- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06436326
Wpływ ciągłego monitorowania poziomu glukozy na wyniki leczenia cukrzycy ciążowej u matki i dziecka
Wpływ ciągłego monitorowania poziomu glukozy na wyniki leczenia cukrzycy ciążowej u matki i dziecka: badanie łagodzącego wpływu czynników społeczno-ekonomicznych i kulturowych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wstęp: Częstość występowania cukrzycy ciążowej na świecie wzrasta. Aby zmniejszyć negatywny wpływ cukrzycy ciążowej na zdrowie matki i płodu, ważne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi w czasie ciąży, co pokazuje również znaczenie monitorowania poziomu glukozy we krwi. Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy (CGM) różni się od tradycyjnych glukometrów (BGM). Obecnie wiadomo, że ciągłe monitorowanie glikemii zapewnia dobrą kontrolę cukrzycy typu 1 i typu 2. Jednakże nadal istnieje niewiele randomizowanych, kontrolowanych badań dotyczących cukrzycy ciążowej, a ich wyniki nie są spójne. Ponadto warunki kontroli poziomu glukozy we krwi różnią się w zależności od grup o różnych nawykach żywieniowych, statusie społeczno-ekonomicznym i dochodach. Kultura jedzenia na Tajwanie jest zróżnicowana i łatwo jest spożywać produkty zawierające cukier lub produkty bogate w węglowodany. Ciągłe monitorowanie glikemii może być bardziej czułe w pomiarze wahań glukozy, ale nadal nie wiadomo, czy będzie miało inny wpływ na zdrowie matki i dziecka w przypadku grup, w których poziom glukozy jest podatny na przekraczanie zakresu docelowego.
Cel: Zbadanie wpływu ciągłego monitorowania glikemii na stan zdrowia matek i dzieci chorych na cukrzycę ciążową oraz zbadanie łagodzącego wpływu czynników społeczno-ekonomicznych i kulturowych (nawyków żywieniowych, statusu społeczno-ekonomicznego i dochodów) na związek pomiędzy ciągłym monitorowaniem glikemii oraz wyniki zdrowotne matek z cukrzycą ciążową i ich dzieci.
Metody: Badanie to było randomizowaną próbą kontrolowaną. Oczekiwano, że 120 kobiet w ciąży chorych na cukrzycę ciążową zostanie losowo przydzielonych do „Grupy kontrolnej” (40 osób) korzystającej z glukometrów (BGM) lub „grupy eksperymentalnej” (80 osób) korzystającej z ciągłego monitorowania glikemii (CGM). w proporcji 1:2. W „grupie eksperymentalnej” zostaliby przydzieleni do „Grupy eksperymentalnej 1 – Grupa eksperymentalna 1 – Ciągłe monitorowanie glikemii (CGM)” (40 osób) lub „Grupa eksperymentalna 2 – Grupa eksperymentalna 2 – Grupa ciągłego monitorowania glikemii (CGM) z opieką pielęgniarską” (40 osób) . „Grupa eksperymentalna 2 – Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy (CGM) z grupą opieki pielęgniarskiej” zapewni interwencję pielęgniarską w okresie okołoporodowym. Zmienne wynikowe trzech grup będą śledzone i porównywane z 3 punktami czasowymi, którymi były 24–32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży przed porodem i 4–12 tygodni po porodzie. Głównymi punktami końcowymi były parametry glikemii matki, kardiometaboliczne czynniki ryzyka i makrosomia płodu. Drugorzędne wyniki obejmowały masę ciążową, depresję i krzywą wzrostu niemowlęcia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: HUNG-HUI CHEN, PhD
- Numer telefonu: 886-2-2394-7109
- E-mail: hunghuichen@ntu.edu.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hsinchu, Tajwan, 302058
- Rekrutacyjny
- National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch BioMedical Park Hospital
-
Kontakt:
- HUNG-HUI CHEN
- Numer telefonu: +886-2-23947109
- E-mail: hunghuichen@ntu.edu.tw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Kobiety w ciąży ze zdiagnozowaną cukrzycą ciążową
- Ci, którzy chcą wziąć udział w tym badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, u których zdiagnozowano cukrzycę „przed ciążą”
- Osoby, których skóra jest prawdopodobnie uczulona na niektóre materiały, takie jak taśmy (oznaki i objawy, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie, bolesność, pęcherze lub wysypka spowodowane noszeniem oddychających taśm, plastrów itp.)
- Ci, którzy mają nieprawidłową funkcję krzepnięcia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa kontrolowana – grupa glukometrów (BGM).
Uczestniczki otrzymają ustrukturyzowane kwestionariusze i badania krwi (albumina glikowana, glukoza w osoczu na czczo, insulina, cholesterol całkowity, trójglicerydy, lipoproteiny o dużej gęstości, lipoproteiny o małej gęstości) w 24-32 tygodniu ciąży, 35 tygodniu ciąży do przed porodem, i odpowiednio 4–12 tygodni po porodzie. Uczestniczki są zobowiązane do korzystania z glukometrów (BGM) w „24–32 tygodniu ciąży” i „33 tygodniach przed porodem”. Po 14 dniach monitorowania glikemii w „24-32 tygodniu ciąży” uczestniczki otrzymają raport z monitorowania glikemii. Po 14 dniach monitorowania poziomu glukozy w „33 tygodniach przed porodem” uczestnikom zostanie przekazany kolejny raport z monitorowania poziomu glukozy. |
Uczestniczki są zobowiązane do korzystania z glukometrów (BGM) w „24–32 tygodniu ciąży” i „33 tygodniach przed porodem”.
Po 14 dniach monitorowania glikemii w „24-32 tygodniu ciąży” uczestniczki otrzymają raport z monitorowania glikemii.
Po 14 dniach monitorowania poziomu glukozy w „33 tygodniach przed porodem” uczestnikom zostanie przekazany kolejny raport z monitorowania poziomu glukozy.
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna 1 – grupa zajmująca się ciągłym monitorowaniem glikemii (CGM).
Uczestniczki otrzymają ustrukturyzowane kwestionariusze i badania krwi (albumina glikowana, glukoza w osoczu na czczo, insulina, cholesterol całkowity, trójglicerydy, lipoproteina o dużej gęstości, lipoproteina o małej gęstości) w 24-32 tygodniu ciąży, 35 tygodniu ciąży do przed porodem, i odpowiednio 4–12 tygodni po porodzie. Uczestniczki otrzymają zestaw ciągłego monitora glukozy (CGM) odpowiednio w „24–32 tygodniu ciąży (pierwszy zestaw)” i „33 tygodniu ciąży do momentu porodu (drugi zestaw)”. |
Uczestniczki otrzymają zestaw do ciągłego monitorowania glikemii (CGM) odpowiednio w „24–32 tygodniu ciąży (pierwszy zestaw)” i „33 tygodniu ciąży do porodu (drugi zestaw)”. Instrukcja noszenia CGM zostanie przekazana przed pierwszym założeniem w „24-32 tygodniu ciąży”. Po zakończeniu pierwszego noszenia (około 14 dni od rozpoczęcia noszenia) badacze przedstawią raport z monitora poziomu glukozy. Drugi CGM był noszony od 33. tygodnia ciąży do okresu przed porodem, a kolejny raport z glukometru przedstawiono po około 14 dniach od rozpoczęcia noszenia.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna 2 – Ciągłe monitorowanie glikemii (CGM) z grupą pielęgniarską
Uczestniczki otrzymają ustrukturyzowane kwestionariusze i badania krwi (albumina glikowana, glukoza w osoczu na czczo, insulina, cholesterol całkowity, trójglicerydy, lipoproteina o dużej gęstości, lipoproteina o małej gęstości) w 24-32 tygodniu ciąży, 35 tygodniu ciąży do przed porodem, i odpowiednio 4–12 tygodni po porodzie. Uczestniczki otrzymają zestaw ciągłego monitora glukozy (CGM) odpowiednio w „24–32 tygodniu ciąży (pierwszy zestaw)” i „33 tygodniu ciąży do momentu porodu (drugi zestaw)”. Uczestnicy zostaną objęci okołoporodową opieką pielęgniarską w związku z cukrzycą ciążową. |
Indywidualna opieka pielęgniarska i konsultacje dla kobiet w ciąży z cukrzycą ciążową, obejmujące sugestie dotyczące pomiaru glikemii, sugestie dietetyczne, wsparcie emocjonalne, wsparcie w karmieniu piersią.
Uczestniczki otrzymają zestaw do ciągłego monitorowania glikemii (CGM) odpowiednio w „24–32 tygodniu ciąży (pierwszy zestaw)” i „33 tygodniu ciąży do porodu (drugi zestaw)”. Instrukcja noszenia CGM zostanie przekazana przed pierwszym założeniem w „24-32 tygodniu ciąży”. Po zakończeniu pierwszego noszenia (około 14 dni od rozpoczęcia noszenia) badacze przedstawią raport z monitora poziomu glukozy. Drugi CGM był noszony od 33. tygodnia ciąży do okresu przed porodem, a kolejny raport z glukometru przedstawiono po około 14 dniach od rozpoczęcia noszenia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Doustny test tolerancji glukozy u matki
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 4-12 tygodni po porodzie
|
Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) obejmujący pomiar glukozy na czczo, po 1 godzinie i po 2 godzinach.
|
24-32 tydzień ciąży, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Albumina glikowana przez matkę
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
albumina glikowana
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Albumina matki
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
albumina
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Poziom glukozy w osoczu na czczo matki
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
glukozy w osoczu na czczo
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Insulina matki
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
insulina
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Cholesterol całkowity
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
cholesterol całkowity
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Trójglicerydy
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
trójglicerydy
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Lipoproteiny o dużej gęstości
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
lipoproteiny o dużej gęstości
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Lipoproteiny o małej gęstości
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
lipoproteiny o małej gęstości
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Makrosomia płodu
Ramy czasowe: 4-12 tygodni po porodzie
|
Makrosomię płodu definiuje się jako masę urodzeniową ≥4000 g.
|
4-12 tygodni po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przyrost masy ciała w ciąży
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem
|
Przyrost masy ciała w czasie ciąży będzie oparty na przedciążowym wskaźniku masy ciała (BMI) i klasyfikowany zgodnie z zaleceniami Instytutu Medycyny (IOM).
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem
|
|
Krzywa wzrostu niemowląt
Ramy czasowe: 4-12 tygodni po porodzie
|
krzywa wzrostu niemowlęcia
|
4-12 tygodni po porodzie
|
|
Średni poziom glukozy w osoczu na czczo matki
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
średni poziom glukozy w osoczu na czczo
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Średnie stężenie glukozy w osoczu matki, Post-cibum
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
średnia glukoza w osoczu, Post-cibum
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Utrzymanie wagi po porodzie
Ramy czasowe: 4-12 tygodni po porodzie
|
zmiana masy ciała z okresu przed ciążą do okresu po porodzie
|
4-12 tygodni po porodzie
|
|
Leki insulinowe
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
dawkowanie i postać insuliny
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Depresja
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS) EPDS to kwestionariusz składający się z 10 pozycji.
Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 3.
Całkowity wynik oblicza się, dodając wyniki dla każdego z 10 elementów.
Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 30.
Wynik powyżej 12 lub 13 oznacza, że prawdopodobnie cierpisz na depresję.
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Zaburzenia nadciśnieniowe w ciąży
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem
|
Liczba uczestniczek ze stanem przedrzucawkowym, rzucawką lub nadciśnieniem ciążowym
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem
|
|
Cesarskie cięcie
Ramy czasowe: 4-12 tygodni po porodzie
|
Liczba uczestników z cesarskim cięciem
|
4-12 tygodni po porodzie
|
|
Częstotliwość ćwiczeń
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
Liczba ćwiczeń w tygodniu.
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Skala zmiany zachowań zdrowotnych w zakresie kontroli glikemii
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
3-punktowa skala Likerta oparta na modelu transteoretycznym, obejmująca samokontrolę poziomu glukozy, diety i aktywności fizycznej.
Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 4.
Wyższy wynik oznacza bliżej etapu działania lub konserwacji.
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Skala przekonania o zdrowiu w zakresie kontroli glikemii
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
21-punktowa skala Likerta oparta na modelu przekonań zdrowotnych obejmuje 5 kategorii: postrzeganą podatność, postrzeganą dotkliwość, postrzegane korzyści, postrzegane bariery i poczucie własnej skuteczności. Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 4. Wyższy wynik oznacza wyższe przekonania jednostki na temat zapobiegania chorobom lub utrzymywania zdrowia w kategoriach postrzeganej podatności, postrzeganej ciężkości, postrzeganych korzyści i poczucia własnej skuteczności. Wyższy wynik oznacza wyższe bariery jednostki w zapobieganiu chorobom lub utrzymaniu zdrowia w kategorii postrzeganych barier. |
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
Skala jakości życia Światowej Organizacji Zdrowia: BREF wersja tajwańska Skala ocenia cztery domeny jakości życia („Zdrowie fizyczne”, „Zdrowie psychiczne”, „Relacje społeczne” i „Środowisko”) i zawiera cztery inne pytania: ogólne postrzeganie jakości życia, ogólnego stanu zdrowia, diety, poczucie bycia szanowanym.
Każda domena otrzymuje ocenę od 4 do 20.
Wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość życia.
|
24-32 tydzień ciąży, 33 tydzień ciąży do przed porodem, 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Skala satysfakcji monitorowania poziomu glukozy
Ramy czasowe: 33 tydzień ciąży do przed porodem
|
Satysfakcja z korzystania z dostępu do ciągłego monitorowania glikemii (CGM) lub glukometrów (BGM) w skali Likerta.
Czteropunktowa skala Likerta obejmuje 4 kategorie: łatwość użycia, bolesność, wygoda i ogólna satysfakcja.
Każdy element jest oceniany w skali od 1 do 5.
Wyższy wynik oznacza niższą satysfakcję.
|
33 tydzień ciąży do przed porodem
|
|
Postrzegane korzyści i bariery CGM
Ramy czasowe: 33 tydzień ciąży do przed porodem
|
Korzyści z kwestionariuszy CGM (BenCGM) i obciążenia kwestionariuszy CGM (BurCGM).
16-punktowa skala Likerta obejmuje 2 kategorie: korzyści i obciążenia CGM.
Każdy element jest oceniany w skali od 1 do 5.
Wyższy wynik oznacza większą korzyść z kategorii CGM.
Wyższy wynik oznacza wyższe obciążenia w obciążeniach kategorii CGM.
|
33 tydzień ciąży do przed porodem
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: HUNG-HUI CHEN, PhD, National Taiwan University Hostiptal
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby metaboliczne
- Powikłania ciąży
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Cukrzyca, Ciąża
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Analiza chemiczna krwi
- Testy chemii klinicznej
- Techniki diagnostyczne, hormonalne
- Monitorowanie, fizjologiczne
- Ciągłe monitorowanie glukozy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202311035RINC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .