Randomizowane kontrolowane badanie internetowej interwencji wysokości moralnej dla weteranów z PTSD

Słabe zaangażowanie i zatrzymanie leczenia za pomocą praktyk opartych na dowodach (EBP) są istotnymi problemami dla weteranów z zespołem stresu pourazowego (PTSD). Ponadto weterani z PTSD są również poważnymi problemami z upośledzonymi funkcjonowaniem społecznym i zmniejszoną jakością życia; Jednak badania sugerują, że EBP mogą nie w pełni zająć się tymi innymi ważnymi celami leczenia pomimo ich zdolności do zmniejszania objawów PTSD. Ograniczenia te pokazują, jak trudno jest skutecznie leczyć PTSD i podkreślić potrzebę nowych, samodzielnych podejść jako alternatyw dla obecnych metod leczenia, które mogą dodatkowo ułatwić odzyskiwanie urazów. Konieczne są dostępne i łatwo rozpowszechnione leczenie, aby ukierunkować na bieżące obawy dla weteranów, w tym objawy PTSD, niższą QOL i słabe funkcjonowanie społeczne. Jednym z podejść, które jest odpowiednie do celowania w te kwestie, jest pozytywna interwencja oparta na psychologii, która koncentruje się na wywoływaniu wysokości moralnej i jej korzyści. Wyniesienie moralne jest pozytywnym, emocjonalnym stanem poczucia inspirowanego lub poruszonym przez obserwowanie cnotliwych działań innych, co prowadzi do większego zaangażowania społecznego i motywów samodoskonalenia. Interwencja online wzniesienia moralnego dla weteranów doświadczających stresu (przeprowadzki) została wcześniej opracowana jako interwencja oparta na internetowej, samozwańczej interwencja (8 sesji; 4 tygodnie) i pilotowana z próbką weteranów doświadczających znaczących objawów PTSD i niepokoju związanego z obrażeniami moralnymi. Wyniki finansowanego przez VA badania pilotażowego sugerujące, że przeniesiono się wysoce wykonalne i akceptowalne przez weteranów, wykazywały wysoki poziom zaangażowania leczenia, a weterani zgłosili pozytywne wyniki leczenia, w tym duże spadki objawów PTSD i średnich wzrostu jakości życia. Biorąc pod uwagę obiecujące ustalenia z przeprowadzonego badania pilotażowego, celem tego proponowanego badania jest kontynuowanie kolejnej fazy rozwoju leczenia w celu przeprowadzenia się przez przeprowadzenie próby skuteczności z próbką weteranów zdiagnozowanych PTSD przez co najmniej jeden rok. Po ostatnich dostosowaniach do przeprowadzki, które zostały poinformowane przez weteranów z badania pilotażowego i z wkładem kluczowych interesariuszy (naukowcy, klinicyści i weterani z PTSD), wyrafinowana wersja przeprowadzki zostanie zbadana za pomocą randomizowanego badania kontrolowanego (RCT). Ten RCT przetestuje skuteczność przeniesienia w porównaniu z leczeniem wspierającym kontrolę opieki w zmniejszaniu nasilenia objawów PTSD, zwiększenia funkcjonowania społecznego i rosnącej jakości życia. Docelowa próbka obejmie 250 weteranów, którzy mają diagnozę PTSD przez co najmniej rok. Kwalifikujący się uczestnicy będą losowo przydzieleni do poruszonego stanu lub warunków kontroli opieki wspomagającej. Obie interwencje będą prowadzone przez Internet i będą obejmować 8 sesji trwających 4 tygodnie. Leczenie kontroli opieki wspierającej będzie obecną, beznoniemiewaną interwencją, która ma na celu kontrolowanie niespecyficznych skutków terapeutycznych opieki podtrzymującej, podczas gdy poruszanie się koncentruje się na wywoływaniu doświadczeń moralnej, kierowanej odzwierciedleniem tych doświadczeń oraz ułatwianiu dążenia do tygodniowego Cele behawioralne związane z doświadczeniami wysokości. Wszyscy uczestnicy w obu warunkach zakończą wywiady administrowane klinicystą i środki zgłaszające się do oceny wyników na początku, po leczeniu, 3-miesięcznym i 6-miesięcznym okresie obserwacji. Ponadto potencjalne mechanizmy działania na wyniki leczenia zostaną ocenione na każdej sesji, w tym doświadczenia o wzniesieniu moralnym i przestrzeganiu leczenia. Wyniki tego badania wskazują, czy poruszenia jest realne leczenie, które może zmniejszyć objawy PTSD, zwiększyć jakość życia i zwiększyć funkcjonowanie społeczne; Zatem zwiększenie liczby dostępnych opcji leczenia dla opieki PTSD.