowląt.
  2. Wizyty rodzinne, bezpośrednie wskazówki dotyczące umiejętności karmienia piersią, przechowywania i zarządzania mlekiem matki.
  3. Metody treningowe promujące wydzielanie mleka matki.
  4. Wyjaśnienie typowych objawów trudności w karmieniu oraz metod leczenia niemowląt z CHD.
  5. Ustanowienie sojuszu promującego karmienie piersią.
  6. Naucz matki ważyć swoje dzieci przed i po karmieniu piersią, aby określić spożycie mleka matki.
  7. Oceniać i kierować wzrostem i rozwojem niemowląt z CHD.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyłączna stawka za karmienie piersią
Ramy czasowe: W wieku 1 miesiąca
Wskaźnik wyłącznego karmienia piersią to (liczba niemowląt z CHD, które wybrały wyłączne karmienie piersią) podzielona przez (całkowita liczba niemowląt z CHD) pomnożona przez 100%.
W wieku 1 miesiąca
Wyłączna stawka za karmienie piersią
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
Wskaźnik wyłącznego karmienia piersią to (liczba niemowląt z CHD, które wybrały wyłączne karmienie piersią) podzielona przez (całkowita liczba niemowląt z CHD) pomnożona przez 100%.
W wieku 3 miesięcy
Wyłączna stawka za karmienie piersią
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
Wskaźnik wyłącznego karmienia piersią to (liczba niemowląt z CHD, które wybrały wyłączne karmienie piersią) podzielona przez (całkowita liczba niemowląt z CHD) pomnożona przez 100%.
W wieku 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz Zachowań Karmiących Matek Niemowląt z CHD
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i w wieku 6 miesięcy.
Kwestionariusz ten został przez nas stworzony z łącznie 21 pozycji, które obejmują pięć wymiarów zachowań karmiących matek niemowląt z CHD: uwaga matek na karmienie piersią dzieci z wrodzoną wadą serca, identyfikacja sygnałów głodu i sytości niemowląt, umiejętność karmienia piersią , metody wspomagania laktacji oraz rozpoznawanie i leczenie krztuszenia się mlekiem w okresie karmienia piersią niemowląt z CHD. Kwestionariusz wykorzystuje metodę punktacji na poziomie Likerta5, z wynikiem 0-105. Im wyższy wynik, tym lepsze zachowanie karmiące matek z CHD.
Na linii podstawowej i w wieku 6 miesięcy.
ΔWAZ w wieku 1 miesiąca w porównaniu do urodzenia, podzielone na dwie grupy.
Ramy czasowe: W wieku 1 miesiąca
Rodzina niemowlęcia stworzyła własną cyfrową wagę, która jest równie precyzyjna jak ta używana w szpitalu. Pomiar wagi jest dokładny do 0,01 kilograma. W celu dokładnego pomiaru zaleca się ważenie dziecka w wieku jednego miesiąca wczesnym rankiem. Przed pomiarem wagę dziecka należy wyzerować, a dziecko rozebrać w ubrankach i pieluchach. Waga dziecka zostanie przeliczona na WAZ. WAZ w wieku 1 miesiąca minus WAZ przeliczony z masy urodzeniowej to ΔWAZ w wieku 1 miesiąca po urodzeniu.
W wieku 1 miesiąca
ΔWAZ w wieku 3 miesięcy w porównaniu z urodzeniem podzielono na dwie grupy.
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
Rodzina niemowlęcia stworzyła własną cyfrową wagę, która jest równie precyzyjna jak ta używana w szpitalu. Pomiar wagi jest dokładny do 0,01 kilograma. W celu dokładnego pomiaru zaleca się ważenie dziecka w wieku 3 miesięcy wczesnym rankiem. Przed pomiarem wagę dziecka należy wyzerować, a dziecko rozebrać w ubrankach i pieluchach. Waga dziecka zostanie przeliczona na WAZ. WAZ w wieku 3 miesięcy minus WAZ przeliczony z masy urodzeniowej to ΔWAZ w wieku 3 miesięcy po urodzeniu.
W wieku 3 miesięcy
ΔWAZ w wieku 6 miesięcy w porównaniu z urodzeniem podzielono na dwie grupy.
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
Rodzina niemowlęcia stworzyła własną cyfrową wagę, która jest równie precyzyjna jak ta używana w szpitalu. Pomiar wagi jest dokładny do 0,01 kilograma. W celu dokładnego pomiaru zaleca się ważenie dziecka w wieku 6 miesięcy wczesnym rankiem. Przed pomiarem wagę dziecka należy wyzerować, a dziecko rozebrać w ubrankach i pieluchach. Waga dziecka zostanie przeliczona na WAZ. WAZ w wieku 6 miesięcy minus WAZ przeliczony z masy urodzeniowej to ΔWAZ w wieku 6 miesięcy po urodzeniu.
W wieku 6 miesięcy
ΔHAZ w wieku 1 miesiąca w porównaniu z urodzeniem, podzielone na dwie grupy.
Ramy czasowe: W wieku 1 miesiąca
Rodzina dziecka przygotowała przyrząd do pomiaru wzrostu, który jest równie precyzyjny jak te używane w szpitalach. Pomiar wysokości mieści się z dokładnością do 0,1 centymetra. Wzrost dziecka należy zmierzyć wcześnie rano w dniu, w którym dziecko skończy 1 miesiąc. Długość dziecka zostanie przeliczona na HAZ. HAZ w wieku 1 miesiąca minus HAZ przeliczona z długości urodzeniowej to ΔHAZ w wieku 1 miesiąca po urodzeniu.
W wieku 1 miesiąca
ΔHAZ w wieku 3 miesięcy w porównaniu z urodzeniem, podzielone na dwie grupy.
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
Rodzina dziecka przygotowała przyrząd do pomiaru wzrostu, który jest równie precyzyjny, jak te stosowane w szpitalach. Pomiar wysokości mieści się z dokładnością do 0,1 centymetra. Wzrost dziecka należy zmierzyć wcześnie rano w dniu, w którym dziecko skończy 3 miesiące. Długość dziecka zostanie przeliczona na HAZ. HAZ w wieku 3 miesięcy minus HAZ przeliczona z długości urodzeniowej to ΔHAZ w wieku 3 miesięcy po urodzeniu.
W wieku 3 miesięcy
ΔHAZ w wieku 6 miesięcy w porównaniu z urodzeniem, podzielone na dwie grupy.
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
Rodzina dziecka przygotowała przyrząd do pomiaru wzrostu, który jest równie precyzyjny, jak te stosowane w szpitalach. Pomiar wysokości mieści się z dokładnością do 0,1 centymetra. Wzrost dziecka należy zmierzyć wcześnie rano w dniu, w którym dziecko skończy 6 miesięcy. Długość dziecka zostanie przeliczona na HAZ. HAZ w wieku 6 miesięcy minus SWC przeliczona z długości urodzeniowej to ΔHAZ w wieku 6 miesięcy po urodzeniu.
W wieku 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Ying Gu, Doctor, Children's Hospital of Fudan University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 lipca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj