Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencja online oparta na bólu Neuroscience Education dla kobiet z bólem lędźwiowo-miednicznym związanym z ciążą

27 listopada 2024 zaktualizowane przez: Juan F. Lisón Párraga, Dr, Cardenal Herrera University

Efekty interwencji online opartej na bólu Edukacja neurologiczna dla kobiet z bólem lędźwiowo-miednicznym związanym z ciążą

60-70% kobiet w ciąży cierpi na bóle lędźwiowo-miedniczne związane z ciążą. W populacji ogólnej edukacja pacjenta jest pierwszą linią leczenia. Dla kobiet w ciąży z LBP wytyczne są takie same jak dla populacji ogólnej. W rzeczywistości programy edukacji prenatalnej gromadzą zalecenia i strategie edukacyjne dotyczące radzenia sobie z tym bólem. W ramach strategii edukacyjnych edukacja w zakresie neurobiologii bólu zyskała w ostatnich latach szczególnego znaczenia ze względu na jej pozytywne wyniki w zmniejszaniu bólu u pacjentów z bólami krzyża. Pomimo korzystnych efektów wykazanych u pacjentów z bólem krzyża, jego zastosowanie nie zostało jeszcze zbadane, o ile nam wiadomo, u kobiet z bólem lędźwiowo-miednicznym związanym z ciążą.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

60-70% kobiet w ciąży cierpi na bóle lędźwiowo-miedniczne związane z ciążą. Jego wieloczynnikowe pochodzenie utrudnia ustalenie odpowiedniego leczenia przeciwbólowego. W populacji ogólnej edukacja pacjenta jest pierwszą linią leczenia. Dla kobiet w ciąży z LBP wytyczne są takie same jak dla populacji ogólnej. W rzeczywistości programy edukacji prenatalnej gromadzą zalecenia i strategie edukacyjne dotyczące radzenia sobie z tym bólem. W ramach strategii edukacyjnych edukacja w zakresie neurobiologii bólu zyskała w ostatnich latach szczególnego znaczenia ze względu na jej pozytywne wyniki w zmniejszaniu bólu u pacjentów z bólami krzyża. Ten rodzaj edukacji opiera się na rekonceptualizacji bólu poprzez nauczanie neurobiologicznych mechanizmów leżących u podstaw doświadczania bólu. Pomimo korzystnych efektów wykazanych u pacjentów z bólem krzyża, według naszej wiedzy, jego zastosowanie nie zostało jeszcze zbadane u kobiet w ciąży z bólem krzyża i miednicy związanym z ciążą.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Valencia
      • Alfara del Patriarca, Valencia, Hiszpania, 46113
        • JF Lisón

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • kobiety w ciąży w wieku powyżej 18 lat, które są we wczesnym trzecim trymestrze ciąży;
  • minimalny wynik 3/10 w numerycznej skali bólu w ciągu ostatniego tygodnia.

Kryteria wyłączenia:

  • ciąża mnoga;
  • przebyta operacja kręgosłupa;
  • obecność zaburzeń psychicznych;
  • kobiet, które brały udział w podobnych programach lub interwencjach przed rejestracją.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Edukacja w zakresie neurologii bólu (PNE)
Pacjenci w grupie interwencyjnej otrzymają, oprócz prenatalnych treści edukacyjnych, 12 lekcji PNE w formacie audiowizualnym. Każda lekcja będzie trwała od 10 do 15 minut. Treść PNE będzie skoncentrowaną na kontekście kobiety ciężarnej adaptacją postulatów Butlera i Moseleya. Treści te zostały już wcześniej dostosowane do charakteru bólu pacjentów, zarówno w bólu przewlekłym, jak i bólu ostrym. Podsumowując, uczestnicy otrzymają szczegółowe wyjaśnienie biopsychospołecznego komponentu bólu za pomocą diagramów, metafor i praktycznych przykładów. Z kolei cele tego programu można podsumować następująco: (1) Przeformułowanie błędnych przekonań na temat bólu, (2) Informowanie o biologii i ochronnym charakterze bólu oraz (3) Dostarczenie technik zmniejszających kinezjofobię, a co za tym idzie, promowanie aktywności fizycznej , z korzystnym efektem dla pacjentów z bólem.
Pacjenci w grupie interwencyjnej otrzymają, oprócz prenatalnych treści edukacyjnych, 12 lekcji neurobiologii bólu w formacie audiowizualnym. Każda lekcja będzie trwała od 10 do 15 minut. Treść PNE będzie skoncentrowaną na kontekście kobiety ciężarnej adaptacją postulatów Butlera i Moseleya. Treści te zostały już wcześniej dostosowane do charakteru bólu pacjentów, zarówno w bólu przewlekłym, jak i bólu ostrym. Podsumowując, uczestnicy otrzymają szczegółowe wyjaśnienie biopsychospołecznego komponentu bólu za pomocą diagramów, metafor i praktycznych przykładów. Z kolei cele tego programu można podsumować następująco: (1) Przeformułowanie błędnych przekonań na temat bólu, (2) Informowanie o biologii i ochronnym charakterze bólu oraz (3) Dostarczenie technik zmniejszających kinezjofobię, a co za tym idzie, promowanie aktywności fizycznej , z korzystnym efektem dla pacjentów z bólem.
Standardowa edukacja prenatalna opiera się na Przewodniku Praktyki Klinicznej Ciąży i Poporodu, zawierającym ogólne informacje na temat ciąży (wizyty i monitorowanie ciąży, dieta, fazy porodu, laktacja itp.), a także szczegółowe zalecenia dotyczące bólu lędźwiowo-miedniczkowego związanego z porodem. ciąża. Treści te zostaną opracowane przez położne ze szpitali uczestniczących w projekcie. Uczestnicy otrzymają 12 sesji edukacyjnych, każda o szacowanym czasie trwania 10 minut.
Inny: Edukacja prenatalna (WF)
Pacjentki przypisane do grupy WP otrzymają różne treści dotyczące standardowego WF opartego na Przewodniku praktyki klinicznej ciąży i połogu, składające się z ogólnych informacji dotyczących ciąży (wizyty i monitorowanie ciąży, dieta, fazy porodu, laktacji itp.), a także jako szczególne zalecenia dotyczące bólu lędźwiowo-miednicznego związanego z ciążą. Treści te zostaną opracowane przez położne z uczestniczących szpitali. Uczestnicy otrzymają 12 sesji edukacyjnych, każda o przewidywanym czasie trwania 10 minut.
Standardowa edukacja prenatalna opiera się na Przewodniku Praktyki Klinicznej Ciąży i Poporodu, zawierającym ogólne informacje na temat ciąży (wizyty i monitorowanie ciąży, dieta, fazy porodu, laktacja itp.), a także szczegółowe zalecenia dotyczące bólu lędźwiowo-miedniczkowego związanego z porodem. ciąża. Treści te zostaną opracowane przez położne ze szpitali uczestniczących w projekcie. Uczestnicy otrzymają 12 sesji edukacyjnych, każda o szacowanym czasie trwania 10 minut.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pierwszorzędowym wynikiem będzie średnia intensywność bólu w ciągu poprzedniego tygodnia, oceniana za pomocą 11-punktowej numerycznej skali oceny (zakres od 0 [brak bólu] do 10 [najgorszy możliwy do wyobrażenia ból]).
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Inwalidztwo
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Wykorzystany zostanie kwestionariusz Rolanda Morrisa. Jest to zatwierdzony kwestionariusz dla populacji hiszpańskiej, który był wcześniej stosowany u kobiet z bólem lędźwiowo-miednicznym. Kwestionariusz ocenia stopień niesprawności fizycznej pacjentów z nieswoistymi bólami krzyża i składa się z 24 pozycji opisujących codzienne czynności, które mogą być trudne do wykonania z powodu bólu krzyża. Za każdą pozycję oznaczoną „tak” dodawany jest punkt i można uzyskać maksymalnie 24 punkty. Im większa liczba pozytywnych odpowiedzi, tym większa niepełnosprawność.
4 tygodnie
Kinezjofobia
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Wykorzystana zostanie skrócona wersja skali Tampa TSK-11 kinezjofobii. Hiszpańska wersja tej skali została zwalidowana u pacjentów z ostrym i przewlekłym bólem krzyża. Skala składa się z 11 pozycji, z których każda otrzymuje ocenę od 1 do 4 na skali Likerta (1=zdecydowanie się nie zgadzam; 4=zdecydowanie się zgadzam). Wynik waha się od 11 do 44 punktów, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy lęk przed ruchem.
4 tygodnie
Ból katastroficzny
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Skala katastrofizmu bólu jest instrumentem składającym się z 13 pozycji (każda pozycja daje wynik od 0 do 4), które mierzą stopień, w jakim pacjenci rozwijają uczucia i myśli związane z ich doświadczeniem nocyceptywnym. Ta skala, która ma zwalidowaną wersję dla języka hiszpańskiego, wykazuje odpowiednią spójność wewnętrzną.
4 tygodnie
Niepokój i depresja
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Wykorzystany zostanie kwestionariusz Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS). Składa się z 14 pytań, z których 7 ocenia objawy lęku (HADS-A), a 7 mierzy objawy depresji (HADS-D). Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 3, przy czym zakres punktacji w każdej podskali wynosi od 0 do 21. Wyniki 0-7 wskazują na brak lęku lub depresji; wyniki pomiędzy 8-10 wskazują na średnie poziomy; wyniki 11-14 wskazują na umiarkowane poziomy, a wyniki 15-21 wskazują na poważne poziomy lęku lub depresji. Skala HADS charakteryzuje się dobrą spójnością wewnętrzną, rzetelnością i trafnością.
4 tygodnie
Poziom aktywności fizycznej
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Wykorzystana zostanie skrócona wersja międzynarodowego kwestionariusza aktywności fizycznej (International Physical Activity Questionnaire – IPAQ – short). Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, składający się z 7 pozycji i zbierający informacje na temat aktywności fizycznej wykonywanej w ciągu ostatnich 7 dni. Kwestionariusz ten został wcześniej zwalidowany w 12 krajach i wykazuje odpowiednie właściwości psychometryczne. Krótka wersja (IPAD-SF) wykazała akceptowalną trafność w hiszpańskiej populacji dorosłych.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

2 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • UNIVERSITY CARDENAL HERRERA-65

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj