Wpływ techniki energii mięśni u dzieci z pourazową sztywnością łokcia

Złamania łokcia są najczęstszym złamaniem pediatrycznym i jednym z najczęstszych złamań obejmujących kończyny górnej. Chociaż zarówno pacjenci pediatrzy, jak i dorośli mogą ponieść tego rodzaju uraz, częstotliwość i rodzaj złamania, a także leczenie tych urazów, są wyraźne w obu populacjach. Ze względu na anatomiczną złożoność łokcia, wiele może być zaangażowane wiele struktur, w tym trochlei kości ramiennej, olecranon i głowicy promieniowej.

Radialne złamania głowy i szyi występują najczęściej u dzieci w wieku od 7 do 12 lat. Większość pęknięć proksymalnego promienia to pęknięcia szyi promieniowe (89%), a złamania te występują częściej u młodszych pacjentów w porównaniu z pęknięciami głowicy promieniowej. Współczesne złamanie występuje w nawet 39% szczelinek promieniowych lub szyi i można go łatwo pominąć przy początkowej interpretacji radiogramów.

Dzieci z pęknięciem proksymalnego promienia występujące z objawami bólu i ograniczonym zakresem ruchu po upadku lub innym rodzajem urazu. Pacjenci na ogół odmawiają poruszania się na dotkniętym łokciu. W niektórych przypadkach ból można skierować do nadgarstka. Badanie fizykalne wykazuje obrzęk i ból zaostrzony ruchem, szczególnie w przypadku próby próby i supinacji. Istnieje delikatność dotykająca proksymalnego promienia.

Należy przeprowadzić badanie neuroopokularne, w szczególności biorąc pod uwagę tylny nerw międzykostny. Należy również zwrócić uwagę na obrzęk tkanki miękkiej w celu oceny rzadkiego ryzyka zespołu przedziału przedramienia.

Złamania dzieciństwa są powszechne z ryzykiem na całe życie 42% -64% u chłopców i 27% -40% u dziewcząt.

Jedna trzecia dzieci będzie cierpieć co najmniej jedno złamanie przed siedemnastu lat, a złamania kończyny górnej stanowią 72,1% z nich. Złamania łokcia są powszechne w populacjach pediatrycznych. Hussain poinformował, że 28,4% wszystkich złamań pediatrycznych stanowiło złamania łokciowe, które były najczęstszym rodzajem złamań.

Najczęstszym mechanizmem urazowym dla pęknięć promieniowych i szyi jest ładowanie Valgus z łokciem w przedłużeniu, na przykład upadek wyciągniętej dłoni. Siła przez boczną kapitula ściska głowę promieniową, powodując jej pęknięcie w najsłabszym punkcie, który często jest promieniową szyją podczas metafizy. Drugim mechanizmem uszkodzenia jest zwichnięcie głowicy promieniowej, które najczęściej obserwuje się w szczelinach głowicy promieniowej.

Mechanizmy złamania łokcia są klasyfikowane do sześciu kategorii w następujący sposób: Tumble spadły na wyciągnięty łokieć na poziomie gruntu; Upadek, upadek na wyciągnięty łokieć z poziomu naziemnego; boczny zakręt, wygięty łokieć podczas sportu lub wypadków; Bezpośrednie uderzenie, roztrzaskane obiektem lub łokieć złapano w drzwi; Rzuć, kontuzjowany po rzuceniu piłki lub innego przedmiotu i nieznany. Etiologie zostały skategoryzowane według aktywności lub lokalizacji obrażeń (np. Wpadnij podczas gry w piłkę nożną/deskorolkę, upadaj z krzesła/łóżka lub boczny zakręt podczas judo). Mogą wystąpić straty funkcjonalne przy jeszcze mniej poważnej utraty zakresu ruchu (ROM) na łokciu.

Sztywne łokieć zdefiniowano jako jeden z utratą wydłużenia o większą niż 30 ° i zgięciem mniejszym niż 120 °. Ograniczenie mobilności stawowej jest powszechnym powikłaniem, które widać złamanie po złamaniu. Może to wynikać z unieruchomienia, bólu, ochrony mięśni itp. Wszystkie mogą prowadzić do zmniejszenia funkcji stawu i mogą ograniczyć zdolność pacjenta do wykonywania zadań funkcjonalnych, wpływając w ten sposób na jego codzienne życie.

Technika energii mięśni jest formą terapii ręcznej szeroko stosowanej w osteopatii, która wykorzystuje energię własnej mięśni w postaci delikatnych skurczów izometrycznych w celu rozluźnienia mięśni poprzez autogeniczne lub wzajemne hamowanie i wydłużyć mięsień.

W porównaniu z statycznym rozciąganiem, który jest pasywną techniką, w której terapeuta wykonuje całą pracę, MET jest aktywną techniką, w której pacjent jest również aktywnym uczestnikiem. MET opiera się na koncepcjach autogenicznego hamowania i wzajemnego hamowania. Jeżeli podsaksymalny skurcz mięśnia nastąpi rozciąganie tego samego mięśnia, znany jest jako autogeniczne hamowanie, a jeśli podsumowując skurczenie mięśni nastąpi rozciąganie przeciwnej mięśni, jest to znane jako wzajemne hamowanie MET MET MET obejmuje podmiot dobrowolnie kurcząca mięsień w kierunku kontrolowanego w kierunku terapisty. Jego efektem terapeutycznym jest zmniejszenie bólu, zmniejszenie napięcia mięśni, rozciąganie zaostrzone mięśnie, wzmocnienie słabych mięśni, poprawa lokalnego krążenia i mobilizacja ograniczenia stawów.