E3 nadciśnienie tętnicze - zespół multidyscyplinarny oparty na zespole w zakresie zabezpieczenia barier w kontroli nadciśnienia

Choroba sercowo -naczyniowa (CVD) jest główną przyczyną śmierci zarówno w USA, jak i w Chicago. Czynniki ryzyka CVD obejmują nadciśnienie, cukrzycę i czynniki stylu życia, takie jak palenie, dieta i otyłość. Wśród krytycznych determinantów społecznych i strukturalnych zdrowia sercowo -naczyniowego są dostęp do żywności, bezpieczeństwo sąsiedztwa, edukacja, ubóstwo i przewlekły stres. Chicago i jego okolica cierpią na długotrwałe różnice rasowe zarówno w warunkach społecznych, jak i przewlekłych obciążenia chorobom, przyczyniając się do surowych luk rasowych w śmiertelności chorób kardiometabolicznych. Oczekiwanie życia wynosi aż 84 lata po północnej stronie Chicago, ale tylko 68 lat po zachodniej stronie - luka 16 lat.

Rush współpracował z Novartis, aby „zamknąć lukę” w nierównościach CVD po zachodniej stronie Chicago, koncentrując masę krytyczną zasobów na podejściach zorientowanych na społeczność do dobrego samopoczucia, zapobiegania i zarządzania. Zaangażowanie, wzmacniacz, ocena (E3) została zbudowana na podstawie misji RUSH, aby zapewnić, że wszyscy pacjenci i osoby zagrożone rozwojem CVD po zachodniej stronie Chicago otrzymają potrzebną opiekę, niezależnie od rasy/pochodzenia etnicznego, statusu społeczno -ekonomicznego, płci lub sąsiedztwa, z ostatecznym celem w celu zmniejszenia trwałości w oczekiwaniu na życie CVD dla mieszkańców zachodniej strony o 50% do 2030 r.. Aby to zrobić, zespół badań koordynował program kliniczny i społeczny w środowisku beznadziejnym, dostosowanym do konkretnych potrzeb populacji, poprzez zdalne monitorowanie i interdyscyplinarny zespół złożony z pielęgniarki, pracownika społecznego i farmaceuty.

Zespół badawczy proponuje teraz badanie interwencji E3, zdalne monitorowanie nadciśnienia, opiekę społeczną, przestrzeganie leków i interwencję behawioralną styl życia w celu poprawy kontroli nadciśnienia wśród pacjentów z Afroamerykanami i Latyniskami uczęszczającymi do klinik podstawowej opieki zdrowotnej w lokalizacjach grupy medycznej Rush University w lokalizacji grupy medycznej w RUSH z ostatecznym celem rasowym/etnicznym dysprawności nadciśnienia. Proponowane badanie wykonalności zastosuje randomizowane, czterokierunkowe podejście w celu poprawy kontroli nadciśnienia. Grupa interwencyjna otrzyma następujące: 1) zdalne monitorowanie ciśnienia krwi, 2) wielodyscyplinarny zespół złożony z pielęgniarki, farmaceuty i pracownika socjalnego w celu zaspokojenia potrzeb medycznych i społecznych, 3) miareczkowania leków i wsparcia przylegania oraz 4) kulturowo dostosowanego kulturowego samozapłonu nadciśnienia i edukacji diety. Grupa kontrolna otrzyma ulepszoną wersję standardu opieki nad nadciśnieniem tętniczym poprzez domowe mankiety ciśnienia krwi oraz dietetyczne i stylowe materiały edukacyjne dostosowane do samowystarczalności nadciśnienia wysyłanego w odstępach czasu. Zespół badawczy hipotezuje, że uczestnicy programu nadciśnienia E3 osiągną większy spadek skurczowego ciśnienia krwi, a większy odsetek będzie miał zmniejszenie ciśnienia krwi poniżej nadciśnienia stadium 2 (<140/90) w porównaniu z grupą kontrolną otrzymującą zwiększoną standard opieki nad nadciśnieniem.