Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo comparativo de duas marcas de heparina já existentes no mercado

19 de fevereiro de 2009 atualizado por: Southlake Regional Health Centre

Diferentes Marcas de Heparina Influenciam o Sangramento em Cirurgia Coronária

Duas marcas de heparina estão no mercado no Canadá há vários anos. Heparina Leo da Leo Pharma e Hepalean da Organon. O primeiro é padronizado pela B.P (farmacopeia britânica), enquanto o último é padronizado pela U.S.P (farmacopeia dos Estados Unidos). Estudos anteriores mostraram que Heparin Leo tem cerca de 10% menos eficácia do que Hepalean. Também foi demonstrado que mais protamina é necessária para reverter a Heparina Leo. É intenção dos investigadores estudar os efeitos pós-operatórios das duas marcas de heparina e se uma das duas causa menos sangramento após a cirurgia de bypass.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O protocolo do estudo tenta não alterar muito o protocolo normal para cirurgia cardíaca.

As duas marcas diferentes de heparina-Heparina Leo (Leo pharma) e Hepalean (Organon) são randomizadas pelo perfusionista flutuante usando o randomizador de pesquisa do programa. Uma seringa de 50 ml é carregada com heparina para o Anestesiologista e rotulada. Uma seringa de 20 ml é carregada com heparina e então rotulada. É um estudo duplo-cego em que o cirurgião e o anestesista não sabem qual marca de heparina está sendo usada. Todos os casos são enxertos isolados de revascularização do miocárdio (C.A.B.G) sem condições concomitantes. A seguir estão os pacientes excluídos do estudo

  1. RE-FAZER
  2. PROCEDIMENTO DE COMBINAÇÃO
  3. REPARO/SUBSTITUIÇÃO DA VÁLVULA
  4. IABP-PRÉ/INTRA//PÓS-OP
  5. CELL SAVER INTRA-OP
  6. ANEMIA (70 g/L)/DISTÚRBIOS DE SANGRAMENTO ex: testemunha de Jeová, hemofilia etc.
  7. USO DE APROTININA
  8. ADULTO PEQUENO < 50 KG
  9. CIRURGIA AÓRTICA COM/SEM PARADA CIRC
  10. PACIENTE EMERGENTE COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

A heparina será administrada no ensaio para elevar o tempo de coagulação A.C.T-Ativado para 480 s e acima e o nível de heparina para 300u/Kg para iniciar o bypass cardiopulmonar (C.P.B). Heparina adicional será administrada para manter os níveis mencionados acima.

Os seguintes dados serão estudados

  • BSA
  • Altura
  • Peso
  • Diagnóstico
  • Procedimento
  • Cirurgião
  • Anestesista
  • perfusionista

Pré bomba Hb Bomba Hb Pós bomba Hb

Pré bomba ACT Bomba ACT Pós ​​bomba ACT

Heparina projetada conc. Slope Protocolo heparina conc Tempo de heparina Tempo de CEC Tempo de pinça X Heparina (dose inicial) Heparina extra na bomba Prime Volume RAP Volume Balanço da bomba ml Débito urinário ml Temperatura média na CEC Fenilefrina Amt Levofed amt Creatinina AST Dose calculada de protamina no final do caso Protamina extra administrada Protamina total CBC após bomba Drenagem torácica total em OR ml Total de paciente em tempo OR

Pré-bomba Pós-bomba Plaquetas INR PTT PT

Data Hora NA Plavix interrompido ASA interrompido Heparina interrompido Coumadin interrompido

FFP administrado Total de hemácias administrado Total de plaquetas administrado Outros fatores administrados Outro produto sanguíneo administrado Ca2+ administrado DDAVP administrado

Pós-operatório 6h 12h 24h Drenagem torácica (ml) Tempo de retirada do dreno torácico Hct Plaquetas INR PTT

ADIÇÕES Cheio de células Crioplaquetas Outros hemoderivados/fatores

Reabertura do tórax Sim Não Motivo se sim Data da transferência do paciente- Hora

No geral, vamos verificar se há algum impacto no sangramento pós-operatório, no hospital e na internação na UTI.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Newmarket, Ontario, Canadá, L3Y 2P9
        • Southlake Regional Health Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cirurgia de Revascularização do Miocárdio Isolada
  • Hematócrito normal
  • Creatinina normal
  • Função hepática normal

Critério de exclusão:

  • refazer
  • procedimento de combinação
  • Reparação/substituição de válvulas
  • IABP-pré/intra/pós-operatório
  • Cell saver intra-operatório
  • Anemia (70 g/L)/Distúrbio hemorrágico, ex.: testemunha de Jeová, hemofilia etc.
  • Uso de aprotinina
  • Adulto pequeno < 50 kg
  • Cirurgia aórtica com/sem circ. prender prisão
  • Paciente emergente com insuficiência cardíaca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Heparina
Compare duas marcas de mercado de heparina
Dosagem baseada em heparina faz curva de resposta obtida do Medtronic HMS plus
Outros nomes:
  • Heparina Leo
  • Hepalean

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Drenagem do tubo torácico
Prazo: 24 a 48 horas
24 a 48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Quantidade de heparina usada
Prazo: 1 a 7 horas
1 a 7 horas
Quantidade de protamina usada
Prazo: 1 a 7 horas
1 a 7 horas
Inclinação medida com titulação de heparina/ACT
Prazo: 1 a 7 horas
1 a 7 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Charles M Peniston, MD,FRCP, Department of Cardiac surgery-S.R.H.C

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2007

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

20 de fevereiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de fevereiro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2009

Última verificação

1 de fevereiro de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • southlake

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .