Anastomose Colorretal J-Pouch ou Anastomose Colorretal Reta no Tratamento de Pacientes com Câncer Retal que Passaram por Cirurgia para Remover o Tumor
Reconstrução colônica J-Pouch versus anastomose colorretal reta após ressecção anterior baixa para câncer retal: impacto no vazamento anastomótico, função intestinal e qualidade de vida
RACIONAL: Ainda não se sabe se uma anastomose colorretal em J-pouch é mais eficaz do que uma anastomose colorretal reta no tratamento de pacientes com câncer retal que foram submetidos a cirurgia para remover o tumor.
OBJETIVO: Este ensaio clínico randomizado está estudando a anastomose colorretal J-pouch para ver o quão bem ela funciona em comparação com a anastomose colorretal reta no tratamento de pacientes com câncer retal que foram submetidos a cirurgia para remover o tumor.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
primário
- Avaliar se a incidência de grande vazamento anastomótico após ressecção anterior baixa, em pacientes com câncer retal, é reduzida usando a reconstrução com bolsa em J versus anastomose colorretal reta.
Secundário
- Comparar a taxa global de vazamento anastomótico (maior e menor), a incidência de outras complicações além do vazamento anastomótico, o resultado funcional e a qualidade de vida desses pacientes.
- Descrever, no grupo de reconstrução da bolsa J, a viabilidade da bolsa J colônica.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com o centro clínico, gênero (masculino x feminino) e tipos de tratamento neoadjuvante. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
- Braço I: Os pacientes são submetidos a uma excisão total do mesorreto com uma ressecção retal anterior baixa seguida por uma anastomose colorretal mecânica com grampeamento reto.
- Braço II: Os pacientes são submetidos a uma excisão total do mesorreto com uma ressecção retal anterior baixa seguida por uma reconstrução mecânica com anastomose com bolsa em J.
A qualidade de vida é avaliada periodicamente usando os Questionários de Qualidade de Vida EORTC (EORTC QLQ-C30 e -CR38) e o Questionário de Função Intestinal MSKCC.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 1, 6, 12 e 24 meses.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Florence, Itália, 50134
- Recrutamento
- Universita Degli Studi di Florence - Policlinico di Careggi
-
Contato:
- Contact Person
- Número de telefone: 39-55-794-7449
- E-mail: f.tonelli@dfc.unifi.it
-
Milan, Itália, 20133
- Recrutamento
- Fondazione Istituto Nazionale dei Tumori
-
Contato:
- Contact Person
- Número de telefone: 39-2-5501-8044
- E-mail: ermanno.leo@istitutotumori.mi.it
-
Padova, Itália, 35128
- Recrutamento
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Contato:
- Contact Person
- Número de telefone: 39-49-821-2055
- E-mail: donato.nitti@unipd.it
-
San Vito Al Talgliamento, Itália
- Recrutamento
- Ospedale Civile Di San Vito Al Tagliamento
-
Contato:
- Contact Person
- Número de telefone: 39-434-841-351
- E-mail: ainfantino@libero.it
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Adenocarcinoma retal confirmado histologicamente que atende aos seguintes critérios:
- Câncer retal médio e/ou baixo
- Local do tumor ≤ 11 cm da borda anal
- Deve ter um estoma temporário (ileostomia ou colostomia)
- Deve ser agendada uma excisão total do mesorreto com ressecção retal anterior baixa e anastomose colorretal mecânica potencialmente curativa ou com ressecção residual microscópica (R0-R1)
- Nenhuma doença localmente recorrente
- Sem metástase distante
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
- Deve ser capaz de entender o estudo
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
- Sem anastomose coloanal prévia costurada à mão
- Sem ressecção colônica prévia
- Sem cirurgia prévia para recidiva local
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
|---|
|
Taxa de vazamento anastomótico maior
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
|---|
|
Porcentagem da reconstrução da bolsa J do cólon realizada em relação ao número total de pacientes selecionados para o braço de tratamento da bolsa J
|
|
Taxa global de vazamento anastomótico
|
|
Taxa de complicações da anastomose, além de vazamento da anastomose
|
|
Função intestinal, incontinência fecal e qualidade de vida, avaliadas com questionários validados
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Donato Nitti, MD, Azienda Ospedaliera di Padova
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gavaruzzi T, Pace U, Giandomenico F, Pucciarelli S, Bianco F, Selvaggi F, Restivo A, Asteria CR, Morpurgo E, Cuicchi D, Jovine E, Coletta D, La Torre G, Amato A, Chiappa A, Marchegiani F, Rega D, De Franciscis S, Pellino G, Zorcolo L, Lotto L, Boccia L, Spolverato G, De Salvo GL, Delrio P, Del Bianco P. Colonic J-Pouch or Straight Colorectal Reconstruction After Low Anterior Resection For Rectal Cancer: Impact on Quality of Life and Bowel Function: A Multicenter Prospective Randomized Study. Dis Colon Rectum. 2020 Nov;63(11):1511-1523. doi: 10.1097/DCR.0000000000001745.
- Jakob MO, Haltmeier T, Candinas D, Beldi G. Biologic mesh implantation is associated with serious abdominal wall complications in patients undergoing emergency abdominal surgery: A randomized-controlled clinical trial. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Dec;89(6):1149-1155. doi: 10.1097/TA.0000000000002877.
- Pucciarelli S, Del Bianco P, Pace U, Bianco F, Restivo A, Maretto I, Selvaggi F, Zorcolo L, De Franciscis S, Asteria C, Urso EDL, Cuicchi D, Pellino G, Morpurgo E, La Torre G, Jovine E, Belluco C, La Torre F, Amato A, Chiappa A, Infantino A, Barina A, Spolverato G, Rega D, Kilmartin D, De Salvo GL, Delrio P. Multicentre randomized clinical trial of colonic J pouch or straight stapled colorectal reconstruction after low anterior resection for rectal cancer. Br J Surg. 2019 Aug;106(9):1147-1155. doi: 10.1002/bjs.11222. Epub 2019 Jun 24.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000671070
- USP-1935P
- EU-21032
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .