Skuteczność i wpływ przeżytych kampanii świadomości raka na uczestnictwo w badaniach przesiewowych

Projekt Access Cancer Care India (ACCI) ma na celu zaprojektowanie i ocenę wielopoziomowej strategii opartej na dowodach dostosowanej do lokalnego systemu opieki zdrowotnej w celu zwiększenia dostępu do wczesnego wykrywania i opieki nad rakiem ustnym, piersi i szyjki macicy wśród populacji wiejskich w Indiach, które są społeczno-ekonomicznie niekorzystne i wrażliwe na ogromne uzależnienie od raka raka.

Faza przed interwencją:

Ocenę przed interwencją przeprowadzono w czterech blokach (Vanur, Mailam, Vikravandi, Kanai) w dystrykcie Viluppuram, Tamil Nadu, między sierpniem 2023 r. A lipcem 2024 r., Aby zrozumieć bariery i wyzwania mężczyzn na obszarach wiejskich, w którym można uzyskać dostęp do kontinuu na temat wczesnego wykrywania raka za pomocą różnych metod.

1. Badanie kwestionariusza dotyczących pacjentów z rakiem piersi, szyjki macicy i jamy ustnej oraz ogólnej populacji
2. Dyskusje grupowe z ogólną populacją i pracownikami zdrowia społeczności
3. Dogłębne wywiady z kluczowymi informatorami
4. Ocena zdolności Wyniki przedinterwencji podkreśliły, że strach, piętno, ograniczona dostępność do badań przesiewowych, nieporozumień i brak wsparcia rodziny były istotnymi barierami, które wpłynęły na dostęp do opieki nad rakiem w tamilskim Nadu. W ten sposób postanowiliśmy zaprojektować i wdrożyć oparte na dowodach interwencję kulturową, testować i ocenić je. Aby skierować element problemów strachu, piętna i dostępności, postanowiliśmy zaprojektować i wdrożyć kampanię komunikacji życiowej oraz przetestować ją jako RCT w wybranych blokach Tamil Nadu. Uzasadnieniem zaproponowania równoległego RCT na tej interwencji jest ocena jego skuteczności w kontekście indyjskim. Podczas gdy kampania „przeżywane doświadczenie” została skutecznie wdrożona w innych populacjach azjatyckich, jej wpływ w Indiach pozostaje niesprawdzony. Projekt RCT równoległy umożliwia porównanie między ramieniem interwencyjnym i kontrolnym na określonych wynikach programu badań przesiewowych. Podejście to zapewnia kompleksową ocenę skuteczności interwencji w poprawie pobierania badań przesiewowych wśród populacji docelowej. Odkrycia dostarczają solidnych dowodów na potwierdzenie lub poprawę interwencji, dostosowując ją do unikalnych potrzeb indyjskiej. To badanie ocenia skuteczność kampanii komunikacyjnej przeżywanej (LECC) w zwiększaniu udziału w programach badań przesiewowych w kierunku raka dla raka jamy ustnej, piersi i szyjki macicy wśród populacji wiejskich w dystrykcie Villupuram, Tamil Nadu. Badanie, prowadzone jako równoległe ramię, otwarte, randomizowane badanie kontrolowane (RCT), porównuje LECC ze standardowymi kampaniami świadomości. Randomizacja była na poziomie bloku za pomocą Cointoss, gdzie Maiam Block służy jako miejsce interwencji, podczas gdy Vanur Block służy jako kontrola. Kwalifikujący się uczestnicy (mężczyźni i kobiety w wieku 30–59 lat bez wcześniejszych diagnoz raka lub ostatnich badań przesiewowych) zostaną losowo wybierani za pomocą systematycznego pobierania próbek. Interwencja obejmuje istotne kulturowo dwuminutowe wideo świadomości z narracji o przeżyciu osobistym, dostarczane od drzwi do drzwi przez pracowników służby zdrowia. Standardowe kampanie świadomości są prowadzone w ramieniu kontrolnym. Dane wyjściowe na temat uczestnictwa w badaniach nad rakiem są gromadzone z dokumentacji opieki zdrowotnej. Oceny kontrolne są przeprowadzane co miesiąc przez sześć miesięcy, mierząc wskaźniki uczestnictwa i inne wskaźniki programu. Ocena jest zgodna z ramami REAIM, badając skuteczność, wykonalność i akceptowalność. Wyniki poinformują przyszłe decyzje polityczne dotyczące wdrażania przeżywanych kampanii doświadczeń w celu zwiększenia pobierania badań przesiewowych w Indiach.