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Influência do córtex orbitofrontal (COF) na cefaléia por uso excessivo de medicamentos (MOH) decorrente da enxaqueca (MOH-PET)

31 de julho de 2012 atualizado por: University Hospital, Bordeaux

Influência do córtex orbitofrontal (COF) no comportamento aditivo na cefaléia por uso excessivo de medicamentos (CMO) decorrente da enxaqueca

A Cefaleia por Uso Excessivo de Medicamentos (CAM) é uma doença que afeta cerca de 1,5% da população em geral. É caracterizada por cefaléia crônica ocorrendo por pelo menos 15 dias por mês, pelo uso de medicamentos antienxaquecosos por pelo menos 3 meses por mais de 10 dias por mês (para ergots, triptanos, derivados de opiáceos e analgésicos combinados) ou por mais de 15 dias por mês (para analgésicos simples). A cefaléia crônica deve ter ocorrido durante o período de abuso de medicamentos antienxaquecosos e a cefaléia deve ter retornado ao seu padrão episódico após a retirada dos medicamentos antienxaquecosos. Mas, cerca de 50% dos pacientes com MOH terão recaída durante o primeiro ano após a retirada dos medicamentos antienxaquecosos.

A fisiopatologia da MOH ainda é amplamente desconhecida, e o papel do abuso de drogas antienxaqueca na transformação da enxaqueca em MOH não é totalmente compreendido.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Recentemente, exploramos o metabolismo cerebral nesses pacientes com MOH usando (18F)FDG-PET (tomografia por emissão de pósitons com fluorodexoxiglicose) comparando-os com controles. Os resultados mostraram um hipometabolismo no COF, que persiste imediatamente após a suspensão dos medicamentos antienxaquecosos. Um padrão semelhante é observado em vários transtornos relacionados a substâncias e deve ser um marcador de comportamento aditivo. Pode estar relacionado com dificuldades no processo de tomada de decisão, que podem ser exploradas pelo teste Iowa Gambling Task (IGT).

Várias perguntas ainda estão sem resposta. O que essa anormalidade se tornará a longo prazo? É preditivo de suscetibilidade para recaída? Pode estar ligado a um perfil psicológico específico (comportamento aditivo)?

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

53

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bordeaux, França, 33076
        • C.H.U. de Bordeaux - Groupe Hospitalier Pellegrin - Service Médecine nucléaire
      • Bordeaux, França, 33076
        • CHU de Bordeaux - Hôpital Tastet Girard Centre Anti douleur

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão para pacientes:

  • mais de dezoito anos
  • sofrendo de MOH (critérios ICHD-II)
  • Falando francês
  • que desejam ir em um procedimento de retirada

Critério de exclusão :

  • mulheres grávidas ou mulheres em idade fértil que não usam métodos contraceptivos
  • dores de cabeça pós traumáticas
  • doenças que interferem no funcionamento do sistema nervoso central
  • transtorno psicótico ou episódio depressivo maior atual
  • contra-indicação para PET ou MRI (Ressonância Magnética)
  • contra-indicação para todos os tratamentos profiláticos para enxaqueca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Pacientes com Cefaléia por Uso Indevido de Medicamentos (MOH)
3 (18F)FDG-PET (antes da retirada, 3 meses, 1 ano), 2 MRI (antes da retirada, 1 ano), fará o Iowa Gambling Task Test (antes da retirada) e responderá a questionários medindo dimensões psicológicas (antes da retirada, 3 meses, 1 ano)
Comparador Falso: 2
controla quem sofre de enxaqueca
2 ressonância magnética (inclusão, 1 ano); Iowa Gambling Task Test (inclusão) e questionários (inclusão)
1 ressonância magnética; Teste e questionários do Iowa Gambling Task.
Comparador Falso: 3
controles sem nenhuma doença neurológica
2 ressonância magnética (inclusão, 1 ano); Iowa Gambling Task Test (inclusão) e questionários (inclusão)
1 ressonância magnética; Teste e questionários do Iowa Gambling Task.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
metabolismo cerebral basal usando (18F)FDG-PET
Prazo: antes da retirada, 3 meses, 1 ano
antes da retirada, 3 meses, 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Recaída
Prazo: Todos estudam muito
Todos estudam muito
Dados de imagem de ressonância magnética
Prazo: antes da retirada e em um ano
antes da retirada e em um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Françoise RADAT, MD, University Hospital, Bordeaux

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de janeiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

30 de janeiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

1 de agosto de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2012

Última verificação

1 de julho de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CHUBX 2008/28

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