Teste de Impacto de Dispositivo de Reabilitação Operativa Vestível para Acidente Vascular Encefálico (SWORD-IT)
Estudo de Fase II do Impacto do Dispositivo SWORD no Desempenho de Tarefas de Reabilitação no Período Pós AVC
O objetivo deste estudo é determinar o impacto do feedback vibratório na qualidade e intensidade de uma tarefa comum de reabilitação motora do braço (mão na boca) em pacientes com AVC. Para o efeito, os investigadores usam o sistema SWORD que combina sensores vestíveis de quantificação de movimento 3D e um módulo vibratório.
Os investigadores levantam a hipótese de que os estímulos vibratórios durante uma tarefa de reabilitação motora aumentam significativamente o número de movimentos corretos realizados por unidade de tempo.
O desenho do estudo é um ensaio clínico randomizado cruzado. Com o sistema SWORD instalado, cada paciente realizará a tarefa mão-boca duas vezes (com feedback vibratório e sem feedback), sendo a ordem aleatória. O número de movimentos corretos e outros resultados motores serão avaliados continuamente em ambas as condições.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Guimarães, Portugal, 4835-044
- Rehabilitation Department, Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE
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Santa Maria da Feira, Portugal, 4520-211
- Neurology Department, CHEDV
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Santa Maria da Feira, Portugal, 4520-211
- Rehabilitation Department, CHEDV
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Maiores de 18 anos no início do AVC, sem limite de idade superior;
- Diagnóstico médico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo;
- Primeiro derrame;
- Anteriormente independente, definido como tendo uma escala modificada de Rankin (mRS) de 0-1;
- Clínica e TC ou RM compatíveis com lesão isquêmica da artéria cerebral média;
- Déficit motor confirmado no membro superior, mas não plegia (capaz de estender ativamente o punho, polegar e pelo menos 2 outros dedos > 10°), definido como uma pontuação entre 0 e 2 nos itens 5a ou 5b do National Institute of Health Stroke Escala;
- Pacientes internados, em até 4 semanas após o início do AVC;
- Clinicamente estável, sem medicação intravenosa e já consegue sentar-se confortavelmente por mais de uma hora;
- Opinião favorável do médico especialista em AVC;
- O paciente e o cuidador entenderam o objetivo do estudo e forneceram consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Nenhum déficit motor detectável na avaliação inicial pelo neurologista;
- Afasia severa;
- Demência (qualquer estágio);
- Outra comorbidade cognitiva ou psiquiátrica que prejudique a comunicação ou o cumprimento das tarefas;
- Condição respiratória ou cardíaca grave incompatível com mais de um minuto de exercício leve contínuo (p. pentear o cabelo) na posição sentada;
- Dor que limita o movimento do membro superior no lado normal ou afetado;
- Amputação do membro superior ou deformidade grave no lado normal ou afetado;
- Limitações articulares fixas do membro superior no lado normal ou afetado;
- Inscrição em outro ensaio nos últimos 3 meses.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: CROSSOVER
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Tarefa mão-a-boca - feedback vibratório
Tarefa mão-a-boca sob feedback vibratório e análise de movimento 3D.
O dispositivo SWORD está posicionado sobre o braço do paciente, realiza análise de movimento 3D contínua e fornece feedback vibratório de acordo com as configurações de desempenho de qualidade estabelecidas pelo clínico após a avaliação do paciente.
Se o movimento for de menor amplitude ou mais lento do que o prescrito, um estímulo vibratório é aplicado no pulso do paciente.
A intervenção é repetida nos lados hemiparético e normal e a duração da tarefa é definida de acordo com o estado cardiovascular do paciente.
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Tarefa mão-a-boca realizada sob feedback vibratório combinado com análise de movimento contínuo 3D.
Outros nomes:
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ACTIVE_COMPARATOR: Tarefa mão-a-boca - sem feedback vibratório
Tarefa mão-a-boca nas mesmas condições do braço experimental, mas sem feedback vibratório, apenas análise de movimento 3D.
O dispositivo SWORD está posicionado sobre o braço do paciente, realiza análise de movimento 3D contínua, mas não fornece feedback vibratório de acordo com as configurações de desempenho de qualidade estabelecidas pelo clínico após a avaliação do paciente.
Se o movimento for de menor amplitude ou mais lento do que o prescrito, NENHUM estímulo vibratório é aplicado no pulso do paciente.
A intervenção é repetida nos lados hemiparético e normal e a duração da tarefa é definida de acordo com o estado cardiovascular do paciente.
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Tarefa mão-a-boca realizada apenas sob análise de movimento contínuo 3D
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de movimentos corretos
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Número de movimentos corretos realizados durante cada tarefa mão-boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número total de movimentos
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Número total de movimentos corretos e incorretos realizados durante cada tarefa mão-boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Amplitude de movimento em graus
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Média, desvio padrão e variação da amplitude de movimento, medidos em graus, de todos os movimentos corretos executados durante cada tarefa mão-boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Tempo entre movimentos corretos em segundos
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Média, desvio padrão e variância do tempo entre os movimentos corretos, medidos em segundos, de todos os movimentos corretos realizados durante cada tarefa de mão na boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Amplitude cumulativa de movimentos corretos em graus
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca
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Soma das amplitudes de todos os movimentos corretos realizados durante cada tarefa mão-boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca
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Amplitude cumulativa de todos os movimentos realizados em graus
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Soma das amplitudes de todos os movimentos corretos e incorretos realizados durante cada tarefa mão-boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Número de eventos de pausa durante a tarefa
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca
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Número de episódios durante a execução de cada tarefa mão-boca em que o paciente parou de fazer movimentos e/ou o tempo entre os movimentos corretos excedeu a média mais um desvio padrão medido dentro da mesma tarefa mão-boca.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca
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Fadiga
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Avaliação da fadiga pelo paciente através de uma escala analógica de 0 (sem fadiga) a 4 (interrupção por fadiga).
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Dor
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Avaliação da dor pelo paciente por meio de escala analógica de 0 (sem dor) a 4 (interrupção por dor).
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Número e tipo de outras angústias
Prazo: Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Registro e descrição de qualquer tipo de desconforto relatado pelo paciente ou detectado por meio de monitoramento de parâmetros vitais e saturação arterial de oxigênio.
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Ao final de cada tarefa mão-a-boca.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Vítor T. Cruz, MD, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga
- Cadeira de estudo: Paula Coutinho, PhD, IBMC - University of Oporto
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bento VF, Cruz VT, Ribeiro DD, Cunha JP. The vibratory stimulus as a neurorehabilitation tool for stroke patients: proof of concept and tolerability test. NeuroRehabilitation. 2012;30(4):287-93. doi: 10.3233/NRE-2012-0757.
- Bento VF, Cruz VT, Ribeiro DD, Cunha JP. Towards a movement quantification system capable of automatic evaluation of upper limb motor function after neurological injury. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:5456-60. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6091392.
- Bento VF, Cruz VT, Ribeiro DD, Colunas MM, Cunha JP. The SWORD tele-rehabilitation system. Stud Health Technol Inform. 2012;177:76-81.
- Bento VF, Cruz VT, Ribeiro DD, Branco C, Coutinho P. The potential of motion quantification systems in the automatic evaluation of motor function after stroke. Int J Stroke. 2013 Aug;8(6):E37. doi: 10.1111/ijs.12111. No abstract available.
- Cruz VT, Bento V, Ruano L, Ribeiro DD, Fontao L, Mateus C, Barreto R, Colunas M, Alves A, Cruz B, Branco C, Rocha NP, Coutinho P. Motor task performance under vibratory feedback early poststroke: single center, randomized, cross-over, controlled clinical trial. Sci Rep. 2014 Jul 11;4:5670. doi: 10.1038/srep05670.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PTDC/SAU-NEU/102075/2008_SWORD
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