Um estudo da eficácia e segurança do nivolumab comparado ao bevacizumab e do nivolumab com ou sem ipilimumab em pacientes com glioblastoma (CheckMate 143)
Um Estudo Aberto Randomizado de Fase 3 de Nivolumab Versus Bevacizumab e Múltiplas Coortes de Segurança de Fase 1 de Nivolumab ou Nivolumab em Combinação com Ipilimumab em Diferentes Linhas de Glioblastoma
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bonn, Alemanha, 53127
- Universitaetsklinikum Bonn
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Bonn, Alemanha, 53127
- Local Institution - 0037
-
Frankfurt Am Main, Alemanha, 60528
- Klinikum Der J. W. Goethe-Universitaet Frankfurt/Main
-
Frankfurt Am Main, Alemanha, 60528
- Local Institution - 0036
-
Heidelberg, Alemanha, 69120
- Local Institution
-
Heidelberg, Alemanha, 69120
- Local Institution - 0038
-
Muenster, Alemanha, 48149
- Universitaetsklinikum Muenster
-
Muenster, Alemanha, 48149
- Local Institution - 0041
-
-
-
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New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Austrália, 2170
- Local Institution
-
Liverpool, New South Wales, Austrália, 2170
- Local Institution - 0035
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Victoria
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East Bentleigh, Victoria, Austrália, 3165
- Local Institution
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East Bentleigh, Victoria, Austrália, 3165
- Local Institution - 0034
-
Heidelberg, Victoria, Austrália, 3084
- Local Institution
-
Heidelberg, Victoria, Austrália, 3084
- Local Institution - 0033
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
- Local Institution
-
Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
- Local Institution - 0032
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Brussels, Bélgica, 1090
- Local Institution
-
Brussels, Bélgica, 1090
- Local Institution - 0050
-
Bruxelles, Bélgica, 1200
- Local Institution
-
Bruxelles, Bélgica, 1200
- Local Institution - 0051
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Aarhus C, Dinamarca, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Aarhus C, Dinamarca, 8000
- Local Institution - 0058
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Odense C, Dinamarca, 5000
- Odense University Hospital
-
Odense C, Dinamarca, 5000
- Local Institution - 0057
-
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Barcelona, Espanha, 08035
- Local Institution
-
Barcelona, Espanha, 08035
- Local Institution - 0047
-
Madrid, Espanha, 28041
- Local Institution
-
Madrid, Espanha, 28009
- Local Institution
-
Madrid, Espanha, 28009
- Local Institution - 0045
-
Madrid, Espanha, 28041
- Local Institution - 0046
-
Pamplona, Espanha, 31008
- Local Institution
-
Pamplona, Espanha, 31008
- Local Institution - 0070
-
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-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294-3410
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1769
- UCLA Neuro-Oncology Program
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Local Institution - 0055
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1769
- Local Institution - 0009
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143-0372
- The Regents of the University of California, San Francisco
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143-0372
- Local Institution - 0014
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Anschutz Cancer Pavilion
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Local Institution - 0021
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Local Institution - 0001
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Local Institution - 0002
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Local Institution - 0008
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Med Ctr
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Local Institution - 0006
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Local Institution - 0043
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Local Institution - 0056
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Health System
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202-2608
- Henry Ford Health System
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-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Local Institution - 0003
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
- Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke University
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Local Institution - 0007
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Local Institution - 0049
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University - Clinical Research Institute
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Local Institution - 0023
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Local Institution - 0005
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4009
- University Of Texas Md Anderson Cancer Ctr
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4009
- Local Institution - 0024
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Neuroscience Institute
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- University of Washington - Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Local Institution - 0020
-
-
-
-
-
Bron cedex, França, 69677
- Local Institution
-
Bron cedex, França, 69677
- Local Institution - 0062
-
Marseille Cedex 5, França, 13385
- Local Institution
-
Marseille Cedex 5, França, 13385
- Local Institution - 0063
-
Paris, França, 75010
- Local Institution
-
Paris, França, 75010
- Local Institution - 0068
-
Paris cedex 13, França, 75651
- Local Institution
-
Paris cedex 13, França, 75651
- Local Institution - 0064
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holanda, 1066CX
- Local Institution
-
Amsterdam, Holanda, 1066CX
- Local Institution - 0067
-
Groningen, Holanda, 9713 AP
- Local Institution
-
Groningen, Holanda, 9713 AP
- Local Institution - 0066
-
-
-
-
-
Bologna, Itália, 40139
- Local Institution
-
Bologna, Itália, 40139
- Local Institution - 0010
-
Milano, Itália, 20133
- Local Institution
-
Milano, Itália, 20133
- Local Institution - 0011
-
Siena, Itália, 53100
- Local Institution
-
Siena, Itália, 53100
- Local Institution - 0012
-
Torino, Itália, 10126
- Azienda Ospedaliera Citta della Salute e della Scienza
-
Torino, Itália, 10126
- Local Institution - 0013
-
-
-
-
-
Gdansk, Polônia, 80-952
- Local Institution
-
Gdansk, Polônia, 80-952
- Local Institution - 0060
-
Warszawa, Polônia, 02-781
- Local Institution
-
Warszawa, Polônia, 02-781
- Local Institution - 0059
-
-
-
-
-
Liverpool, Reino Unido, L7 8YA
- Local Institution
-
Liverpool, Reino Unido, L7 8YA
- Local Institution - 0017
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Reino Unido, NW1 2PG
- Local Institution
-
London, Greater London, Reino Unido, NW1 2PG
- Local Institution - 0018
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Reino Unido, M20 4BX
- Local Institution
-
Manchester, Greater Manchester, Reino Unido, M20 4BX
- Local Institution - 0015
-
-
-
-
-
Lausanne, Suíça, BT 02252
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
Lausanne, Suíça, BT 02252
- Local Institution - 0039
-
Zuerich, Suíça, 8091
- Universitaetsspital Zürich
-
Zuerich, Suíça, 8091
- Local Institution - 0040
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes com glioma maligno de Grau IV confirmado histologicamente
- Tratamento prévio com radioterapia e temozolomida (somente Coortes 1, 1b e 2)
- Primeira recorrência de GBM (somente Coortes 1, 1b e 2)
- Primeiro diagnóstico de GBM com doença ressecável (apenas Coortes 1c Parte A)
- Primeiro diagnóstico de GBM MGMT não metilado (apenas Coorte 1d e Coorte 1c Parte B)
- Pontuação de desempenho de Karnofsky de 70 ou superior
Critério de exclusão:
- Mais de 1 recorrência de GBM (somente Coortes 1, 1b e 2)
- Qualquer recorrência de GBM (somente Coortes 1c e 1d)
- Presença de doença metastática extracraniana ou doença leptomeníngea
- Doença autoimune ativa, conhecida ou suspeita
- Doença cardiovascular clinicamente significativa
- Bevacizumabe anterior ou outro fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) ou tratamento antiangiogênico (somente Coorte 2)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Braço N:nivolumabe
Coorte 1, 1c, 1d e 2: dose especificada de nivolumab em dias especificados
|
dose especificada em dias especificados
Outros nomes:
|
|
Experimental: Braço N + I:Nivolumabe + Ipilimumabe
Coorte 1: dose especificada de nivolumab em dias especificados + dose especificada de ipilimumab em dias especificados, depois dose especificada de nivolumab em dias especificados Coorte 1b: dose especificada de nivolumab em dias especificados + dose especificada de ipilimumab em dias especificados, depois dose especificada de nivolumab em dias especificados |
dose especificada em dias especificados
Outros nomes:
dose especificada em dias especificados
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Braço B: Bevacizumabe
Coorte 2: Dose especificada de bevacizumabe em dias especificados
|
dose especificada em dias especificados
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Porcentagem de participantes com eventos adversos relacionados a medicamentos que levaram à descontinuação por pior grau de CTC para todos os participantes tratados nas coortes 1, 1b, 1c e 1d que descontinuaram permanentemente a medicação do estudo antes de completar quatro doses
Prazo: Inclui eventos relatados entre a primeira dose e 30 dias após a última dose da terapia do estudo (até 3 doses, até aproximadamente 2 meses)
|
A porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso relacionado ao medicamento levando à descontinuação do medicamento no pior grau (grau 5 sendo o pior) antes de completar o tratamento de quatro doses.
As toxicidades foram classificadas usando os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.0 do National Cancer Institute (NCI).
Versão MedDRA: 24.1
|
Inclui eventos relatados entre a primeira dose e 30 dias após a última dose da terapia do estudo (até 3 doses, até aproximadamente 2 meses)
|
|
Porcentagem de participantes com eventos adversos (pior grau) nas Coortes 1, 1b, 1c e 1d
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
A porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso por pior grau em cada braço de tratamento.
As toxicidades foram classificadas usando os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.0 do National Cancer Institute (NCI).
Versão MedDRA: 24.1
|
Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
|
Porcentagem de participantes com eventos adversos graves (pior grau) nas Coortes 1, 1b, 1c e 1d
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
A porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso grave por pior grau em cada braço de tratamento.
As toxicidades foram classificadas usando os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.0 do National Cancer Institute (NCI).
Versão MedDRA: 24.1
|
Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
|
Porcentagem de participantes com anormalidades laboratoriais específicas em testes hepáticos nas coortes 1, 1b, 1c e 1d
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
A porcentagem de participantes que apresentaram uma anormalidade laboratorial do fígado em cada braço de tratamento. Versão MedDRA: 24.1 Aspartato aminotransferase (AST) Alanina aminotransferase (ALT) Limite Superior do Normal (ULN) Denominador corresponde a participantes com pelo menos uma medição de tratamento do parâmetro laboratorial correspondente. Inclui resultados laboratoriais relatados após a primeira dose e dentro de 30 dias da última dose da terapia em estudo. |
Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
|
Porcentagem de participantes com anormalidades laboratoriais específicas em exames de tireoide nas coortes 1, 1b, 1c e 1d
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
A porcentagem de participantes que apresentaram uma anormalidade laboratorial da tireoide em cada braço de tratamento. Versão MedDRA: 24.1 T3 Livre (FT3) T4 Livre (FT4) Limite Inferior do Normal (LLN) (A) Dentro de uma janela de 2 semanas após a data anormal do teste de TSH. (B) Inclui participantes com anormalidade de TSH e sem valores de teste FT3/FT4 na janela de 2 semanas ou com valor(es) não anormal(is) de apenas um dos dois testes e nenhum valor do outro teste. |
Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose (até aproximadamente 34 meses).
|
|
Sobrevivência geral (OS) para coorte 2
Prazo: Tempo entre a data da randomização e a data da morte devido a qualquer causa (até 17 de junho de 2019, aproximadamente 5 anos)
|
O SO foi medido em meses a partir do momento da randomização até a data do evento (morte) devido a qualquer causa. Um participante que não morreu será censurado na última data conhecida. Com base nas estimativas de Kaplan-Meier. Taxa de risco do modelo de risco proporcional de Cox estratificado pela presença de lesões mensuráveis na linha de base por UVRs. Valor-P do teste de log-rank estratificado pela presença de lesões mensuráveis na linha de base por UVRs. |
Tempo entre a data da randomização e a data da morte devido a qualquer causa (até 17 de junho de 2019, aproximadamente 5 anos)
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevivência geral (OS) em 12 meses para a coorte 2
Prazo: Da randomização até 12 meses após a randomização
|
OS(12) é medido como a porcentagem de participantes vivos em 12 meses por curva Kaplan-Meier de OS.
Teste Z com estimativa de variância baseada na fórmula de Greenwood usando transformação log(-log).
|
Da randomização até 12 meses após a randomização
|
|
Sobrevivência geral (OS) para coortes 1C e 1D
Prazo: Tempo entre a data da randomização e a data da morte devido a qualquer causa (até aproximadamente 10 anos e 5 meses)
|
O OS foi medido em meses a partir do momento da randomização (parte B) ou tempo de tratamento (parte A) até a data do evento (morte) devido a qualquer causa. Um participante que não morreu será censurado na última data conhecida. Com base nas estimativas de Kaplan-Meier. |
Tempo entre a data da randomização e a data da morte devido a qualquer causa (até aproximadamente 10 anos e 5 meses)
|
|
Sobrevivência livre de progressão (PFS) para coorte 2
Prazo: Tempo da randomização até a data da primeira progressão do tumor documentada ou morte devido a qualquer causa (até aproximadamente 10 anos e 5 meses)
|
O PFS foi medido em meses desde o momento da randomização até a data da primeira progressão ou morte do tumor documentada devido a qualquer causa.
Com base nas estimativas de Kaplan-Meier.
Taxa de risco do modelo de risco proporcional de Cox estratificado pela presença de lesões mensuráveis na linha de base por UVRs.
|
Tempo da randomização até a data da primeira progressão do tumor documentada ou morte devido a qualquer causa (até aproximadamente 10 anos e 5 meses)
|
|
Taxa de resposta objetiva (ORR) para a coorte 2
Prazo: Tempo da randomização até a data da primeira progressão do tumor documentada ou morte devido a qualquer causa (até aproximadamente 10 anos e 5 meses)
|
O ORR foi medido pela porcentagem de participantes cuja melhor resposta geral (BOR) é confirmada por resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) dividida pela resposta dos participantes avaliados. A melhor resposta geral (BOR) é determinada quando todos os dados do participante forem conhecidos. O BOR é definido como a melhor designação de resposta, conforme determinado pelos investigadores, registrado entre a data da randomização e a data de progressão objetivamente documentada por critérios de Rano, a data da terapia subsequente ou a data da ressecção cirúrgica, o que ocorrer primeiro. Intervalo de confiança com base no método Clopper e Pearson. Para a comparação do odds ratio de nivolumab sobre o bevacizumab, foi utilizado o método de ponderação de Cochran-Mantel-Haenszel (CMH). |
Tempo da randomização até a data da primeira progressão do tumor documentada ou morte devido a qualquer causa (até aproximadamente 10 anos e 5 meses)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Woroniecka K, Fecci PE. Immuno-synergy? Neoantigen vaccines and checkpoint blockade in glioblastoma. Neuro Oncol. 2020 Sep 29;22(9):1233-1234. doi: 10.1093/neuonc/noaa170. No abstract available.
- Reardon DA, Brandes AA, Omuro A, Mulholland P, Lim M, Wick A, Baehring J, Ahluwalia MS, Roth P, Bahr O, Phuphanich S, Sepulveda JM, De Souza P, Sahebjam S, Carleton M, Tatsuoka K, Taitt C, Zwirtes R, Sampson J, Weller M. Effect of Nivolumab vs Bevacizumab in Patients With Recurrent Glioblastoma: The CheckMate 143 Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020 Jul 1;6(7):1003-1010. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.1024.
- Stupp R. Drug development for glioma: are we repeating the same mistakes? Lancet Oncol. 2019 Jan;20(1):10-12. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30827-1. Epub 2018 Dec 3. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
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- Inibidores de crescimento
- Nivolumabe
- Bevacizumabe
- Ipilimumabe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CA209-143
- 2013-003738-34 (Número EudraCT)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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