Efectividad e impacto de la campaña de concientización sobre el cáncer de experiencia vivida en la participación de la detección

El Proyecto Access Cancer Care India (ACCI) tiene como objetivo diseñar y evaluar una estrategia de nivel múltiple basada en evidencia adaptada al sistema de salud local para mejorar el acceso a la detección temprana y el continuo para el continuo para los cánceres orales, de seno y cervicales entre las poblaciones rurales en la India, que están en desventaja socioeconómica y vulnerable a una gran desigualdad en el cuidado del cáncer.

Fase previa a la intervención:

La evaluación previa a la intervención se realizó en cuatro bloques (Vanur, Mailam, Vikravandi, Kanai) en el distrito de Viluppuram, Tamil Nadu, entre agosto de 2023 y julio de 2024 para comprender las barreras y desafíos que enfrentan los hombres y mujeres rurales para acceder al continuo de atención de detección temprana del cáncer utilizando varios métodos.

1. Encuesta de cuestionario de pacientes con cáncer de mama, cervical y oral y la población general
2. Discusiones de grupos focales con los trabajadores generales de la población y la salud comunitaria
3. Entrevistas en profundidad con informantes clave
4. Evaluación de la capacidad Los resultados de la preintervención destacaron que el miedo, el estigma, la accesibilidad limitada para la detección, la falta de comunicación y la falta de apoyo familiar fueron barreras vitales que influyeron en el acceso al cuidado del cáncer en Tamil Nadu. Por lo tanto, decidimos diseñar e implementar la intervención cultural relevante basada en evidencia, las pruebas piloto y evaluarlas. Para dirigir el componente de los problemas de miedo, estigma y accesibilidad, decidimos diseñar e implementar una campaña de comunicación de vida vivida y probarlo como un ECA a través de bloques seleccionados de Tamil Nadu. La razón para proponer un ECA de brazo paralelo para esta intervención es evaluar su efectividad específicamente dentro del contexto indio. Si bien la campaña de "experiencia vivida" se ha implementado con éxito en otras poblaciones asiáticas, su impacto en India sigue sin probar. Un diseño de ECA de brazo paralelo permite la comparación a través de la intervención y el brazo de control de los resultados específicos del programa de detección. Este enfoque garantiza una evaluación integral de la efectividad de la intervención para mejorar la absorción de detección entre la población objetivo. Los hallazgos proporcionarán evidencia sólida para validar o mejorar la intervención, adaptándola a las necesidades únicas del entorno indio. Este estudio evalúa la efectividad de la Campaña de Comunicación de Experiencia Vivida (LECC) para aumentar la participación en los programas de detección del cáncer para el cáncer oral, de mama y cuello uterino entre las poblaciones rurales en el distrito de Villupuram, Tamil Nadu. Realizado como un ensayo controlado aleatorizado (ECT) de brazo paralelo (ECA), el estudio compara LECC con las campañas de concientización estándar. La aleatorización estaba en el nivel del bloque utilizando Cointoss, donde el bloque de Mailam sirve como sitio de intervención, mientras que Vanur Block sirve como control. Los participantes elegibles (hombres y mujeres de 30 a 59 años sin diagnósticos de cáncer previos o exámenes recientes) se seleccionarán al azar utilizando muestreo sistemático. La intervención comprende un video culturalmente relevante de conciencia de dos minutos con narrativas de sobrevivientes personales, entregadas de puerta en puerta por trabajadores de la salud comunitaria. Las campañas de concientización estándar se realizan en el brazo de control. Los datos de línea de base sobre la participación en el examen del cáncer se recopilan de los registros de atención médica. Las evaluaciones de seguimiento se realizan mensualmente durante seis meses, midiendo las tasas de participación de detección y otros indicadores de programas. La evaluación sigue al marco de reaño, examinando la efectividad, la viabilidad y la aceptabilidad. Los resultados informarán las decisiones políticas futuras sobre la implementación de campañas de experiencia vivida para mejorar la absorción de detección del cáncer en la India.