- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05962606
Bezpieczeństwo i skuteczność AON-D21 w ciężkim pozaszpitalnym zapaleniu płuc.
Eksploracyjne, wieloośrodkowe, interwencyjne, prospektywne, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności AON-D21 u pacjentów z ciężkim pozaszpitalnym zapaleniem płuc.
Celem tego badania klinicznego jest porównanie bezpieczeństwa i skuteczności AON-D21 z placebo, w obu przypadkach oprócz standardowej opieki, u pacjentów z ciężkim pozaszpitalnym zapaleniem płuc przyjętych na OIOM (lub podobny oddział). Główne pytania, na które należy odpowiedzieć, to:
- Bezpieczeństwo i tolerancja AON-D21 w porównaniu z placebo.
- Skuteczność AON-D21 vs placebo.
- Farmakokinetyka AON-D21.
- Farmakodynamika AON D21.
- Identyfikacja biomarkerów do stratyfikacji pacjentów i analiz w przyszłych badaniach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu klinicznym weźmie udział 100 uczestników losowo dobranych w stosunku 2:1 (AON-D21:placebo).
Uczestnicy, u których zdiagnozowano ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc pochodzenia bakteryjnego lub wirusowego, wymagające przyjęcia na oddział intensywnej terapii lub w podobnym ośrodku, otrzymają AON-D21 lub placebo we wlewie dożylnym przez okres do 10 dni.
Ponadto uczestnicy otrzymają standardową opiekę zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia
- Cliniques universitaires Saint-Luc
-
Ottignies, Belgia
- Clinique Saint Pierre
-
-
-
-
-
Argenteuil, Francja
- Centre Hospitalier Argenteuil
-
La Roche-sur-Yon, Francja
- Centre Hospitalier Departemental Vendee
-
Limoges, Francja
- CHU Dupuytren
-
Melun, Francja
- Centre Hospitalier de Melun
-
Nantes, Francja
- Hotel Dieu - CHU Nantes
-
Paris, Francja
- Assistance Publique-Hopitaux de Paris (AP-HP)
-
Strasbourg, Francja
- Nouvel hopital civil
-
Tours, Francja
- CHRU de Tours Hôpital Bretonneau
-
Trévenans, Francja
- Hôpital Nord Franche Comté
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Girona, Hiszpania
- Hospital Doctor Josep Trueta
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Clinico San Carlos
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe de Valencia
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Cologne, Niemcy
- Cologne-Merheim Hospital Lung Clinic
-
Giessen, Niemcy
- Universitaetsklinikum Giessen und Marburg GmbH
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham Heersink School of Medicine
-
-
-
-
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital Bristol and Weston NHS
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital of Wales
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo
- Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo
- University College London
-
Plymouth, Zjednoczone Królestwo
- University Hospitals Plymouth NHS Trust, Derriford Hospital
-
Reading, Zjednoczone Królestwo
- Royal Berkshire Foundation Trust
-
Wakefield, Zjednoczone Królestwo
- Mid Yokshire Teaching NHS Trust
-
York, Zjednoczone Królestwo
- York Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pozaszpitalne zapalenie płuc, potwierdzone lub podejrzewane o pochodzenie bakteryjne lub wirusowe.
- Przyjęty na OIOM (lub podobną jednostkę).
- Wymagający wspomagania oddychania HFO ≥ 30 l/min przy FiO2 ≥ 30% lub NIV lub IMV lub ECMO.
- CRP ≥ 50 mg/l.
- Stosunek PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg.
- Rozpoczęcie leczenia nie później niż 48 h po rozpoczęciu wspomagania oddychania (HFO ≥ 30 l/min przy FiO2 ≥ 30%, NIV, IMV lub ECMO).
- Pisemna świadoma zgoda.
- Wiek ≥ 18 lat do ≤ 85 lat.
- Wskaźnik masy ciała ≥ 17,5 kg/m² i ≤ 40 kg/m².
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym zgoda na stosowanie podwójnych metod antykoncepcji do dnia 60.
- W przypadku mężczyzn, których partnerki mogą zajść w ciążę, zgoda na stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji do 60. dnia oraz powstrzymanie się od oddawania nasienia w trakcie badania i przez 3 miesiące po ostatnim wlewie.
Kryteria wyłączenia:
- Oporny wstrząs septyczny.
- Nie oczekuje się, że przetrwa 72 godziny.
- Szpitalne lub związane z respiratorem zapalenie płuc lub rozpoznane lub podejrzewane zapalenie płuc spowodowane aspiracją lub innym urazem fizycznym, urazem lub gruźlicą.
- Znana lub podejrzewana nadwrażliwość na AON-D21 lub którykolwiek składnik użytego preparatu (np. PEG, mannitol lub EDTA) lub klinicznie istotna alergia wymagająca ciągłego leczenia w wywiadzie lub anafilaksja.
- Znana choroba zwłóknieniowa płuc, rozstrzenie oskrzeli lub jakakolwiek inna znana ciężka przewlekła choroba układu oddechowego.
- Aktywna choroba nowotworowa.
- Czynniki inne niż patogen podejrzewany lub potwierdzony jako przyczyna niewydolności oddechowej.
- Uszkodzenie komórek wątrobowych określone przez aktywność AlAT lub AspAT ≥ 3-krotność GGN. Znana ostra lub przewlekła choroba wątroby C wg skali Childa-Pugha (patrz Załącznik 13.6.2).
- Jakakolwiek choroba lub schorzenie, które w opinii badacza (badaczy) zagraża bezpieczeństwu uczestnika lub utrudnia interpretację wyników.
- Otrzymywanie przewlekłej terapii immunosupresyjnej w odpowiednich dawkach.
- Znana choroba/stan niedoboru odporności.
- Kobiety karmiące i kobiety w ciąży (określane jako stan od poczęcia do zakończenia ciąży, u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym badane badaniem krwi na obecność gonadotropiny kosmówkowej (hCG) (lokalne laboratorium).
- Obecny lub niedawny udział w badaniu naukowym.
- Leczenie ogólnoustrojowe dowolnym inhibitorem dopełniacza.
- Znany niedobór dopełniacza.
- Jest mało prawdopodobne, aby pozostał w ośrodku badawczym dłużej niż 96 godzin.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AON-D21 plus standard opieki
Sterylny płynny preparat AON-D21 w 4% mannitolu + 0,05% EDTA w szklanych fiolkach.
Będzie podawany dożylnie przez okres do 10 dni plus standardowe leczenie ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc, zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
|
AON-D21 jest pegylowanym aptamerem o konfiguracji L, który wiąże i tym samym neutralizuje składnik dopełniacza C5a przed aktywacją obu receptorów C5a.
|
|
Komparator placebo: Placebo plus standard opieki
Sterylna płynna formulacja 5% roztworu glukozy w dopasowanych szklanych fiolkach o pojemności 1,5 ml.
Będzie podawany dożylnie przez okres do 10 dni plus standardowe leczenie ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc, zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
|
Sterylna płynna formulacja 5% roztworu glukozy w dopasowanych szklanych fiolkach o pojemności 1,5 ml.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję AON-D21 w porównaniu z placebo, w tym częstość, nasilenie i związek z badanym lekiem poważnych i nie poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE) do dnia 28.
|
28 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność – nie wymaga już wspomagania oddychania.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo w czasie do niewymagającego już wspomagania oddychania (zdefiniowanego jako wysoki przepływ tlenu (HFO) ≥ 30 l/min z FiO2 ≥ 30%), nieinwazyjna wentylacja mechaniczna (NIV), inwazyjna wentylacja mechaniczna (IMV ) lub pozaustrojowe utlenowanie membranowe (ECMO) w ciągu 28 dni.
|
28 dni.
|
|
Skuteczność - nie wymaga już żadnego wsparcia narządów.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo w czasie, w którym nie wymaga już żadnego wsparcia narządu w ciągu 28 dni.
|
28 dni.
|
|
Skuteczność – czas do poprawy.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo pod względem czasu do poprawy (zdefiniowanej jako deeskalacja wspomagania oddychania) w ciągu 28 dni.
|
28 dni.
|
|
Skuteczność-średnia zmiana stosunku SaO2/FiO2.
Ramy czasowe: 7 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo pod względem średniej zmiany stosunku SaO2/FiO2 od dnia 1 (linia bazowa) do dnia 7.
|
7 dni.
|
|
Dni bez wspomagania sprawności narządów.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo w dniach bez podtrzymywania narządów do dnia 28.
|
28 dni.
|
|
Dni wolne od inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV) lub pozaustrojowej oksygenacji membranowej (ECMO).
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo w dniach bez inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV) lub pozaustrojowej oksygenacji membranowej (ECMO) do dnia 28.
|
28 dni.
|
|
Skuteczność – dni wolne od wspomagania oddychania.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo w dniach bez wspomagania oddychania do dnia 28.
|
28 dni.
|
|
Skuteczność śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny.
Ramy czasowe: 28 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo pod względem śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny do dnia 28.
|
28 dni.
|
|
Skuteczność śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny.
Ramy czasowe: 60 dni.
|
Porównanie AON-D21 z placebo pod względem śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny do dnia 60.
|
60 dni.
|
|
AUC AON-D21.
Ramy czasowe: 10 dni.
|
Pole pod krzywą zależności stężenia od czasu (AUC) w okresie między kolejnymi dawkami w stanie stacjonarnym (AUC0-tau).
|
10 dni.
|
|
Cmax AON-D21.
Ramy czasowe: 10 dni.
|
Maksymalne stężenie w stanie stacjonarnym (Cmax)
|
10 dni.
|
|
Kawiarnia AON-D21.
Ramy czasowe: 10 dni.
|
Średnie stężenie leku w stanie stacjonarnym (Cav).
|
10 dni.
|
|
Korytarz AON-D21.
Ramy czasowe: 10 dni.
|
Stężenia minimalne (Ctrough).
|
10 dni.
|
|
Tmax AON-D21.
Ramy czasowe: 10 dni.
|
Czas maksymalnego stężenia w stanie ustalonym (Tmax).
|
10 dni.
|
|
Okres półtrwania AON-D21.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Końcowy okres półtrwania w stanie stacjonarnym (t1/2).
|
12 dni.
|
|
Akumulacja AON-D21.
Ramy czasowe: 10 dni.
|
Współczynnik kumulacji dla Cmax.
|
10 dni.
|
|
Odprawa AON-D21.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Prześwit (CL).
|
12 dni.
|
|
Objętość dystrybucji AON-D21.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Objętość dystrybucji (Vz).
|
12 dni.
|
|
Hamowanie C5a za pomocą AON-D21.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Określenie zdolności AON-D21 do hamowania C5a poprzez pomiar aktywnego C5a we krwi przy użyciu testu komórkowego.
|
12 dni.
|
|
Pomiar prokalcytoniny.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja prokalcytoniny w czasie.
|
12 dni.
|
|
Pomiar ferrytyny.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja ferrytyny w czasie.
|
12 dni.
|
|
Pomiar IL-6.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja IL-6 w czasie.
|
12 dni.
|
|
Pomiar C5a
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja C5a w czasie.
|
12 dni.
|
|
pomiar sc5b-9.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja sC5b-9 w czasie.
|
12 dni.
|
|
Pomiar elastazy neutrofilowej.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja elastazy neutrofilowej w czasie.
|
12 dni.
|
|
Pomiar D-dimerów.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja D-dimerów w czasie.
|
12 dni.
|
|
Pomiar pro-adrenomeduliny.
Ramy czasowe: 12 dni.
|
Ewolucja Pro-Adrenomeduliny w czasie.
|
12 dni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Martin Witzenrath, MD, Critical Care Medicine. Charité Universitätsmedizin Berlin
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby płuc
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Zakażenia pozaszpitalne
- Zapalenie płuc
- Chłoniak, Pęcherzykowy
- Pozaszpitalne zapalenie płuc
Inne numery identyfikacyjne badania
- S-D21-C300
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .