- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07645066
Posterosuperior Bundle Pacing for Prevention of Atrial Fibrillation in Patients With Sinus Node Dysfunction (PSB-AF)
A Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Trial Evaluating the Effect of Posterosuperior Bundle Pacing on Atrial Fibrillation Prevention in Patients With Sinus Node Dysfunction
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sinus node dysfunction (SND) is a common indication for permanent pacemaker implantation. Conventional right atrial appendage (RAA) pacing may result in delayed or dyssynchronous atrial activation, potentially increasing the risk of atrial arrhythmias. Posterosuperior bundle (PSB) pacing is a novel physiological atrial pacing approach. This study is a prospective, multicenter, open-label, randomized controlled trial. A total of approximately 300 eligible SND patients indicated for pacemaker implantation will be enrolled and randomly assigned (1:1) to PSB pacing or RAA pacing. Ventricular pacing will be performed using left bundle branch area pacing in both groups. Participants will be followed at 3, 6, 12, and 24 months after implantation. An interim analysis will be conducted after 100 patients complete the 6-month follow-up.
The primary endpoint is the occurrence of AF episodes lasting ≥6 minutes. Secondary endpoints include atrial high-rate episodes, AF burden, pacing parameters, ECG and echocardiographic indices, laboratory findings, and mortality outcomes. Safety endpoints include procedural complications and device-related adverse events.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zhaohui Qiu
- Numer telefonu: +862152039999
- E-mail: qzh3503@shtrhospital.com
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Anqing, Anhui, Chiny
- China Medical University affiliated AnQing Municipal Hospital
-
Kontakt:
- Liangchuan Chen
- Numer telefonu: +86 13956556381
- E-mail: aqslyy@163.com
-
Tongling, Anhui, Chiny
- Tongling People's Hospital
-
Kontakt:
- Ying Zhang
- Numer telefonu: +86 18005669636
- E-mail: tlph@mail.wh.ah.cn
-
-
Guizhou
-
Zunyi, Guizhou, Chiny
- Affiliated Hospital of Zunyi Medical College
-
Kontakt:
- Xianping Long
- Numer telefonu: +86 13885294999
- E-mail: longxianping1201@163.com
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Wuhan Asia General Hospital
-
Kontakt:
- Hongwei Han
- Numer telefonu: +86 15327298622
- E-mail: wuhanagh@163.com
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200336
- Tong Ren Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Zhaohui Qiu
- Numer telefonu: +862152039999
- E-mail: qzh3503@shtrhospital.com
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny
- Fudan University affiliated Huadong Hospital
-
Kontakt:
- Zhengqi Kong
- Numer telefonu: +86 13816620347
- E-mail: huadongtexu@163.com
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny
- Shanghai Jiaotong University affiliated Shanghai Ninth People's Hospital
-
Kontakt:
- Zongqi Zhang
- Numer telefonu: +86 18049827281
- E-mail: zqzhang_scdc@126.com
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny
- Shanghai Jiaotong University affiliated Shanghai Sixth People's Hospital
-
Kontakt:
- Yisheng Pan
- Numer telefonu: +86 13817273883
- E-mail: shlygjyl@163.com
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny
- Shanghai University of Traditional Chinese Medicine affiliated Putuo Hospital
-
Kontakt:
- Zongjun Liu
- Numer telefonu: +86 19821577439
- E-mail: lzj72@126.com
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny
- Tongji University School of Medicine affiliated Tongji University
-
Kontakt:
- Bing Sun
- Numer telefonu: +86 13918324334
- E-mail: woowoocncn@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years
- Indication for permanent pacemaker implantation, including:
- Sinus node dysfunction, defined as at least one of the following:
- Symptomatic sinus bradycardia
- Tachy-brady syndrome
- Chronotropic incompetence
- Sinus pause / arrest
- Atrioventricular block (if present); if ventricular pacing is required, left bundle branch area pacing is planned
- Expected survival >1 year
- Panned implantation of a device capable of detecting atrial high-rate episodes
- Willing and able to provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Persistent atrial fibrillation (AF) (>7 days), long-standing persistent AF, permanent AF, or prior atrioventricular node ablation
- Prior cardiac implantable electronic device (CIED) requiring replacement, upgrade, or revision
- Indication for cardioverter-defibrillator (ICD) or cardiac resynchronization therapy (CRT-D)
- Prior cardiac surgery, severe hepatic or renal dysfunction, or other life-threatening systemic diseases
- Acute myocardial infarction within 3 months before enrollment
- Persistent left superior vena cava or dextrocardia
- Pregnant or breastfeeding women, or women of childbearing potential not using effective contraception
- Participation in another clinical trial that may interfere
- Any condition that, in the opinion of the investigator, makes participation unsuitable
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PSB pacing
Patients were randomly assigned to receive posterosuperior bundle pacing for atrial pacing during regular pacemaker implantation procedures.
|
Atrial pacing lead implanted at the posterosuperior bundle region.
Left bundle branch area pacing will be applied if ventricular pacing is necessary.
|
|
Aktywny komparator: RAA pacing
Patients were randomly assigned to receive right atrial appendage pacing for atrial pacing during regular pacemaker implantation procedures.
|
Atrial pacing lead implanted at the right atrial appendage.
Left bundle branch area pacing will be applied if ventricular pacing is necessary.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Incidence of atrial fibrillation
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
Incidence of atrial fibrillation ≥ 6 minutes during follow-ups
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Atrial high-rate episodes
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
|
AF burden
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
|
Intrinsic P-wave duration
Ramy czasowe: At baseline and regular follow-ups up to 24 months, when intrinsic atrial rhythm is assessable
|
Measured from the onset of the P wave to the end
|
At baseline and regular follow-ups up to 24 months, when intrinsic atrial rhythm is assessable
|
|
Paced P-wave duration
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
Measured from the pacing stimulus to P wave end duration
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
Left ventricular ejection fraction (LVEF)
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
|
Left atrial diameter (LAD)
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
|
Right atrial diameter (RAD)
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
|
Left ventricular end-systolic diameter (LVESD)
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
|
Left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD)
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, 6-, 12-, and 24-month follow-ups
|
|
E/e'
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12- , 24-month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, 6-, 12- , 24-month follow-ups
|
|
Mitral regurgitation severity
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12- , 24-month follow ups
|
Standard transthoracic echocardiographic measurement using standard semi-quantitative grading (none/trace, mild, moderate, or severe)
|
At baseline, 6-, 12- , 24-month follow ups
|
|
Tricuspid regurgitation severity
Ramy czasowe: At baseline, 6-, 12-, 24- month follow-ups
|
Standard transthoracic echocardiographic measurement using standard semi-quantitative grading (none/trace, mild, moderate, or severe)
|
At baseline, 6-, 12-, 24- month follow-ups
|
|
NT-pro BNP
Ramy czasowe: At baseline, before discharge, and 6-month follow-up
|
Standard transthoracic echocardiographic parameter
|
At baseline, before discharge, and 6-month follow-up
|
|
eGFR
Ramy czasowe: At baseline, before discharge, and 6 - month follow-up
|
At baseline, before discharge, and 6 - month follow-up
|
|
|
All-cause mortality
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
|
Cardiovascular death
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procedural complications
Ramy czasowe: Perioperative
|
Safety Outcome
|
Perioperative
|
|
Postoperative adverse events
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
Safety Outcome, including lead-related complications, thromboembolic events, etc.
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
Atrial pacing capture threshold
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
|
Atrial sensing amplitude
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
|
Atrial pacing output
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
|
Paced P-wave morphology
Ramy czasowe: From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
positive, negative, notched, and biphasic
|
From implantation to regular follow-ups up to 24 months
|
|
Intrinsic P-wave morphology
Ramy czasowe: At baseline, implant, and regular follow-ups up to 24 months when intrinsic atrial rhythm is assessable
|
positive, negative, notched, and biphasic
|
At baseline, implant, and regular follow-ups up to 24 months when intrinsic atrial rhythm is assessable
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- PSB-AF
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stymulacja serca
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyZatrzymanie akcji serca | Post-Cardiac Arecrest CareChiny
-
University of RochesterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...RekrutacyjnyNiewydolność serca | Terapia resynchronizująca serca | Blok prawej odnogi pęczka Hisa | Pacing HisaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na PSB pacing
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone, Kanada, Francja, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Hiszpania, Niemcy, Malezja, Serbia, Afryka Południowa, Arabia Saudyjska, Finlandia, Grecja, Australia, Holandia, Chile, Węgry, Austria, Rumunia, Szwajcaria, Słowac... i więcej
-
Medtronic BRCMedtronicZakończonyMigotanie przedsionków | Arytmia zatokowaWłochy
-
University of HullZakończonyCukrzyca typu 2 z hipoglikemiąZjednoczone Królestwo
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyT Ostra białaczka limfoblastyczna | Chłoniak limfoblastyczny TStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia, Szwajcaria