- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06439524
Wpływ postępowania medycznego po operacji wycinającej endometriozę: randomizowane badanie kontrolowane
Celem tego badania klinicznego jest porównanie ogólnej jakości życia uczestniczek przyjmujących terapię skojarzoną Relugolix (Rel-CT) po operacji wycięcia endometriozy z uczestniczkami, które nie przyjmują Rel-CT po tej samej operacji. Rel-CT jest zatwierdzoną przez FDA formą leczenia endometriozy. Wiadomo, że działa w leczeniu bólu związanego z endometriozą. Jednakże badacze nie wiedzą, czy rozpoczęcie Rel-CT bezpośrednio po operacji przynosi korzyści. W badaniu tym sprawdzimy, czy pacjentki przyjmujące Rel-CT po operacji mają lepszą jakość życia i mniejsze ryzyko nawrotu endometriozy wymagającego dodatkowej operacji.
Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
- Czy przyjmowanie Rel-CT po operacji wycięcia endometriozy skutkuje wyższymi wynikami w Profilu Zdrowia Endometriozy 30 (EHP-30), co wskazuje na pozytywny wpływ na ogólną jakość życia i samopoczucie związane ze stanem zdrowia?
Uczestnicy będą:
- Zostać losowo przydzielonym do jednej z dwóch grup terapeutycznych. Jedna grupa leczona będzie przyjmować badany lek Rel-CT po operacji wycięcia, a druga grupa będzie miała po prostu operację.
- Zostaniesz poproszony o wypełnienie kwestionariuszy, tzw. Profilu Zdrowia Endometriozy 30 (EHP-30), w 4 punktach czasowych. Pierwszy raz odbywa się przed operacją, następnie podczas wizyt kontrolnych po 1 miesiącu, 3 miesiącach i 6 miesiącach. Ankieta składa się z 30 pytań dotyczących bólu, kontroli, bezsilności, dobrostanu emocjonalnego, wsparcia społecznego i obrazu siebie.
Naukowcy porównają dwie grupy leczenia (Rel-CT i nie Rel-CT), aby sprawdzić, czy nastąpi zmiana w wynikach EHP-30.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt tego badania będzie niezaślepionym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem dotyczącym supresji medycznej za pomocą terapii skojarzonej Relugolixem (Rel-CT) podawanej raz na dobę po operacji wycięcia endometriozy wykonywanej przez dużą liczbę minimalnie inwazyjnych chirurgów ginekologicznych. Kobiety w wieku powyżej 18 lat, które mają zostać poddane operacji laparoskopowej w kierunku endometriozy, zostaną poddane badaniom przesiewowym i, jeśli wyrażą na to zgodę, zostaną losowo przydzielone albo do grupy Rel-CT po operacji, albo do grupy, w której nie stosuje się pooperacyjnej supresji hormonalnej, stosując randomizację blokową z blokami 2 i 4 Chirurg nie będzie miał dostępu do harmonogramu randomizacji, aby zmniejszyć błąd selekcji. Kryteria włączenia będą obejmować: 1) Pacjentki w wieku powyżej 18 lat, które planują poddać się planowemu zabiegowi laparoskopowemu/z użyciem robota z powodu rozpoznanej lub podejrzewanej endometriozy. Kryteria wykluczenia będą obejmować: 1) Pacjenci ze znanymi przeciwwskazaniami do REL-CT; 2) Jakakolwiek forma hormonalnej supresji endometriozy w ciągu 4 tygodni od zabiegu operacyjnego; 3) Język podstawowy inny niż angielski/hiszpański; 4) Pacjentki bez histologicznych cech endometriozy po zabiegu chirurgicznym; 5) Pacjentki zainteresowane ciążą w ciągu 12 miesięcy po zabiegu operacyjnym.
Głównym rezultatem będzie zmiana wyniku w profilu zdrowia endometriozy 30 (EHP-30). Przedoperacyjny kwestionariusz EHP-30 zostanie wypełniony przez wszystkich pacjentów włączonych do badania w ciągu 4 tygodni od zaplanowanego zabiegu chirurgicznego, a następnie ponownie po zabiegu po 1 miesiącu, 3 miesiącach i 6 miesiącach. Badacze spodziewają się, że pooperacyjne zastosowanie REL-CT doprowadzi do klinicznie znaczącej poprawy wyników w skali EHP-30 w porównaniu z samą operacją. Ponadto badacze zgromadzą dane na temat naszych drugorzędnych wyników: Dane te mogą być bardzo pomocne w informowaniu lekarzy i pacjentek o użyteczności medycznej supresji endometriozy za pomocą REL-CT po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jordan Klebanoff, MD
- Numer telefonu: 610-896-4380
- E-mail: Klebanoffj@mlhs.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sara Burke, MPH
- Numer telefonu: 484-476-2620
- E-mail: BurkeSa@mlhs.org
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
- Rekrutacyjny
- Main Line Health
-
Kontakt:
- Jordan Klebanoff, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku powyżej 18 lat planujące poddanie się planowemu zabiegowi laparoskopowemu/z użyciem robota z powodu rozpoznanej lub podejrzonej endometriozy.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze znanymi przeciwwskazaniami do Rel-CT
- Pacjentki stosujące jakąkolwiek formę hormonalnej supresji endometriozy w ciągu 4 tygodni od wskaźnikowego zabiegu chirurgicznego
- Podstawowy język inny niż angielski/hiszpański
- Pacjentki bez histologicznych cech endometriozy po zabiegu chirurgicznym
- Pacjenci zainteresowani ciążą w ciągu 12 miesięcy po zabiegu operacyjnym
- Interwencja chirurgiczna jest bardziej inwazyjna niż planowana operacja laparoskopowa lub operacja wycięcia za pomocą robota, taka jak chirurgiczna operacja na otwartym brzuchu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Rel-CT
40 mg relugoliksu, 1 mg estradiolu, 0,5 mg octanu noretyndronu, jedna tabletka dziennie przez 6 miesięcy
|
w przypadku randomizacji do grupy badanej, uczestniczki będą przyjmowały jedną tabletkę Rel-CT dziennie po operacji wycięcia endometriozy
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: żadnego badanego leku
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Celem tego badania jest określenie, czy natychmiastowa pooperacyjna supresja medyczna za pomocą terapii skojarzonej Regugolix (Rel-CT) po operacji wycięcia endometriozy jest skuteczniejsza niż sama operacja.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Badanie będzie oceniać jakość życia poprzez zmianę całkowitego wyniku Endometriosis Health Profile 30 (EHP-30) po operacji wycięcia endometriozy od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyników EHP-30 pomiędzy grupami stratyfikowanymi według stadium endometriozy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie wyników EHP-30 według stopnia zaawansowania endometriozy uczestniczki grupy Rel-CT z grupą nie leczoną Rel-Ct
|
6 miesięcy
|
|
Porównanie podskal EHP-30
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie podskal badania EHP-30 w grupach terapeutycznych.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźniki reinterwencji pomiędzy grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Konieczność ponownej interwencji chirurgicznej zostanie oceniona w poszczególnych grupach leczenia.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźniki zgodności dotyczące leku badanego i wizyt lekarskich po operacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przestrzeganie zaleceń dotyczących leku badanego będzie monitorowane i raportowane.
|
6 miesięcy
|
|
Częstość współistniejącej adenomiozy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Częstość występowania współistniejącej adenomiozy zostanie zebrana i porównana pomiędzy dwiema grupami leczenia.
|
6 miesięcy
|
|
Porównanie EHP-30 według typów infiltrujących powierzchniowo i głęboko
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie wyników EHP-30 według uczestniczki cierpiącej pooperacyjnie na powierzchowną lub głęboko naciekającą endometriozę.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jordan Klebanoff, MD, Main Line Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020 Mar 26;382(13):1244-1256. doi: 10.1056/NEJMra1810764. No abstract available.
- Rindos NB, Fulcher IR, Donnellan NM. Pain and Quality of Life after Laparoscopic Excision of Endometriosis. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Nov-Dec;27(7):1610-1617.e1. doi: 10.1016/j.jmig.2020.03.013. Epub 2020 Apr 6.
- Agarwal SK, Chapron C, Giudice LC, Laufer MR, Leyland N, Missmer SA, Singh SS, Taylor HS. Clinical diagnosis of endometriosis: a call to action. Am J Obstet Gynecol. 2019 Apr;220(4):354.e1-354.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2018.12.039. Epub 2019 Jan 6.
- Bafort C, Beebeejaun Y, Tomassetti C, Bosteels J, Duffy JM. Laparoscopic surgery for endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 23;10(10):CD011031. doi: 10.1002/14651858.CD011031.pub3.
- Burks C, Lee M, DeSarno M, Findley J, Flyckt R. Excision versus Ablation for Management of Minimal to Mild Endometriosis: A Systematic Review and Meta-analysis. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Mar;28(3):587-597. doi: 10.1016/j.jmig.2020.11.028. Epub 2020 Dec 10.
- Falcone T, Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet Gynecol. 2018 Mar;131(3):557-571. doi: 10.1097/AOG.0000000000002469.
- Roman H, Chanavaz-Lacheray I, Hennetier C, Tuech JJ, Dennis T, Verspyck E, Merlot B. Long-term risk of repeated surgeries in women managed for endometriosis: a 1,092 patient-series. Fertil Steril. 2023 Oct;120(4):870-879. doi: 10.1016/j.fertnstert.2023.05.156. Epub 2023 May 22.
- Hornstein MD, Hemmings R, Yuzpe AA, Heinrichs WL. Use of nafarelin versus placebo after reductive laparoscopic surgery for endometriosis. Fertil Steril. 1997 Nov;68(5):860-4. doi: 10.1016/s0015-0282(97)00360-9.
- Kaser DJ, Missmer SA, Berry KF, Laufer MR. Use of norethindrone acetate alone for postoperative suppression of endometriosis symptoms. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2012 Apr;25(2):105-108. doi: 10.1016/j.jpag.2011.09.013. Epub 2011 Dec 11.
- Yap C, Furness S, Farquhar C. Pre and post operative medical therapy for endometriosis surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2004;2004(3):CD003678. doi: 10.1002/14651858.CD003678.pub2.
- Giudice LC, As-Sanie S, Arjona Ferreira JC, Becker CM, Abrao MS, Lessey BA, Brown E, Dynowski K, Wilk K, Li Y, Mathur V, Warsi QA, Wagman RB, Johnson NP. Once daily oral relugolix combination therapy versus placebo in patients with endometriosis-associated pain: two replicate phase 3, randomised, double-blind, studies (SPIRIT 1 and 2). Lancet. 2022 Jun 18;399(10343):2267-2279. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00622-5. Erratum In: Lancet. 2022 Aug 27;400(10353):660.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Endometrioza
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Związki policykliczne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Estrenenes
- Estranes
- Estradiol Congeners
- Gonadalne hormony steroidowe
- Hormony gonadalne
- Norethindron
- Norpregrenenes
- Norpregnanes
- Norsteroidy
- Octan noretyndronu
- Estradiol
- ReLuGolix
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1111 (Inny numer grantu/finansowania: Prima Psychiatry internal research fund)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .