Plasmodium falciparum resistência à artemisinina Vietnã

Critério de inclusão:

• Idade: a partir dos 6 meses de idade;
• Febre (temperatura corporal acima de 37,5°C) ou história de febre nas últimas 24 horas;
• Monoinfecção com P. falciparum com densidade parasitária entre 500-100.000/µl
• Consentimento informado por escrito para participar do estudo. Para pacientes com menos de 18 anos, um consentimento informado será obtido de um dos pais ou responsável.

Critério de exclusão:

• Infecção por malária mista;
• Gravidez ou lactação (teste de urina para β gonadotrofina coriônica humana a ser realizado em qualquer mulher em idade reprodutiva, a menos que esteja menstruada);
• Doença aguda concomitante que requer tratamento específico (antibióticos);
• Doença crônica grave subjacente (por exemplo, doenças cardíacas, renais, hepáticas, HIV/AIDS).
• Desnutrição grave;

• Sinais de perigo:

  • não é capaz de beber
  • vômito incontrolável
  • história recente de convulsões (>1 em 24 horas)
  • estado inconsciente; comprometimento neurológico
  • incapaz de sentar ou ficar de pé

• Sinais de malária grave:

  1. Malária cerebral (coma indespertável)
  2. Anemia grave (Htc < 15%)
  3. Insuficiência renal (creatinina sérica > 3 mg/dL)
  4. Edema pulmonar;
  5. Hipoglicemia (<40mg/dL)
  6. Choque (PA sistólica < 70 mmHg em adultos, 50 em crianças)
  7. Sangramento espontâneo
  8. Repetir convulsões generalizadas
  9. Hemoglobinúria macroscópica
  10. Icterícia grave
• As pessoas que receberam quinino, artemisinina ou derivados de artemisinina nos últimos 7 dias, 4-aminoquinolinas nos últimos 14 dias, pirimetamina e/ou sulfonamidas nos últimos 28 dias ou mefloquina nos últimos 56 dias devem ser excluídas do estudo in vitro. testando