- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06909240
Trening postępującego chodu po po raz pierwszy zakrzepicy żył żylnej: skuteczność kliniczna i zaangażowane w mekanizmy (DVT-CPH RCT)
DVT-CPH RCT ma na celu zbadanie:
- Jeśli postępujący trening chodu w połączeniu ze standardową opieką jest lepszy od standardowej opieki nad jakością życia u pacjentów z zakrzepicą żył żylnych po raz pierwszy (część skuteczności klinicznej).
- Związek między postępującym treningiem chodu a progresją choroby, późnymi powikłaniami, takimi jak zespół po pulchii, a nasileniem warunków zakrzepowo -zatorowych żylnych u pacjentów z zakrzepicą żylną żylną po raz pierwszy po raz pierwszy (część mechanistyczna).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
DVT-CPH RCT zostanie zakwalifikowane przez wstępne badanie wykonalności (NCT05761119), które ma na celu zbadanie: (1) wykonalność procedur interwencyjnych i próbnych przy użyciu wyników ilościowych oraz (2) doświadczenia pacjentów z interwencją za pomocą wywiadów jakościowych.
Jednocześnie z RCT, prospektywne badanie kohortowe (badanie kohortowe DVT-CPH; NCT05789108) będzie badało i scharakteryzowane pacjentów z głębokim zakrzepicą żylnym poprzez zapalne, przeciwzapalne, immunologiczne i starzejące się biomarkery biomarkerzy w celu uzyskania lepszego zrozumienia opcji dotyczących zapobiegania i leczenia komplikacji długoterminowych. Pacjenci włączeni do badania wykonalności, a także w DVT-CPH RCT mogą również włączyć się do badania kohortowego DVT-CPH, aby wykorzystać synergię badań i zwiększyć wzrost informacji o badaniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mette Merete Pedersen, Ph.D.
- Numer telefonu: +4538623350
- E-mail: mette.merete.pedersen@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ove Andersen, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +4529333262
- E-mail: ove.andersen@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
Capital Region
-
Hvidovre, Capital Region, Dania, 2650
- Rekrutacyjny
- Hvidovre University Hospital
-
Kontakt:
- Helle Juul-Larsen, Ph.D.
- Numer telefonu: +4538620958
- E-mail: helle.juul-larsen@regionh.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- 18 lat lub więcej
- DVT po raz pierwszy kończyny dolnej
- Hospitalizowane na oddziale ratunkowym
- Może współpracować poznawczo i fizycznie (zgłoszony pacjent)
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci bez duńskiego numeru ubezpieczenia społecznego
- Terminalni pacjenci
- Pacjenci, którzy nie rozumieją ani nie mówią duńskim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
|
Interwencja skupia się na ćwiczeniach, które mogą poprawić zwrot żylny i składa się z postępowego treningu chodu przy umiarkowanej i wysokiej intensywności, a także wskazówek dotyczących progresywnego treningu chodu.
Program szkoleniowy jest inspirowany zaleceniami WHO dotyczące aktywności fizycznej.
Program szkoleniowy składa się z 14-dniowego okresu wprowadzającego na podstawie pierwszego wywiadu z fizjoterapeutą, w którym celem jest uzyskanie 30 minut/dzień treningu chodu przy umiarkowanej intensywności.
Po 14 dniach pacjent otrzymuje wskazówki fizjoterapeutyczne przez telefon w sprawie progresywnego treningu chodu i jest wprowadzany do następnego okresu 14 dni, w którym utrzymywany jest poziom aktywności, a celem jest dalsze osiągnięcie 2 x 20 minut/tydzień aktywności przeciągania mięśni przy umiarkowanej lub większej intensywności.
Po jednym i dwóch miesiącach szkolenia pacjent będzie prowadzony przez telefon po utrzymaniu obecnego poziomu aktywności fizycznej lub być może w dalszym postępie.
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
|
Standardowa opieka obejmuje standardową diagnostykę z badaniem ultrasonograficznym kompresyjnym oraz procedurą leczenia lekiem przeciwzakrzepowym oraz klasą III pończoch kompresji.
Standardowa opieka obejmuje również wizyty w ambulatoryjnej klinice przeciwzakrzepowej, w której pacjenci z DVT są zobowiązani do uczestnictwa w sesjach leczenia w ciągu pierwszych 14 dni i 90 dni po diagnozie.
Standardowa opieka będzie służyć jako komparator odzwierciedlający obecny schemat leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie epidemiologiczne i ekonomiczne niewydolności żylnej - Kwestionariusz jakości życia/objawów (Veines -QOL/Sym)
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej na 3 miesiące po zwolnieniu (koniec interwencji)
|
Ofinowie-QOL jest zatwierdzonym kwestionariuszem specyficznym dla choroby do pomiaru jakości życia wśród pacjentów z chorobą żylną (Lamping D i in., 2003).
|
Zmiana z wartości wyjściowej na 3 miesiące po zwolnieniu (koniec interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie epidemiologiczne i ekonomiczne niewydolności żylnej - Kwestionariusz jakości życia/objawów (Veines -QOL/Sym)
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej na 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
Ofinowie-QOL jest zatwierdzonym kwestionariuszem specyficznym dla choroby do pomiaru jakości życia wśród pacjentów z chorobą żylną (Lamping D i in., 2003).
|
Zmiana z wartości wyjściowej na 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
|
Status zdrowotny mierzony instrumentem euroqol (EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej na 3 (koniec interwencji), 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
EuroqOL-5D-5L składa się z pięciu wymiarów: mobilności, opieki samoopiecznej, zwykłych czynności, bólu/dyskomfortu oraz lęku/depresji, wraz z wizualną skalą analogową (euroqol-VA).
Każdy wymiar obejmuje pięć poziomów odpowiedzi, od żadnych problemów po ekstremalne problemy.
Odpowiedzi są przekształcane w wartość indeksu, która odzwierciedla stan zdrowia jednostki w porównaniu z populacją ogólną (dane NORM) (Euroqol Group, 1990; Herdman M i in., 2011).
EuroqoL-VAS mierzy zdrowie w skali od 0 (najgorsze, możliwe do zdrowia) do 100 (najlepsze możliwe do zdrowia).
|
Zmiana z wartości wyjściowej na 3 (koniec interwencji), 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
|
Ból mierzony przez wizualną skalę analogową
Ramy czasowe: Powtarzający się cotygodniowy wynik od wartości wyjściowej do 3 miesięcy po zwolnieniu (koniec interwencji)
|
Ból mierzony przez VAS od „bez bólu” (wynik 0) do „najgorszego możliwego do wyobrażenia bólu” (wynik 10).
Wyniki VAS są zgłaszane co tydzień przez kwestionariusze wysyłane przez e -mail lub wiadomość tekstową podczas interwencji, a także podczas wizyt kontrolnych.
Pacjenci proszeni są o zaznaczenie punktu na skali reprezentującej ich postrzeganie bólu, który czują.
Zebrane są trzy różne zmienne: i) Obecny ból, ii) najniższy postrzegany ból w ciągu ostatniego tygodnia i iii) Najwyższy postrzegany ból w ciągu ostatniego tygodnia
|
Powtarzający się cotygodniowy wynik od wartości wyjściowej do 3 miesięcy po zwolnieniu (koniec interwencji)
|
|
Obrzęk
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej na 3 (koniec interwencji), 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
Obrzęk po stronie objawowej w porównaniu do zdrowej strony.
Obrzęk mierzy się przez lekarza przy łydce 10 cm poniżej guzowatości piszczelowej na obu nogach
|
Zmiana z wartości wyjściowej na 3 (koniec interwencji), 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
|
Rozwój zespołu zakrzepowego (PTS) mierzony przez wynik Villalta
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej na 3 (koniec interwencji), 12 i 24 miesiące po zwolnieniu (koniec interwencji)
|
Wynik Villalta składa się z pięciu objawów żylnych związanych z pacjentem i sześciu objawów fizycznych ocenianych przez klinicystę.
Każdy z 11 pozycji jest oceniany w skali od 0 (nie obecny) do 3 punktów (ciężki), czyniąc maksymalny całkowity wynik 33 punktów (Lee A i in., 2021).
Punkty są sumowane i powodują całkowity wynik.
Obiekt są klasyfikowane jako opracowane przez PTS, jeśli wynik wynosi ≥ 5 punktów lub jeżeli wrzód żylny jest obecny, w nogach ipsilateralnych do początkowej DVT przy jednej ocenie (Kahn Sr i in., 2014, Kahn Sr i in., 2009), po 90 dniach (+/ 30 dni), 12 miesięcy (+/ 30 dni) lub 24 miesiące).
Nasilenie PT można dodatkowo sklasyfikować jako łagodny (Villalta Pancation 5-9), umiarkowany (wynik między 10-14) lub ciężki PTS/Wrzód żylny (wynik ≥ 15).
|
Zmiana z wartości wyjściowej na 3 (koniec interwencji), 12 i 24 miesiące po zwolnieniu (koniec interwencji)
|
|
Liczba kontaktów szpitalnych związanych z DVT
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 3, 12 i 24 miesięcy po zwolnieniu
|
Od wartości wyjściowej do 3, 12 i 24 miesięcy po zwolnieniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przewlekłe zapalenie
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej na 3, 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
Przewlekłe zapalenie będzie mierzone na podstawie rozpuszczalnego receptora aktywatora plazminogenu urokinazy (SUPPAR).
SUPAR będzie mierzony za pomocą standardowych testów immunologicznych.
Poziomy biomarkerów stanu zapalnego w osoczu i biomarkery przeciwplamacyjne zostaną przeanalizowane na Wydziale Badań Klinicznych, Ostre CAG, Szpital Uniwersytecki w Kopenhadze Amager i Hvidovre
|
Zmiana z wartości wyjściowej na 3, 12 i 24 miesiące po zwolnieniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Helle Juul-Larsen, Ph.D., Hvidovre University Hospital
- Główny śledczy: Mette Merete Pedersen, Ph.D., Hvidovre University Hospital
- Główny śledczy: Izzet Altinas, M.D., Hvidovre University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Lamping DL, Schroter S, Kurz X, Kahn SR, Abenhaim L. Evaluation of outcomes in chronic venous disorders of the leg: development of a scientifically rigorous, patient-reported measure of symptoms and quality of life. J Vasc Surg. 2003 Feb;37(2):410-9. doi: 10.1067/mva.2003.152.
- Kahn SR. Measurement properties of the Villalta scale to define and classify the severity of the post-thrombotic syndrome. J Thromb Haemost. 2009 May;7(5):884-8. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03339.x. Epub 2009 Mar 6.
- Lee A, Gu CS, Vedantham S, Kearon C, Blostein M, Kahn SR. Performance of two clinical scales to assess quality of life in patients with post-thrombotic syndrome. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021 Sep;9(5):1257-1265.e2. doi: 10.1016/j.jvsv.2021.01.017. Epub 2021 Feb 4.
- Kahn SR, Comerota AJ, Cushman M, Evans NS, Ginsberg JS, Goldenberg NA, Gupta DK, Prandoni P, Vedantham S, Walsh ME, Weitz JI; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease, Council on Clinical Cardiology, and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. The postthrombotic syndrome: evidence-based prevention, diagnosis, and treatment strategies: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014 Oct 28;130(18):1636-61. doi: 10.1161/CIR.0000000000000130. Epub 2014 Sep 22. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-22017283 / 2.3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Publiczne odkładanie punktów danych surowych nie jest możliwe ze względu na krajowe ustawodawstwo Denmarks (ustawa o ochronie danych § 10 i Ustawa o ogłoszeniu danych dotyczących ujawniania danych), które przedstawiamy tylko przesyłanie pseudonimizowanych danych do czasopisma po zatwierdzeniu organów ochrony danych (ustawa o ochronie danych § 10, sekcja 3, nr. 3.).
Recenzenci i inni mogą uzyskać dostęp do danych na żądanie, a po zatwierdzeniu przez Duńską Agencję Ochrony danych z przeniesienia danych z regionu kapitałowego do czasopisma. Jeżeli inni mają uzyskać dostęp do pseudonimizowanych danych, czasopismo zapewni, że jest odpowiednią podstawą prawną do udostępniania danych regionów kapitałowych i zapewnienia, że dane są przetwarzane wyłącznie w celach badań naukowych.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .