Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Program opieki przejściowej mający na celu poprawę czynników ryzyka u osób, które przeżyły udar

28 maja 2025 zaktualizowane przez: Syntrillo, Inc

Lepsza kontrola czynników ryzyka dzięki programowi opieki przejściowej dla osób po udarze

Celem tego badania klinicznego jest ocena, czy nasz program opieki przejściowej pomaga osobom po udarze lepiej zarządzać czynnikami ryzyka udaru, aby zmniejszyć ryzyko jego ponownego wystąpienia. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:

- Czy program pomaga uczestnikom osiągnąć cele wyznaczone w wytycznych klinicznych American Heart Association w zakresie kontroli czynników ryzyka związanych z udarem?

Naukowcy porównają uczestników zapisanych zaraz po wypisaniu ze szpitala z uczestnikami zapisanymi około 3–5 miesięcy po wypisie, aby sprawdzić, czy różnice w czasie zapisów wpływają na skuteczność programu.

Uczestnicy będą:

  • Śledź przyjmowane przez nich leki, aktywność fizyczną i informacje o stanie zdrowia za pomocą inteligentnych urządzeń dostarczonych w ramach badania
  • Odpowiadaj na pytania dotyczące ich zdrowia i stylu życia
  • Spotkaj się z naszym zespołem pracowników służby zdrowia

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

224

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Virginia
      • Winchester, Virginia, Stany Zjednoczone, 22601
        • Rekrutacyjny
        • Valley Health System

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

Wszystkie kohorty:

  • Wiek 30 lat lub więcej
  • Dowody udaru niedokrwiennego udokumentowane w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym
  • Zmodyfikowany wynik Rankina wynoszący 3 lub mniej

Wczesna rejestracja:

  • Przyjęcie z powodu udaru niedokrwiennego w placówce uczestniczącej
  • Zapisano podczas przyjęcia z powodu udaru niedokrwiennego mózgu lub w ciągu 24 godzin od wypisu

Późna rejestracja:

  • Osoby, które przebyły udar, zostały wcześniej przyjęte na szpitalny oddział udarowy w uczestniczących ośrodkach
  • Data włączenia od 1 do 6 miesięcy od wypisu ze szpitala w celu przyjęcia do szpitala z powodu udaru niedokrwiennego

Kryteria wykluczenia:

  • Uczestnicy, u których na podstawie szpitalnej oceny EMR stwierdzono udar krwotoczny lub okołozabiegowy, zostaną wykluczeni.
  • Uczestnicy, u których na podstawie szpitalnej oceny EMR stwierdzono udar niedokrwienny mózgu w wyniku rozwarstwienia, zostaną wykluczeni.
  • Uczestnicy, którzy nie będą mieli wystarczającej liczby miejsc, określonej przez zespół opiekuńczy podczas ich hospitalizacji (w przypadku grupy objętej wczesną rejestracją) lub podczas ostatniego spotkania klinicznego (w przypadku grupy objętej późną rejestracją), zostaną wykluczeni
  • Uczestnicy ze zdiagnozowaną demencją zostaną wykluczeni z udziału w badaniu.
  • Uczestnicy, którzy nie będą mogli wykonać poniższych czynności, zostaną wykluczeni:

    1. oferować spójny wybór dotyczący udziału w badaniu
    2. wykazać, że potrafią zrozumieć i przypomnieć sobie główne cechy badania, w tym: dobrowolność udziału, główne procedury, główne ryzyko i główną korzyść.
  • Uczestnicy, którzy zostaną wypisani do Szpitali Długoterminowej Opieki Ostrej lub Zakładów Opieki Wykwalifikowanej z powodu niemożności osiągnięcia minimalnego progu codziennej terapii rehabilitacyjnej w Ośrodku Ostrej Rehabilitacji, zostaną wykluczeni.
  • Uczestnicy, którzy nie potrafią czytać lub komunikować się płynnie w języku angielskim, zostaną wykluczeni.
  • Uczestnicy, którzy nie mają niezawodnego dostępu do Internetu w celu przeprowadzenia pełnych wizyt telemedycznych na podstawie samodzielnego zgłoszenia, zostaną wykluczeni.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wczesna rejestracja
Uczestnicy zapisywali się mniej więcej w momencie wypisu ze szpitala, bezpośrednio po udarze niedokrwiennym.
Uczestnicy otrzymają spersonalizowaną opiekę w zarządzaniu czynnikiem ryzyka od multidyscyplinarnego zespołu przeszkolonego przez naszych neurologów w celu zrozumienia potrzeb osób, które przeżyły udar i niuanse dotyczące opieki po udarze. Dane czynnika ryzyka z urządzeń domowych, dokumentacji medycznej i zgłoszeń własnych zostaną zebrane wraz ze statusem funkcjonalnym i danymi behawioralnymi uzyskanymi za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy i oceny terapii zajęciowej. Dostawca neurologii Syntrillo dokona przeglądu tych danych, oceni uczestnika poprzez spotkanie telemedycyny i stworzy kompleksowy plan wtórnego zapobiegania uzupełniania planu opieki uczestnika w sprawie wypisu. Dane wygenerowane przez te spotkania kliniczne zostaną zidentyfikowane i wykorzystywane do późniejszego opracowania technologii zarządzania udarami mózgu Syntrillo.
Eksperymentalny: Późna rejestracja
Uczestnicy zapisywali się głównie w okresie 3–5 miesięcy po wypisaniu ze szpitala po udarze niedokrwiennym.
Uczestnicy otrzymają spersonalizowaną opiekę w zarządzaniu czynnikiem ryzyka od multidyscyplinarnego zespołu przeszkolonego przez naszych neurologów w celu zrozumienia potrzeb osób, które przeżyły udar i niuanse dotyczące opieki po udarze. Dane czynnika ryzyka z urządzeń domowych, dokumentacji medycznej i zgłoszeń własnych zostaną zebrane wraz ze statusem funkcjonalnym i danymi behawioralnymi uzyskanymi za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy i oceny terapii zajęciowej. Dostawca neurologii Syntrillo dokona przeglądu tych danych, oceni uczestnika poprzez spotkanie telemedycyny i stworzy kompleksowy plan wtórnego zapobiegania uzupełniania planu opieki uczestnika w sprawie wypisu. Dane wygenerowane przez te spotkania kliniczne zostaną zidentyfikowane i wykorzystywane do późniejszego opracowania technologii zarządzania udarami mózgu Syntrillo.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
90% odczytów skurczowego ciśnienia krwi (SBP) < 130 mmHg ORAZ 90% odczytów rozkurczowego ciśnienia krwi (DBP) < 80 mmHg w okresie jednego tygodnia
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Ciśnienie krwi będzie mierzone za pomocą przenośnego, domowego urządzenia do monitorowania ciśnienia krwi firmy Tenovi, zatwierdzonego przez FDA. Aby warunek został spełniony, zarówno pomiary ciśnienia skurczowego, jak i rozkurczowego muszą być poniżej progu.
Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Prawidłowe przepisywanie leków przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych i statyn zgodnie z wytycznymi, jeśli nie ma przeciwwskazań
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Będziemy weryfikować prawidłowe recepty i dawkowanie na podstawie dokumentacji EHR, dokumentacji apteki i/lub samodzielnego zgłoszenia pacjenta, jeśli ma to zastosowanie. Prawidłowa recepta i dawkowanie zostaną ustalone na podstawie opinii ekspertów zgodnie ze standardami terapeutycznymi AHA.
Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Przestrzeganie leków przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych i statyn > 90%
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Przestrzeganie zaleceń określa się na podstawie procentu pominiętych dawek na tydzień. Przestrzeganie zaleceń lekarskich będzie monitorowane na podstawie raportów własnych, danych urządzenia i dokumentacji aptecznej, jeśli ma to zastosowanie. Będziemy administrować 5-punktową skalą raportów dotyczących przestrzegania leków (MARS-5) i korelować dane zgłaszane przez siebie z danymi urządzenia z inteligentnego pojemnika na pigułki Tenovi i zapisami apteki, aby oszacować procent przestrzegania zaleceń i ocenić poziom zaufania do danych.
Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Zwiększona zgodność z terapeutycznymi standardami opieki zgodnie z wytycznymi American Heart Association (AHA) w zakresie zapobiegania udarowi wtórnego we wczesnej i późnej grupie
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6 -miesięcznego okresu monitorowania
Zmienimy procentową zgodność ze standardami terapeutycznymi AHA w grupie wczesnej rejestracji w porównaniu z przewidywaną podstawową zgodnością z procentem w późnej grupie rejestracji w równoważnych punktach czasowych po wypisie. Procentowa zgodność jest złożonym punktem końcowym. Uczestnicy zostaną uznani za „zgodnych” z wytycznymi dotyczącymi wtórnego zapobiegania udarowi udaru, jeżeli wszystkie inne warunki poniżej (2-5) zostaną spełnione. Uczestnicy zostaną uznani za „niezgodne” z wytycznymi dotyczącymi wtórnego zapobiegania udarowi udaru, jeśli jeden lub więcej warunków nie zostanie spełnione.
Od rejestracji do końca 6 -miesięcznego okresu monitorowania
Umiarkowana aktywność intensywności> średnio 150 minut w tygodniu
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6 -miesięcznego okresu monitorowania
Aktywność fizyczna będzie oceniana poprzez połączenie danych zgłaszanych i biometrycznych. Przeprowadzimy kwestionariusz aktywności fizycznej i skorelujemy zgłaszaną aktywność z danymi biometrycznymi uzyskanymi ze smartwatcha w celu oszacowania aktywności fizycznej i oceny poziomu ufności w danych.
Od rejestracji do końca 6 -miesięcznego okresu monitorowania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana procentu przestrzegania zaleceń po 1, 2 i 3 miesiącach od rozpoczęcia naszego programu opieki przejściowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Procent zgodności mierzy się na podstawie danych zebranych z czterech głównych miar wyniku opisanych w głównych wynikach.
Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Częstotliwość nawracających udarów w kohorcie objętej wczesnym badaniem w porównaniu z kohortą, która została przyjęta późno, w równoważnych punktach czasowych po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Największe ryzyko nawrotu udaru występuje w ciągu pierwszych 6 miesięcy po pierwszym udarze. Częstotliwość nawracających udarów będzie mierzona poprzez zsumowanie liczby pacjentów ponownie przyjętych do szpitala w ciągu 6 miesięcy od rejestracji na podstawie dokumentacji EHR i/lub samoopisu pacjenta.
Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Częstotliwość ponownych przyjęć w kohorcie, która została wcześnie przyjęta w porównaniu z kohortą, która została przyjęta późno, w równoważnych punktach czasowych po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania
Największe ryzyko nawrotu udaru występuje w ciągu pierwszych 6 miesięcy po pierwszym udarze. Częstotliwość nawracających udarów będzie mierzona poprzez zsumowanie liczby pacjentów ponownie przyjętych do szpitala w ciągu 6 miesięcy od rejestracji na podstawie dokumentacji EHR i/lub samoopisu pacjenta.
Od rejestracji do końca 6-miesięcznego okresu monitorowania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 października 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 października 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 października 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 czerwca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj