Porównanie akupunktury manualnej w punktach dystalnych z elektroakupunkturą w punktach lokalnych u pacjentów z ostrym bólem szyi spowodowanym spondylozą szyjną (DALA)

Aktywny komparator: Akupunktura manualna

Uczestnicy otrzymują akupunkturę manualną w dystalnych punktach akupunkturowych (SI3, SI5, TE4, BL60, BL62, GB40) po przeciwnej stronie bolesnego obszaru szyi przez 25 minut.
Podczas retencji igły pacjenci wykonują aktywne ruchy kręgosłupa szyjnego (zgięcie, wyprost, zgięcie boczne i rotację) przez co najmniej 10 minut.

Procedura: Manualna akupunktura w odległych punktach akupunkturowych

Akupunktura manualna stosowana przez 25 minut w dystalnych punktach akupunkturowych wybranych na podstawie diagnozy meridianów (SI3, SI5, TE4, BL60, BL62, GB40) po przeciwnej stronie bólu. Podczas retencji igły uczestnicy wykonywali aktywne ruchy szyjnego odcinka kręgosłupa (zgięcie, wyprost, zgięcie boczne i rotację) przez co najmniej 10 minut.

Inne nazwy:

• Akupunktura manualna
• Punkty akupunktury dystalne

Aktywny komparator: Elektroakupunktura

Uczestnicy otrzymują elektroakupunkturę przez 25 minut w miejscowych punktach akupunkturowych (GB20-SI15 i GB21-LU7) po bolesnej stronie. Po usunięciu igieł pacjenci wykonują aktywne ruchy szyjnego odcinka kręgosłupa (zgięcie, wyprost, zgięcie boczne i rotację) przez co najmniej 10 minut.

Procedura: Elektroakupunktura w miejscowych punktach akupunkturowych

Elektroakupunktura stosowana przez 25 minut w miejscowych punktach akupunkturowych (GB20-SI15 i GB21-LU7) po bolesnej stronie.
Po usunięciu igły uczestnicy wykonywali aktywne ruchy kręgosłupa szyjnego (zgięcie, wyprost, zgięcie boczne i rotację) przez co najmniej 10 minut.

Inne nazwy:

• Elektroakupunktura
• Lokalne punkty akupunktury

Zmiana natężenia bólu (wynik VAS)

Nasilenie bólu ocenia się za pomocą 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej (VAS), gdzie ≤4 oznacza brak bólu, a 100 oznacza najgorszy wyobrażalny ból. Zmianę wyniku VAS od wartości wyjściowej do każdego dnia leczenia rejestruje się w celu porównania między grupami.

Zmiana wyniku ograniczenia zakresu ruchu (ROM) szyjnego odcinka kręgosłupa

Zakres ruchomości szyjnego odcinka kręgosłupa (ROM) mierzono dla sześciu ruchów: zgięcie, wyprost, zgięcie boczne prawe i lewe oraz obrót prawy i lewy. Każdy ruch oceniano za pomocą goniometru, a zmierzone kąty przeliczano na wynik ograniczenia w skali od 0 do 4 zgodnie z następującym systemem oceny:

• 0 - Prawidłowy ROM (zgięcie 45°-55°, wyprost 60°-70°, zgięcie boczne 40°-50°, obrót 60°-70°)
• 1 - Łagodne ograniczenie (zgięcie 40°-44°, wyprost 55°-59°, zgięcie boczne 35°-39°, obrót 55°-59°)
• 2 - Umiarkowane ograniczenie (zgięcie 35°-39°, wyprost 50°-54°, zgięcie boczne 30°-34°, obrót 50°-54°)
• 3 - Ciężkie ograniczenie (zgięcie 30°-34°, wyprost 45°-49°, zgięcie boczne 25°-29°, obrót 45°-49°)
• 4 - Bardzo ciężkie ograniczenie (<30° zgięcie, <45° wyprost, <25° zgięcie boczne, <45° obrót) Całkowity wynik ograniczenia obliczono jako sumę wszystkich sześciu wyników ruchów, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe ograniczenie ruchomości szyjnej.

Działania niepożądane związane z akupunkturą lub elektroakupunkturą

Wszystkie niepożądane zdarzenia, takie jak miejscowy ból, obrzęk, zawroty głowy lub omdlenia, były obserwowane i rejestrowane po każdej sesji leczenia.
Nasilenie i częstość zostały podsumowane opisowo.

Liczba użytych tabletek paracetamolu

Uczestnikom pozwolono zażywać jedną tabletkę paracetamolu 500 mg w odstępach ≥6 godzin, jeśli ból przekraczał ich tolerancję, z maksymalną dawką 1500 mg/dzień. Liczba tabletek użytych dziennie została zarejestrowana.