Сравнение мануальной акупунктуры в дистальных точках и электроакупунктуры в локальных точках у пациентов с острой болью в шее из-за шейного спондилеза (DALA)

Активный компаратор: Ручная акупунктура

Участники получают мануальную акупунктуру в дистальных точках (SI3, SI5, TE4, BL60, BL62, GB40) на контралатеральной стороне болезненной области шеи в течение 25 минут. Во время удержания иглы пациенты выполняют активные движения шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение) в течение не менее 10 минут.

Процедура: Ручная акупунктура в дистальных точках

Ручная акупунктура, применяемая в течение 25 минут в дистальных акупунктурных точках, выбранных на основе меридиональной диагностики (SI3, SI5, TE4, BL60, BL62, GB40) на контралатеральной стороне от боли. Во время удержания иглы участники выполняли активные движения шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение) в течение не менее 10 минут.

Другие имена:

• Ручная акупунктура
• Дистальные акупунктурные точки

Активный компаратор: Электроакупунктура

Участники получают электроакупунктуру в течение 25 минут на локальных акупунктурных точках (GB20-SI15 и GB21-LU7) на болезненной стороне. После удаления игл пациенты выполняют активные движения шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение) в течение не менее 10 минут.

Процедура: Электроакупунктура в локальных акупунктурных точках

Электроакупунктура применялась в течение 25 минут на местных акупунктурных точках (GB20-SI15 и GB21-LU7) на болезненной стороне. После удаления игл участники выполняли активные движения шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение) в течение не менее 10 минут.

Другие имена:

• Электроакупунктура
• Локальные акупунктурные точки

Изменение интенсивности боли (оценка по ВАШ)

Интенсивность боли оценивается с использованием 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), где ≤4 мм указывает на отсутствие боли, а 100 мм — на самую сильную боль, которую можно представить. Изменение показателя ВАШ от исходного уровня до каждого дня лечения регистрируется для сравнения между группами.

Изменение показателя ограничения объема движений (ОД) шейного отдела позвоночника

Объём движений в шейном отделе позвоночника (ROM) измеряли по шести движениям: сгибание, разгибание, боковое сгибание вправо и влево, а также повороты вправо и влево. Каждое движение оценивали с помощью гониометра, а измеренные углы переводили в балл ограничения от 0 до 4 в соответствии со следующей системой оценок:

• 0 - Нормальный ROM (сгибание 45°-55°, разгибание 60°-70°, боковое сгибание 40°-50°, поворот 60°-70°)
• 1 - Лёгкое ограничение (сгибание 40°-44°, разгибание 55°-59°, боковое сгибание 35°-39°, поворот 55°-59°)
• 2 - Умеренное ограничение (сгибание 35°-39°, разгибание 50°-54°, боковое сгибание 30°-34°, поворот 50°-54°)
• 3 - Выраженное ограничение (сгибание 30°-34°, разгибание 45°-49°, боковое сгибание 25°-29°, поворот 45°-49°)
• 4 - Очень выраженное ограничение (<30° сгибание, <45° разгибание, <25° боковое сгибание, <45° поворот) Общий балл ограничения рассчитывали как сумму всех шести баллов движений, причём более высокие баллы указывали на большее ограничение движений в шейном отделе.

Нежелательные явления, связанные с акупунктурой или электроакупунктурой

Любые нежелательные явления, такие как местная боль, отек, головокружение или обморок, наблюдались и регистрировались после каждого сеанса лечения. Степень тяжести и частота были описательно обобщены.

Количество использованных таблеток парацетамола

Участникам разрешалось принимать по одной таблетке парацетамола 500 мг с интервалом ≥6 часов, если боль превышала их переносимость, с максимальной дозой 1500 мг/сут. Количество использованных таблеток в день регистрировалось.