ESI With EUS to Differentiate T3 and T4 ESCC (ESI)
Extraesophageal Saline Injection Combined With EUS to Differentiate Between T3 and T4 Stage Esophageal Squamous Cell Carcinoma - A PhaseⅠTrial
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Esophageal cancer (EC) is one of the most common malignant tumors in the world, and China has the highest incidence of esophageal squamous cell carcinoma (ESCC).According to the TNM staging system of the Union for International Cancer Control (UICC) (7th Edition, 2012), EC invades the esophageal adventitia at the T3 stage; invades the pleura, pericardium and diaphragm at the T4a stage; and involves adjacent vital organs (mainly the thoracic aorta, aortic arch, trachea, tracheal bifurcation, and spine) at the T4b stage.It is considered that T3- and T4a-stage tumors can be surgically resected, while tumors at the T4b stage are not suitable for surgical resection.Therefore, it is important for physicians and patients to know whether the tumor has metastasized to adjacent organs before considering resection. The preoperative stage is unclear in many cases of progressive disease and the involvement of vital organs is only discovered by exploratory thoracotomy, because of which the resection may need to be terminated prematurely, leading to unnecessary injuries.Therefore, accurate preoperative staging of EC, especially during the later stages, is important for deciding the appropriate therapeutic option and evaluation of the prognosis.
The imaging methods used for preoperative staging of EC include endoscopic ultrasonography (EUS). However, EUS has poor accuracy in advanced ESCC, especially in T3 and T4 stage ESCC. Therefore, it is necessary to improve the preoperative accuracy of EUS for advanced EC.
Since extraesophageal space contains loose connective tissue and saline can permeate into extraesophageal space and separate esophagus from adjacent organ; furthermore, saline serves as an EUS contrast agent (negative) and is detected by EUS.Therefore, we envisaged that if saline is directly injected into extraesophageal space, the separation between the esophageal adventitia and its adjacent organs (especially the thoracic aorta, arcus aortae, and tracheal bifurcation) can be observed by EUS. In our recent experiment in canine model, guided by EUS,extraesophageal saline injection was successfully conducted and saline separated esophageal adventitia from adjacent organs including thoracic aorta, arcus aortae, trachea and bronchial bifurcation without any complication.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jian-jun Li, MD & PhD
- Número de telefone: +862087343381
- E-mail: lijj@sysucc.org.cn
Locais de estudo
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
A)Age ranges 18-65 years old, no gander limited;
B)Patients with advanced ESCC (T2-T4) who were confirmed by standard endoscopy and pathologic biopsy;
C)Patients who agree to accept esophagectomy;
D)Patients with normal cardio-pulmonary and blood coagulation function; patients were predicted to be tolerated anesthesia and surgery;
E)Patients who understand the study, are willing to join this study and sign consent inform;
Exclusion Criteria:
- Patients with early ESCC of Tis,T1a and T1b stages detected by standard EUS;
- Patients cannot tolerate endoscopy and esophagectomy with various reasons;
- Patients who have distant metastatic disease or multiple source of malignant tumor;
- Patients with blood coagulation disorder;
- Patients don't accept endoscopic or surgical resection subsequently;
- Patients with poor compliancy.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Extraesophageal saline injection (ESI)
Extraesophageal saline injection (ESI) guided by EUS in patients with advanced ESCC preoperatively
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The patients with advanced ESCC are to undergo extraesophageal injection of 15ml saline preoperatively and subsequently detected by EUS to confirm whether saline separates esophagus from adjacent organs.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Number of participants with adverse events
Prazo: 10 days
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Adverse events included bleeding due to great vessel split, asphyxia, esophageal perforation, acute heart failure or acute mediastinum inflammation during/post ESI.
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10 days
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Efficacy of extraesophageal saline separating esophagus from adjacent organs detected by EUS or computerized tomography (CT) just after ESI
Prazo: 30 minutes
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30 minutes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jian-jun Li, MD & PhD, Sun Yat-sen University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
- Doenças Esofágicas
- Neoplasias de Células Escamosas
- Carcinoma de Células Escamosas
- Neoplasias Esofágicas
- Carcinoma Espinocelular de Esôfago
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ESI-2013
- 2012-FXY-006 (Outro identificador: The ethic committee of Sun Yat-sen University Cancer Center)
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