Efeitos da Técnica de Liberação Manual do Diafragma sobre o Volume Corrente em Idosos
Efeitos da técnica de liberação manual do diafragma no volume corrente e na contribuição da caixa torácica superior durante a respiração silenciosa em idosos: um estudo controlado randomizado
Pergunta: A liberação manual do diafragma altera a cinemática e a função respiratória de idosos? Desenho: Ensaio controlado randomizado com alocação oculta e duplo-cego.
Participantes: 17 voluntários acima de 60 anos randomizados em dois grupos: 09 no Grupo Controle (GC) e 08 no Grupo Intervenção (GI).
Intervenção: No GI foi utilizada a técnica de liberação manual do diafragma, em duas séries de dez respirações profundas, com intervalo de um minuto entre elas. O GC foi submetido a um protocolo sham (toque leve), com as mesmas séries e tempo de intervalo.
Medidas de desfecho: Os grupos foram avaliados por meio de espirometria, manovacuometria e pletismografia optoeletrônica (OEP), nessa ordem, antes e imediatamente após a intervenção.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pernambuco
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Recife, Pernambuco, Brasil, 52011000
- Federal University of Pernambuco
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- com mais de 60 anos;
- um índice de massa corporal (IMC) abaixo de 30 kg/m2
- não fumantes, sedentários autodeclarados;
- apresentar volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e capacidade vital forçada (CVF) maior ou igual a 80% do previsto;
- a razão entre essas variáveis (VEF1/CVF) maior que 70% na espirometria
Critério de exclusão:
- Apresentou a incapacidade de compreender comandos verbais na avaliação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: DOBRO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Técnica de liberação manual do diafragma
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Para a realização da técnica o voluntário foi posicionado em decúbito dorsal com os membros relaxados.
Posicionado atrás da cabeça do voluntário, o terapeuta realizava contato manual (pisiforme, rebordo ulnar e os três últimos dedos) com a face inferior da cartilagem costal da 7ª, 8ª, 9ª e 10ª costelas, guiando os antebraços em direção aos ombros do lado correspondente.
Na fase inspiratória, o terapeuta puxava suavemente os pontos de contato com as duas mãos, no sentido da cabeça, porém levemente lateral, acompanhando o movimento de elevação das costelas.
Durante a expiração, o terapeuta aprofundou o contato em direção ao costal interno, mantendo a resistência durante toda a fase inspiratória.
Nas respirações seguintes, o terapeuta buscou ganhar tração e aumento suave no aprofundamento dos contatos.
Essa manobra foi realizada em duas séries de dez respirações profundas, com intervalo de um minuto entre elas.
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Outro: Técnica simulada de liberação manual do diafragma
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Distribuição compartimental da parede torácica
Prazo: antes da primeira sessão
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A análise da distribuição regional dos volumes respiratórios foi feita com pletismografia optoeletrônica (BTS Bioengineering, Itália), na qual 89 marcadores reflexivos foram aderidos à pele de voluntários por meio de adesivos hipoalergênicos, em pontos anatômicos particulares da parede torácica e do abdome (Aliverti e Pedotti 2003).
O aparelho emitia uma luz infravermelha nos marcadores refletivos que era captada por oito câmeras espalhadas pela sala, permitindo a determinação espacial de cada marcador.
Assim, as alterações nos volumes pulmonares foram calculadas em cada um dos três compartimentos da caixa torácica: caixa torácica pulmonar ou superior (Rc, p), abdominal ou caixa torácica inferior (Rc, a) e abdome (Ab).
Após a primeira avaliação do OEP, uma caneta atóxica e hipoalergênica foi usada para marcar a colocação dos marcadores reflexivos dorsais, permitindo que o paciente deitasse em decúbito dorsal para a técnica manual ou simulada.
Os marcadores foram então colocados exatamente nos mesmos pontos anatômicos para reavaliação.
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antes da primeira sessão
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pressões inspiratórias e expiratórias máximas
Prazo: Antes da primeira sessão
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As pressões inspiratórias e expiratórias máximas (PImáx, PEmáx) foram obtidas a partir do volume residual e da capacidade pulmonar total, respectivamente, de acordo com os critérios da ATS/ERS (ATS/ERS, 2002) e medidas por meio de um manômetro digital portátil, modelo MVD 300 (® MDI Ltda., Brasil).
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Antes da primeira sessão
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Função pulmonar
Prazo: Antes da primeira sessão
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Para avaliar a função pulmonar do participante, um espirômetro portátil Micro Loop 8 (Micromedical, Inglaterra) foi usado para avaliar a manobra forçada (Miller et al 2005).
O estudo seguiu os critérios de aceitabilidade de acordo com a ATS/ERS (2005).
Foram obtidos os valores de VEF1, capacidade vital forçada (CVF), pico de fluxo expiratório (PFE) e VEF1/CVF.
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Antes da primeira sessão
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Diaphragm Manual Technique
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