Postępowanie z opioidami u wypisanych pacjentów oddziału ratunkowego

Opioidy na receptę pozostają popularną klasą narkotyków – w 2020 r. wypisano 143 miliony (M) recept na opioidy. W tym samym roku 8,7 mln osób (2,6% populacji USA) niewłaściwie stosowało leki przeciwbólowe na receptę, a liczba zgonów spowodowanych przedawkowaniem opioidów w dalszym ciągu rośnie do 83 695 w 2022 r. W sześciu badaniach od 67% do 92% pacjentów, którym przepisano opioidy, zgłosiło niewykorzystane tabletki. W 2017 roku pacjentom przepisano 3,3 miliarda nadwyżek tabletek, jednak nie więcej niż 9% pacjentów prawidłowo pozbyło się niewykorzystanych opioidów. Pomimo prób ograniczenia nadmiernego przepisywania leków, zwiększenia ich utylizacji i ograniczenia nielegalnego stosowania leków, problemy te w dalszym ciągu przyczyniają się do wzrostu liczby przypadków niewłaściwego stosowania, uzależnień i zgonów spowodowanych przedawkowaniem.

Firma Addinex Technologies opracowała nowatorski system ograniczania stosowania opioidów poprzez kontrolowanie, monitorowanie i usuwanie nadmiaru opioidów. Unikalny system „zamkniętej pętli” rozpoczyna się od przepisania przez lekarzy opioidów za pomocą systemu Addinex. Następnie apteka partnerska Addinex napełnia opatentowany dozownik i dostarcza go pacjentowi. Pacjent korzysta z aplikacji Addinex, aby uzyskać dostęp do każdego indywidualnego kodu dawki oraz uzyskać informacje i informacje zwrotne. Na koniec pacjent zwraca dozownik wraz z nadmiarem tabletek w przesyłce pocztowej zatwierdzonej przez DEA do partnerskiej firmy utylizacyjnej Addinex. Badanie przeprowadzone w Columbia University Medical Center z użyciem systemu Addinex z udziałem 30 pacjentów z nowotworem po operacjach chirurgicznych wykazało, że zastosowano o 70% mniej tabletek niż przepisane, o 60% mniej wkładów uzupełniających w przypadku tych samych operacji oraz 84% wskaźnik utylizacji nadmiaru tabletek.

Addinex nawiązał obecnie współpracę z Brown Emergency Medicine i Rhode Island Hospital („Brown”) w celu przeprowadzenia studium wykonalności przy użyciu systemu Addinex. Przeprowadzimy badanie kliniczne z udziałem 100 pacjentów ze złamaniami kończyn leczonych na oddziale ratunkowym. Połowa pacjentów (25 dorosłych i 25 nieletnich) będzie stosować system Addinex, podczas gdy druga połowa będzie miała opioidy wydawane w standardowej butelce na pigułki, co stanowi grupę kontrolną. System Addinex promuje zwrot leków za pomocą opłaconej z góry przesyłki pocztowej po zakończeniu leczenia przez pacjenta. Główne cele badania klinicznego obejmują ocenę skuteczności systemu u pacjentów otrzymujących leczenie tego samego dnia. Ocena ta obejmie analizę spożycia leków, wskaźników utylizacji, poziomu bólu, wpływu polityk monitorowania i zapewnienia bezproblemowego funkcjonowania ustalonych protokołów komercyjnych. Docelowo projekt ma na celu wykazanie, że system Addinex może z powodzeniem działać w szerszym środowisku szpitalnym (zabiegi tego samego dnia i zaplanowane), kontrolując i monitorując użycie opioidów, promując dobre samopoczucie pacjenta i obniżając koszty.