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Nasal Expiratory Positive Airway Pressure for the Treatment of Pediatric Obstructive Sleep Apnea Syndrome

6 de setembro de 2019 atualizado por: Ignacio Tapia, MD, Children's Hospital of Philadelphia
This study will evaluate effectiveness and adherence of the nasal expiratory positive airway pressure (NEPAP) device as an an alternate therapy for children with Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS). NEPAP is currently approved for use only in adults.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

The nasal expiratory positive airway pressure (NEPAP) device has been used to treat OSAS in adults. A disposable device is placed in each nostril at night and attached with adhesive. The device acts as a one-way valve, during inspiration the valve opens, with negligible resistance to flow. During expiration, the valve closes and airflow is directed through small air channels, increasing resistance. The increased resistance helps to maintain the upper airway pressure during the critical end-expiratory period when the upper airway has been found to be most narrow in the breaths preceding an apnea event. In contrast to Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) which provides positive pressure during both inspiration and expiration, NEPAP creates pressure during expiration. NEPAP is a potential alternative therapy which is less cumbersome than CPAP and may increase adherence.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 16 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Subjects age 5-16 years (note: Due to the size of the devices, it is expected that most children will be at least 8 years old, but a few may be younger. Subjects will be evaluated in clinic to fit for size and habituate to the device)
  2. OSAS (AHI > 5/hr)
  3. Subject has had adenotonsillectomy or is not a candidate for adenotonsillectomy
  4. Subject is non-adherent to CPAP or is seeking an alternative therapy
  5. Tolerance of NEPAP device during a daytime session
  6. Parental/guardian permission (informed consent) and if appropriate, child assent.

Exclusion Criteria:

  1. Severe developmental delay thought to involve a high risk of aspiration
  2. Family does not understand English well enough to perform the standardized, validated questionnaires.
  3. Age >16 years since results may be similar to adult studies in these older patients.
  4. Severe breathing disorder (including respiratory muscle weakness, bullous lung disease, bypassed upper airway, pneumothorax, pneumomediastinum)
  5. Severe heart disease (including heart failure)
  6. An acute upper respiratory (including nasal, sinus or middle ear) inflammation or infection or perforation of the ear drum

Subjects that do not meet all of the enrollment criteria will not be enrolled. Any violations of these criteria will be reported in accordance with Institutional Review Board (IRB) Policies and Procedures.

Study members will not recruit females who are known to be pregnant. However, if a subject becomes pregnant during the study, we will continue to use the device. Pregnancy is not an exclusion criterion as positive airway pressure therapy does not harm the pregnant woman or fetus.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Nasal Expiratory Positive Airway Pressure Devices
Nasal Expiratory Positive Airway Pressure Device
assigned to Nasal Expiratory Positive Airway Pressure arm
Comparador Falso: placebo sham
A sham device

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Apnea hypopnea index
Prazo: Approximately one week
The apnea hypopnea index during polysomnography will be compared between the active device and the placebo nights
Approximately one week

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adherence using daily logs
Prazo: One month
Adherence with using devices will be determined by daily logs and collecting used devices
One month

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Quality of life
Prazo: One Month
The Pediatric Quality of Life (PedsQL) score will be compared at baseline and after one month of device usage
One Month

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Carole Marcus, Children's Hospital of Philadelphia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

15 de janeiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 12-008691

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