Um estudo de Debio 025 em combinação com PegIFN alfa-2a e ribavirina em pacientes crônicos com HCV que não respondem ao tratamento padrão
Um estudo aberto, randomizado, de 5 braços, de grupos paralelos dos efeitos na cinética viral, segurança e farmacocinética de diferentes regimes de dosagem de Debio 025 em combinação com peginterferon alfa-2a e ribavirina em pacientes crônicos do HCV genótipo 1 que não são Respondedores ao Tratamento Padrão com Peginterferon Alfa e Ribavirina
Debio 025 (alisporivir) é um inibidor oral da ciclofilina com um novo mecanismo de ação demonstrando potente atividade anti-vírus da hepatite C (HCV) em modelos pré-clínicos e pacientes.
O padrão atual de tratamento (SOC) em pacientes com HCV consiste em uma combinação de peg-IFN alfa e ribavirina. A duração do tratamento e a dose de ribavirina dependem do genótipo tratado. Apenas 40-50% dos pacientes com genótipo 1 atingem uma resposta viral sustentada (SVR). Este estudo avalia se Debio 025 administrado em combinação com peg-IFN alfa 2a e ribavirina pode melhorar o resultado do tratamento neste grupo de pacientes.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico, aberto, randomizado, de 5 grupos paralelos, de dose múltipla em 50 vírus da hepatite C crônica (HCV) genótipo 1 não respondedores ao tratamento padrão com peg-IFN alfa (2a ou 2b) e ribavirina. Todo o estudo dura no máximo 96 semanas e consiste em um período de tratamento de 48 ou 72 semanas (de acordo com a resposta). Uma visita de acompanhamento para avaliar a resposta viral sustentada (SVR) ocorre 24 semanas após o término do tratamento, ou seja, na semana 72 ou 96 do estudo, ou antes para os participantes do estudo descontinuado.
Houve 2 partes no período de tratamento. A Parte 1 durou do Dia 1 ao Dia 29 (Semanas 1 a 4); A Parte 2 durou da Semana 5 até a Semana 48 ou 72.
Durante a Parte 1 do tratamento (Semanas 1 a 4), os participantes são randomizados para 1 de 5 braços de tratamento e recebem 4 semanas de monoterapia Debio 025 (alisporivir), Debio 025 combinado com dose padrão peg-IFNα2a ou 1 de 3 terapias triplas combinando diferentes doses de Debio 025 com peg-IFNα2a e ribavirina em doses padrão.
Durante a Parte 2 do tratamento (semanas 5 a 48 ou 72), os participantes recebem doses padrão de terapia dupla peg-IFNα2a/ribavirina por 44 ou 68 semanas, dependendo de sua resposta ao tratamento. Na Semana 12, os participantes que não atingirem ≥ 2 log10 de diminuição no ARN do VHC são retirados e considerados insucessos do tratamento. Os participantes com níveis indetectáveis de ARN do VHC e/ou diminuição de ≥ 2 log10 no ARN do VHC continuam o tratamento até à Semana 24. Na semana 24, os participantes que ainda apresentam níveis detectáveis de RNA do VHC são retirados e considerados como falha do tratamento. Os participantes com níveis indetectáveis de RNA do VHC nas semanas 12 e 24 continuam o tratamento até a semana 48. Na semana 24, "respondedores lentos" (definidos como participantes com uma diminuição detectável, mas > 2 log10 nos níveis de RNA do VHC na semana 12 e níveis indetectáveis na semana 24) são elegíveis para continuar o tratamento até a semana 72.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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la Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- Scripps Clinic Liver Disease Research Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Center for Liver Diseases
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- The Johns Hopkins University School of Medicine
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75203
- Methodist Transplant Physicians
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Metropolitan Research
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Virginia Mason Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino e feminino entre 18 e 60 anos de idade.
- Hepatite B negativo e vírus da imunodeficiência humana (HIV) negativo.
- Diagnosticado com hepatite C genótipo I e não responsivo a tratamentos como peginterferon alfa-2a ou 2b e ribavirina por pelo menos 12 semanas.
- Função hepática adequada (escore A de Child-Pugh-Turcotte) e outros parâmetros laboratoriais dentro da faixa aceitável.
- As mulheres podem participar apenas se não puderem engravidar, ou seja, se forem cirurgicamente estéreis, pós-menopáusicas ou se estiverem usando 2 métodos contraceptivos confiáveis.
- Pacientes do sexo masculino devem ser cirurgicamente estéreis ou utilizar um método contraceptivo de barreira.
- Para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar, teste de gravidez negativo dentro de 1 semana após a primeira administração do produto experimental.
Critério de exclusão:
- Tratamento com qualquer medicamento experimental dentro de 6 meses antes do início do estudo.
- Uso contínuo ou recente de medicação antiviral dentro de 1 mês antes do início do estudo.
- Uma reação ruim conhecida ou intolerância ao Debio 025, peginterferon alfa-2a e/ou ribavirina.
- Presença ou história de qualquer doença grave relacionada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço de Tratamento A
Debio 025 (alisporivir) 400 mg por via oral uma vez ao dia + peg-IFNα2a 180 μg subcutâneo (sc) uma vez por semana + ribavirina 1000 ou 1200 mg/dia por via oral durante 29 dias seguido de peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1000 ou 1200 mg /dia administrado por via oral por 44 ou 68 semanas, dependendo da resposta
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Debio 025 fornecido como uma solução oral de 100 mg/mL
Outros nomes:
Peg-IFNa2a fornecido em seringas pré-cheias de 180 μg/0,5 mL
Outros nomes:
Ribavirina fornecida em comprimidos de 200 mg
Outros nomes:
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Experimental: Braço de Tratamento B
Debio 025 (alisporivir) 400 mg por via oral uma vez ao dia por 29 dias seguido de peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1.000 ou 1.200 mg/dia por via oral administrado por 44 ou 68 semanas, dependendo da resposta
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Debio 025 fornecido como uma solução oral de 100 mg/mL
Outros nomes:
Peg-IFNa2a fornecido em seringas pré-cheias de 180 μg/0,5 mL
Outros nomes:
Ribavirina fornecida em comprimidos de 200 mg
Outros nomes:
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Experimental: Braço de Tratamento C
Debio 025 (alisporivir) 400 mg por via oral uma vez ao dia + peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana durante 29 dias seguido por peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1000 ou 1200 mg/dia por via oral administrados por 44 ou 68 semanas, dependendo da resposta
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Debio 025 fornecido como uma solução oral de 100 mg/mL
Outros nomes:
Peg-IFNa2a fornecido em seringas pré-cheias de 180 μg/0,5 mL
Outros nomes:
Ribavirina fornecida em comprimidos de 200 mg
Outros nomes:
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Experimental: Braço de Tratamento D
Debio 025 (alisporivir) 800 mg por via oral uma vez ao dia + peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1000 ou 1200 mg/dia por via oral durante 29 dias seguido de peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1000 ou 1200 mg/dia por via oral administrado por 44 ou 68 semanas, dependendo da resposta
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Debio 025 fornecido como uma solução oral de 100 mg/mL
Outros nomes:
Peg-IFNa2a fornecido em seringas pré-cheias de 180 μg/0,5 mL
Outros nomes:
Ribavirina fornecida em comprimidos de 200 mg
Outros nomes:
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Experimental: Braço de Tratamento E
Debio 025 (alisporivir) por via oral em uma dose de ataque de 400 mg duas vezes ao dia por 7 dias seguido de 400 mg/dia por 22 dias + peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1000 ou 1200 mg/dia por via oral por 29 dias seguido de peg-IFNα2a 180 μg sc uma vez por semana + ribavirina 1.000 ou 1.200 mg/dia por via oral administrado por 44 ou 68 semanas, dependendo da resposta
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Debio 025 fornecido como uma solução oral de 100 mg/mL
Outros nomes:
Peg-IFNa2a fornecido em seringas pré-cheias de 180 μg/0,5 mL
Outros nomes:
Ribavirina fornecida em comprimidos de 200 mg
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base em log10 RNA do vírus da hepatite C no dia 29 nos braços de tratamento de terapia tripla Debio 025 (A, D e E)
Prazo: Linha de base até o dia 29
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O RNA do vírus da hepatite C foi quantificado em amostras de plasma usando reação em cadeia da polimerase em tempo real.
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Linha de base até o dia 29
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base em log10 RNA do vírus da hepatite C no dia 29 nos braços de tratamento de monoterapia e terapia dupla Debio 025 (B e C)
Prazo: Linha de base até o dia 29
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O RNA do vírus da hepatite C foi quantificado em amostras de plasma usando reação em cadeia da polimerase em tempo real.
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Linha de base até o dia 29
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log10 RNA do vírus da hepatite C no dia 29
Prazo: Dia 29
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O RNA do vírus da hepatite C foi quantificado em amostras de plasma usando reação em cadeia da polimerase em tempo real.
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Dia 29
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Porcentagem de participantes com uma resposta viral rápida no dia 29
Prazo: Dia 29
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Um participante teve uma resposta viral rápida se seu RNA viral fosse indetectável (< 10 UI/mL).
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Dia 29
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Porcentagem de participantes com resposta viral precoce na semana 12
Prazo: Linha de base para a semana 12
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Um participante teve uma resposta viral precoce se seu RNA viral diminuiu ≥ 2 log10 na semana 12 em comparação com a linha de base.
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Linha de base para a semana 12
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Porcentagem de participantes com uma resposta de fim de tratamento no final do tratamento (semana 48 ou 72)
Prazo: Fim do tratamento (semana 48 ou 72)
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Um participante teve uma resposta de fim de tratamento se seu RNA viral fosse indetectável (< 10 UI/mL).
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Fim do tratamento (semana 48 ou 72)
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Porcentagem de participantes com resposta viral sustentada 24 semanas após o término do tratamento (semana 72 ou 96)
Prazo: 24 semanas após o final do tratamento (semana 72 ou 96)
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Um participante teve uma resposta viral sustentada se seu RNA viral fosse indetectável (< 10 UI/mL).
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24 semanas após o final do tratamento (semana 72 ou 96)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Raf Crabbé, MD, Debiopharm International S.A.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças do Fígado
- Infecções por Flaviviridae
- Hepatite, Viral, Humana
- Hepatite Crônica
- Hepatite
- Hepatite C
- Hepatite C Crônica
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Antimetabólitos
- Ribavirina
- Peginterferon alfa-2a
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Debio 025-HCV-207
- DEB025A2207 (Outro identificador: Sponsor Code)
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