Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Automatyczna wentylacja w resuscytacji przedszpitalnej w pozaszpitalnym szpitalu

24 listopada 2024 zaktualizowane przez: National Taiwan University Hospital

Przedszpitalna automatyczna wentylacja a wyniki resuscytacji u pacjentów z pozaszpitalnym zatrzymaniem krążenia: randomizowane badanie kontrolowane

Celem tego randomizowanego, kontrolowanego badania jest porównanie przedszpitalnych strategii wentylacji w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia. Grupą interwencyjną jest wentylacja automatyczna, a grupą kontrolną jest wentylacja ręczna. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:

  1. Jak wentylacja automatyczna wpływa na przeżycie i rokowanie pacjentów z pozaszpitalnym zapaleniem płuc w porównaniu z wentylacją ręczną.
  2. Jakie są różnice w jakości resuscytacji pomiędzy wentylacją automatyczną a wentylacją ręczną?

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

514

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Hsinchu, Tajwan
        • Rekrutacyjny
        • National Taiwan University Hospital HsinChu Branch
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek powyżej 18 lat w momencie wystąpienia pozaszpitalnego zatrzymania krążenia (OHCA).
  • Straż pożarna hrabstwa Hsinchu udzieliła pomocy medycznej.

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży.
  • OHCA spowodowane traumą.
  • Na miejscu zdarzenia zaobserwowano powrót spontanicznego krążenia (ROSC).
  • Wyraźnie zmarł na miejscu zdarzenia (osiągający stany takie jak rozkład, stężenie pośmiertne, poważne oparzenia, ścięcie głowy, wytrzewienie lub złamanie tułowia).
  • Odmowa transportu medycznego przez członków rodziny.
  • Przez cały zabieg nie należy zakładać zaawansowanych dróg oddechowych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Automatyczna wentylacja
Po ułożeniu zaawansowanych dróg oddechowych zostanie podłączony automatyczny respirator pneumatyczny, który zapewni wentylację co 6 sekund.
Stosowanym urządzeniem zatwierdzonym przez FDA jest resuscytator „Meditech” MICROVENT, który podłącza się do rurki dotchawiczej, nadgłośniowej lub rurki tracheostomijnej. Zasilany jest strumieniem powietrza ze zbiornika tlenu i zapewnia wentylację w ustalonych odstępach czasu. Posiada zawór ciśnieniowy, który zwolni ciśnienie, gdy ciśnienie w drogach oddechowych przekroczy próg. W obecnym badaniu próg ustalono na 60 mmH2O. Objętość oddechowa jest ustalona na 500-600 ml.
Inne nazwy:
  • automatyczna wentylacja pneumatyczna (APV)
Aktywny komparator: Wentylacja ręczna
Po ułożeniu zaawansowanych dróg oddechowych zostanie podłączony resuscytator z maską z zaworem workowym, który będzie zapewniał wentylację co 6 sekund przez ratownika medycznego.
Maskę workowo-zaworową w rozmiarze dla dorosłych podłącza się do rurki dotchawiczej, nadgłośniowej lub rurki tracheostomijnej. Częstotliwość, ciśnienie i objętość wentylacji kontrolują ratownicy medyczni.
Inne nazwy:
  • Wentylacja za pomocą maski z zaworem workowym (BVM).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procent ewentualnego powrotu spontanicznego krążenia (ROSC)
Ramy czasowe: 2 godziny
Pacjent osiągnął ROSC w trakcie resuscytacji przedszpitalnej lub szpitalnej.
2 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procent utrzymującego się ROSC w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: do 24 godzin
Po przybyciu do szpitala pacjent przeżywa 24 godziny.
do 24 godzin
Procent przeżycia do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: do 90 dni
Pacjent przeżywa do wypisu ze szpitala.
do 90 dni
Odsetek korzystnych wyników neurologicznych po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: do 90 dni
Pacjent przeżywa do wypisu ze szpitala w skali 1 lub 2 kategorii sprawności mózgowej.
do 90 dni
Procent umieszczenia cewnika dożylnego
Ramy czasowe: do 1 godziny
Czy pacjent ma cewnik dożylny umieszczony w warunkach przedszpitalnych.
do 1 godziny
Procent wstrzyknięcia epinefryny
Ramy czasowe: do 1 godziny
Czy pacjentowi wstrzyknięto epinefrynę w warunkach przedszpitalnych.
do 1 godziny
Odsetek odmy opłucnowej
Ramy czasowe: do 3 dni
Odma opłucnowa jednostronna, obustronna lub prężna, która może być związana ze strategią wentylacji.
do 3 dni
Frakcja uciskowa klatki piersiowej
Ramy czasowe: do 1 godziny
Frakcja ucisku klatki piersiowej podczas resuscytacji przedszpitalnej rejestrowana przez monitor.
do 1 godziny
Zadowolenie technika ratownictwa medycznego (EMT) podczas wysyłki
Ramy czasowe: do 5 godzin

Wynik zawierał pięć pytań:

  • Wygodniejszy w użyciu
  • Krótszy czas wymagany do zakończenia wentylacji (od zaawansowanego ułożenia dróg oddechowych do rozpoczęcia wentylacji)
  • Płynniejszy proces transportu pacjenta
  • Możliwość wykonywania większej liczby technik ratownictwa medycznego
  • Ogólna satysfakcja z realizacji zadań ratownictwa medycznego

EMT odpowiadają na 5-stopniowej skali (zdecydowanie się nie zgadzam, nie zgadzam się, neutralnie, zgadzam się, zdecydowanie się zgadzam)

do 5 godzin

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość wentylacji w resuscytacji przedszpitalnej
Ramy czasowe: do 1 godziny
Szybkość wentylacji zarejestrowana przez przenośny monitor z czujnikiem sprzężenia zwrotnego (pomoc BVM).
do 1 godziny
Objętość oddechowa w resuscytacji przedszpitalnej
Ramy czasowe: do 1 godziny
Objętość oddechowa zarejestrowana przez przenośny monitor z czujnikiem sprzężenia zwrotnego (pomoc BVM).
do 1 godziny
Głębokość uciśnięć klatki piersiowej podczas resuscytacji przedszpitalnej
Ramy czasowe: do 1 godziny
Głębokość uciśnięć klatki piersiowej zarejestrowana przez przenośny monitor z podkładką zwrotną.
do 1 godziny
Częstotliwość uciśnięć klatki piersiowej podczas resuscytacji przedszpitalnej
Ramy czasowe: do 1 godziny
Częstotliwość uciśnięć klatki piersiowej zarejestrowana przez przenośny monitor z podkładką zwrotną.
do 1 godziny
Końcowo-wydechowy poziom dwutlenku węgla (ETCO2)
Ramy czasowe: 1 godzina
ETCO2 zarejestrowane w procesie resuscytacji przedszpitalnej.
1 godzina

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Edward Pei-Chuan Huang, M.D., M.S., National Taiwan University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 października 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 marca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 września 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 października 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

27 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj