Um estudo de segurança de Fase I de uma vacina contra o câncer para tratar câncer de ovário, mama e próstata em estágio avançado positivo para HLA-A2
Um estudo de fase I de duas doses diferentes da administração subcutânea de uma vacina imunoterapêutica, DPX-0907 em pacientes em estágio avançado com câncer de ovário, mama ou próstata
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O câncer epitelial de ovário apresenta alta taxa de mortalidade mesmo entre aquelas que obtêm remissão completa após cirurgia e quimioterapia. No câncer de próstata, as terapias hormonais, incluindo a ablação de andrógenos, podem controlar a doença por períodos de tempo variáveis, mas a progressão invariavelmente ocorrerá. Há também uma alta taxa de recidiva em pacientes com câncer de mama que têm quatro ou mais linfonodos axilares positivos e em casos de doença metastática ressecada. As terapias imunológicas, como a vacinação terapêutica, podem prolongar as remissões nesses cânceres.
Muitas vacinas terapêuticas diferentes foram avaliadas nessas doenças em ensaios de fase 1, 2 e até mesmo de fase 3. Muito se aprendeu sobre os princípios da aplicação de terapias imunológicas e, especificamente, sobre os tipos de pacientes com maior probabilidade de desenvolver uma resposta imunológica eficaz. As vacinas contra o câncer podem ter seu maior impacto no início do curso da doença ou em situações com doença residual mínima. Mais recentemente, um benefício de sobrevida global foi documentado em pacientes com câncer de próstata com uma vacina baseada em imunoterapia.
A ImmunoVaccine Technologies Inc. (IVT) está desenvolvendo uma vacina terapêutica contra vários cânceres sólidos com base em uma plataforma patenteada de administração e aprimoramento de vacinas. Os antígenos incluídos no DPX-0907 foram identificados usando uma plataforma inovadora de descoberta de antígenos para identificar antígenos exclusivos de assinatura realmente apresentados na superfície das células tumorais e, portanto, capazes de estimular uma resposta imune celular no paciente. Espera-se que um ou mais dos antígenos peptídicos sejam expressos nos tipos de tumores incluídos neste estudo. Os antígenos peptídicos propostos para DPX-0907 foram previamente incluídos em um estudo de fase I em uma formulação de vacina diferente na Duke University. Nenhum evento autoimune induzido por vacina foi relatado. Esses resultados encorajadores sugerem que o potencial autoimune desses antígenos peptídicos específicos do câncer é limitado. A formulação à base de lipídios DepoVax™ (DPX) da IVT foi projetada para aumentar a velocidade, a força e a duração da resposta imune celular. Esta formulação em combinação com antígenos direcionados ao tumor produziu respostas imunes celulares e de segurança favoráveis em estudos pré-clínicos. Esses parâmetros serão estudados neste ensaio de fase I.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612-3244
- Rush University Medical Center
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- UPMC Cancer Center
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
- Mary Crowley Cancer Research Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com câncer de ovário estágio III ou IV que concluíram um curso de terapia citotóxica à base de platina após cirurgia de citorredução com evidência de resposta completa ou parcial por imagem radiológica. Pacientes com câncer de ovário metastático com doença estável por mais de 3 meses após o término da terapia de primeira linha.
- Pacientes com câncer de mama em estágio IV que receberam pelo menos 1 curso de terapia hormonal ou citotóxica para câncer metastático. Os pacientes devem estar fora da terapia citotóxica com doença estável ou melhor por 3 meses ou mais. Os pacientes podem ter doença estável e ainda estar em terapia hormonal.
- Pacientes com câncer de próstata que falharam pelo menos 1 curso de uma terapia hormonal aceita. Especificamente, os pacientes com câncer de próstata devem ter níveis de testosterona castrados (< 50 ng/dl) e 2 valores de PSA acima da linha de base previamente documentada com pelo menos 3 semanas de intervalo ou evidência de aumentos mensuráveis da doença. Esses pacientes podem ter recebido ciclos anteriores de quimioterapia citotóxica, embora pacientes virgens de quimioterapia que não sejam considerados bons candidatos ou que tenham recusado a terapia citotóxica sejam elegíveis. Esses pacientes podem permanecer em terapia antiandrogênica durante o estudo. Pacientes com evidência de osso progressivo ou outras metástases são aceitáveis.
- Pelo menos 8 semanas desde os cursos anteriores de uma terapia biológica experimental (ou seja, vacina contra o câncer), incluindo imunoterapia ativa ou passiva.
- Pelo menos 30 dias desde a cirurgia localizada ou radioterapia.
- Pelo menos 30 dias desde o início do tratamento com bifosfonatos.
- Haplótipo HLA A2.
Critério de exclusão:
- História de doença autoimune, como doença inflamatória intestinal, lúpus eritematoso sistêmico, espondilite anquilosante, esclerodermia ou esclerose múltipla. Pacientes com história remota (maior que cinco anos) de tireoidite não são excluídos.
- Presença de uma infecção aguda que requeira antibióticos dentro de 4 semanas após a entrada no estudo ou uma infecção crônica, como: infecção do trato urinário, HIV ou hepatite viral com antígeno positivo.
- Metástases cerebrais previamente ressecadas, a menos que uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro não mostre metástases dentro de 1 mês após receber DPX-0907.
- Segunda malignidade concomitante (nos últimos 5 anos), exceto câncer de pele não melanoma, carcinoma cervical in situ ou câncer de bexiga controlado.
- Distúrbios cutâneos agudos ou crônicos que irão interferir na injeção subcutânea da vacina ou na avaliação subseqüente de possíveis reações cutâneas.
- Doença crônica ou aguda intercorrente grave, como doença cardíaca (NYHA classe III ou IV) ou doença hepática.
- Terapia com esteróides ou outros imunossupressores, como azatioprina ou ciclosporina A, a menos que os esteróides sejam descontinuados 6 semanas antes do estudo.
- Alergias a qualquer componente da vacina.
- Incapacidade de obter acesso venoso.
- Esplenectomia prévia.
- Linfadenectomia prévia em ambas as regiões inguinais.
- Mães grávidas ou amamentando.
- Impedimento médico ou psicológico ou uso ativo de drogas ou álcool que possa impedir o cumprimento do protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Dose de 0,25ml DPX-0907
Em cada dia de vacinação, o complexo antígeno/adjuvante/lipossoma liofilizado é ressuspenso no óleo (Montanide 1SA51 VG) antes da injeção.
A vacina não é uma emulsão.
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Os pacientes receberão três injeções subcutâneas profundas da vacina com três semanas de intervalo na região superior da coxa.
Os pacientes serão acompanhados por até 7 meses.
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Experimental: Dose de 1ml DPX-0907
Em cada dia de vacinação, o complexo antígeno/adjuvante/lipossoma liofilizado é ressuspenso no óleo (Montanide 1SA51 VG) antes da injeção.
A vacina não é uma emulsão.
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Os pacientes receberão três injeções subcutâneas profundas da vacina com três semanas de intervalo na região superior da coxa.
Os pacientes serão acompanhados por até 7 meses.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Determinar o perfil de segurança de duas doses diferentes de DPX-0907 administrado por via subcutânea. As avaliações de segurança serão baseadas em eventos adversos relatados e nos resultados das medições de sinais vitais, exames físicos e testes laboratoriais clínicos.
Prazo: Em cada dia de vacinação, 30 dias após a última vacinação e todos os meses durante o período de acompanhamento de 6 meses
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Em cada dia de vacinação, 30 dias após a última vacinação e todos os meses durante o período de acompanhamento de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Para determinar os níveis de CMI (imunidade mediada por células) para os 7 epítopos de câncer induzidos pela vacinação com DPX-0907
Prazo: Em cada dia de vacinação, 30 dias após a última vacinação
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Em cada dia de vacinação, 30 dias após a última vacinação
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Estabelecer uma dose recomendada com base na segurança e resposta imune para estudos de fase 2.
Prazo: Em cada dia de vacinação, 30 dias após a última vacinação e todos os meses durante o período de acompanhamento de 6 meses
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Em cada dia de vacinação, 30 dias após a última vacinação e todos os meses durante o período de acompanhamento de 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Michael Morse, MD, Duke University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias Genitais Femininas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Distúrbios Gonadais
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Doenças da mama
- Doenças prostáticas
- Neoplasias
- Neoplasias da Mama
- Neoplasias prostáticas
- Neoplasias ovarianas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Fatores imunológicos
- Adjuvantes Imunológicos
- Monatídeo (IMS 3015)
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ONC-DPX-0907-01
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