Um estudo controlado da eficácia do oregovomabe (anticorpo) mais quimioterapia no câncer de ovário avançado
Fase 2: Um estudo controlado randomizado sobre a eficácia da quimioterapia (carboplatina-paclitaxel) versus quimioimunoterapia (carboplatina-paclitaxel-oregovomabe) em pacientes com câncer epitelial avançado de ovário, anexial ou peritoneal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O oregovomabe é um medicamento experimental usado anteriormente em ensaios clínicos como tratamento imunoterapêutico de pacientes com câncer de ovário cujas células tumorais expressam o antígeno associado ao tumor, CA125. O componente ativo do oregovomabe é o anticorpo monoclonal murino ativado B43.13, uma imunoglobulina da subclasse de imunoglobulina G1k (IgG1k) que se liga com alta afinidade (1.16E10/M) ao CA125.
O CA125 é um antígeno glicoproteico de superfície que é expresso em mais de 80% de todos os carcinomas ovarianos epiteliais não mucinosos, onde ocorre em níveis elevados no soro de pacientes com câncer ovariano. Pouco se sabe sobre sua função biológica. O CA125 está associado a um complexo glicoproteico semelhante à mucina de grande peso molecular de 200-250 kilodaltons (kDa) e sua estrutura genética foi recentemente elucidada. Há boas evidências que sugerem que o CA125 é um antígeno alvo relevante para a imunoterapia mediada por antígeno do câncer de ovário.
O estudo irá comparar a eficácia do oregovomab (um anticorpo monoclonal murino dirigido contra o antígeno cancerígeno 125 (CA125)) quando combinado com a quimioterapia de primeira linha (carboplatina e paclitaxel) com a quimioterapia de primeira linha (carboplatina e paclitaxel isoladamente) em pacientes do sexo feminino com doença avançada cancro do ovário.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Connecticut
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Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06030
- University of Connecticut Health Center
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Indiana
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South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- tem adenocarcinoma epitelial recém-diagnosticado de origem ovariana, tubária ou peritoneal e doença em estágio III/IV da Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique (FIGO) francesa.
- têm níveis pré-operatórios de CA125 > 50 U/mL
- ter citorredução ideal (RT <1)
- ser antecipado para ter infusão de quimioterapia de primeira linha dentro de 6 semanas após a cirurgia
- estar disponível para completar o protocolo durante o estudo
- têm função adequada da medula óssea: Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) maior ou igual a 1.500/µL, equivalente ao Common Terminology Criteria (CTCAE v3.0) grau 1. Plaquetas maior ou igual a 100.000/µL; hemoglobina maior ou igual a 8,0 g/dL
- têm função renal adequada: creatinina menor ou igual a 1,5 x limite superior normal institucional (LSN), CTCAE v3.0 grau 1
- têm função hepática adequada: bilirrubina menor ou igual a 1,5 x LSN (CTCAE v3.0 grau 1). SGOT e fosfatase alcalina menor ou igual a 2,5 x ULN (CTCAE v3.0 grau 1)
- capaz de assinar o consentimento informado e fornecer autorização permitindo a liberação de informações pessoais de saúde
- ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
Critério de exclusão:
- tem uma doença autoimune ativa (por exemplo, artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico (LES), colite ulcerosa, doença de Crohn, esclerose múltipla (EM), espondilite anquilosante)
- tem alergia conhecida a proteínas murinas ou teve uma reação anafilática documentada a qualquer droga, ou não tolera a ciclofosfamida
- estão sendo tratados cronicamente com drogas imunossupressoras, como ciclosporina, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) ou corticosteroides sistêmicos.
- tem uma doença de imunodeficiência reconhecida, incluindo imunodeficiências celulares, hipogamaglobulinemia ou disgamaglobulinemia
- tem uma imunodeficiência adquirida, hereditária ou congênita
- tem doenças não controladas além do câncer
- têm contra-indicações ao uso de agentes pressores
- foram submetidos a mais de um debulking cirúrgico
- tem disfunção hepática, por exemplo, bilirrubina mais de 1,5 vezes acima dos níveis normais, lactato desidrogenase (LDH), transaminase glutâmico oxaloacética sérica (SGOT) e transaminase glutâmico pirúvica sérica (SGPT) dobrada em comparação com o normal ou albumina <3,5 g/dL
- tem insuficiência renal grave com creatinina sérica >1,6 mg/dL
- ter doenças ou tratamentos concomitantes que possam confundir os resultados do estudo, que possam impedir a conclusão do protocolo ou mascarar reações adversas
- devem ser testados com outros medicamentos durante o tratamento
- são incapazes de ler ou entender ou não conseguem assinar o consentimento por escrito necessário antes de iniciar o tratamento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: carboplatina e paclitaxel
quimioterapia de primeira linha para câncer de ovário
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carboplatina (área sob a curva (AUC) 6, administrada por via intravenosa em um único dia por 6 ciclos a cada três semanas [21 dias])
Paclitaxel (175 mg / metro quadrado, por via intravenosa durante três horas em um dia a ser repetido por 6 ciclos a cada três semanas [21 dias])
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Experimental: carboplatina e paclitaxel e oregovomabe
quimioterapia de primeira linha para câncer de ovário mais oregovomabe
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carboplatina (área sob a curva (AUC) 6, administrada por via intravenosa em um único dia por 6 ciclos a cada três semanas [21 dias])
Paclitaxel (175 mg / metro quadrado, por via intravenosa durante três horas em um dia a ser repetido por 6 ciclos a cada três semanas [21 dias])
oregovomabe (2 mg por infusão intravenosa conjuntamente durante o 1º, 3º e 5º ciclo de quimioterapia e 12 semanas após o 5º ciclo).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resposta do ensaio CA125 ELISPOT para indução de imunidade específica ao antígeno de células T citotóxicas até o final da quimioterapia de primeira linha
Prazo: Na linha de base (até 4 semanas antes do Ciclo 1), no Ciclo 5 (aproximadamente 12 semanas após o Ciclo 1) e no término (aproximadamente 25 semanas após o Ciclo 1)
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Alteração do ensaio CA125 ELISPOT basal após estimulação com oregovomabe (MAb-B43.13
contra CA125) medido em aproximadamente 12 semanas e 25 semanas após o início da quimioterapia de primeira linha
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Na linha de base (até 4 semanas antes do Ciclo 1), no Ciclo 5 (aproximadamente 12 semanas após o Ciclo 1) e no término (aproximadamente 25 semanas após o Ciclo 1)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo para recaída clínica
Prazo: Até três anos após o tratamento no estudo
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O período de tempo desde a data da randomização até a data da recidiva confirmada, conforme definido por avaliações clínicas, radiológicas e/ou patológicas.
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Até três anos após o tratamento no estudo
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Parâmetros imunológicos: títulos de HAMA (anticorpo humano anti-camundongo) e DTH (hipersensibilidade do tipo retardado)
Prazo: Até três anos após o tratamento no estudo
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Teste laboratorial para anticorpo humano anti-rato (HAMA) presente no soro dos pacientes.
DTH (hipersensibilidade do tipo retardado) é um teste no local conduzido pelo investigador injetando uma pequena quantidade do produto Oregovomab e três outros antígenos (caxumba, tétano e Candida) na pele do paciente e observando os efeitos.
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Até três anos após o tratamento no estudo
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Resposta clínica
Prazo: Até três anos após o tratamento no estudo
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Os pacientes serão categorizados em um dos seguintes: aumento da doença, doença estável ou progressão [estudos mensuráveis da doença]
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Até três anos após o tratamento no estudo
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Sobrevivência geral
Prazo: Até três anos após o tratamento no estudo
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O tempo de vida observado desde a entrada no estudo até a morte ou a data do último contato
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Até três anos após o tratamento no estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Thomas Woo, M.Sc., Quest PharmaTech Inc.
- Cadeira de estudo: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brewer M, Angioli R, Scambia G, Lorusso D, Terranova C, Panici PB, Raspagliesi F, Scollo P, Plotti F, Ferrandina G, Salutari V, Ricci C, Braly P, Holloway R, Method M, Madiyalakan M, Bayever E, Nicodemus C. Front-line chemo-immunotherapy with carboplatin-paclitaxel using oregovomab indirect immunization in advanced ovarian cancer: A randomized phase II study. Gynecol Oncol. 2020 Mar;156(3):523-529. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.12.024. Epub 2020 Jan 6.
- Battaglia A, Buzzonetti A, Fossati M, Scambia G, Fattorossi A, Madiyalakan MR, Mahnke YD, Nicodemus C. Translational immune correlates of indirect antibody immunization in a randomized phase II study using scheduled combination therapy with carboplatin/paclitaxel plus oregovomab in ovarian cancer patients. Cancer Immunol Immunother. 2020 Mar;69(3):383-397. doi: 10.1007/s00262-019-02456-z. Epub 2020 Jan 3. Erratum In: Cancer Immunol Immunother. 2020 Jul;69(7):1389.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias Genitais Femininas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Distúrbios Gonadais
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Neoplasias ovarianas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Oregovomabe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- QPT-ORE-002
- 2010-024305-13 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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