Гипертония E3 - междисциплинарная модель на основе команды в решении барьеров для контроля гипертонии

Сердечно -сосудистые заболевания (сердечно -сосудистые заболевания) являются основной причиной смерти в США, а также в Чикаго. Факторы риска для сердечно -сосудистых заболеваний включают гипертонию, диабет и факторы образа жизни, такие как курение, диета и ожирение. Среди критических социальных и структурных детерминантов сердечно -сосудистой здоровья - доступ к пищевым продуктам, безопасность по соседству, образование, бедность и хронический стресс. Чикаго и его окрестности страдают от давних расовых различий как в социальных условиях, так и в хронических заболеваниях, что способствует резким расовым пробелам в смертности от кардиометаболических заболеваний. Ожидаемая продолжительность жизни достигает 84 года на северной стороне Чикаго, но всего 68 лет на западной стороне - разрыв в 16 лет.

Rush сотрудничал с Novartis, чтобы «закрыть разрыв» в неравенстве сердечно-сосудистых заболеваний на западной стороне Чикаго, сосредоточив критическую массу ресурсов на подходах, ориентированных на сообщество, к благополучию, профилактике и управлению. Engage, Empower, оценка (E3) была построена на основе миссии Раша, чтобы обеспечить, чтобы все пациенты и отдельные лица, подверженные риску развития сердечно -сосудистых заболеваний на западной стороне Чикаго, получали необходимую им помощь, независимо от расы/этнической принадлежности, социально -экономического статуса, пола или соседства, с конечной целью сокращения ожидаемой продолжительности жизни CVD для жителей западных сторон на 50%. Для этого исследовательская группа координировала клиническое и общественное программирование в бесшовную среду, способствующую развитию здоровья, адаптированную к конкретным потребностям населения, посредством удаленного мониторинга и междисциплинарной команды, состоящей из медсестры, социального работника и фармацевта.

В настоящее время исследовательская группа предлагает исследование вмешательства E3, мониторинг отдаленного гипертонии, социального ухода, приверженности лекарствам и поведенческого образа жизни для улучшения контроля гипертонии среди пациентов с афроамериканскими и латинскими клиниками, посещающими клиники первичной медицинской помощи, в точках медицинских групп Rush с возможной целью закрытия расового/этнического неравенства в борьбе с гипертонией. В предлагаемом технико-экономическом исследовании будет использоваться четырехсторонний контрольный подход для улучшения контроля гипертонии. Группа вмешательства получит следующее: 1) Удаленный мониторинг артериального давления, 2) междисциплинарная команда, состоящая из медсестер, фармацевта и социального работника для удовлетворения медицинских и социальных потребностей, 3) применения в применении мобильного телефона для обучения на диете. Контрольная группа получит улучшенную версию стандарта ухода за гипертонией с помощью манжеты для кровяного давления на дому, а также образовательных материалов для питания и образа жизни, адаптированных к самоуправлению гипертонией, отправленным через интервалы. Исследовательская группа предполагает, что участники программы гипертонии E3 достигнут большего снижения систолического артериального давления, и больший процент будет иметь снижение артериального давления ниже гипертонии 2 -го этапа (<140/90) по сравнению с контрольной группой, получающей повышенной стандарт лечения гипертонии.