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Estudo metabolômico e microbioma ambiental genômico da doença celíaca (CDGEMM)

14 de abril de 2026 atualizado por: Alessio Fasano, Massachusetts General Hospital

Estudo de microbioma ambiental genômico e metabolômico da doença celíaca (CDGEMM)

A doença celíaca (DC) é uma doença complexa causada pela ingestão de glúten, uma proteína contida no trigo, centeio e cevada. É bem conhecido que muitos fatores contribuem para o desenvolvimento da DC, incluindo os genes que você possui e os alimentos que você come. No estudo CDGEMM, consideraremos o maior número possível desses fatores e estudaremos como cada um deles contribui para o desenvolvimento da doença. Se os investigadores descobrirem que qualquer fator, ou combinação de fatores, aumenta o risco de desenvolver DC, poderemos aplicar essas informações e ajudar a prevenir ou detectar doenças em crianças de alto risco no futuro.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

O estudo CDGEMM abordará fatores genômicos, ambientais, microbioma e metabolômicos que podem afetar o desenvolvimento da DC.

Genômica: os investigadores estudarão crianças que têm um parente de primeiro grau com doença celíaca para que possamos entender como seus genes podem contribuir para o desenvolvimento ou não de DC. Cientistas e médicos já estão cientes de um grupo de genes, chamados genes HLA DQ2 e DQ8, que estão envolvidos no desenvolvimento da DC. Esses genes são necessários para o desenvolvimento da DC, mas sozinhos não podem prever quem desenvolverá a doença. Os pesquisadores esperam que o estudo do CDGEMM ajude não apenas a aprender mais sobre esses genes específicos, mas também a identificar outros genes que possam facilitar a previsão de quem desenvolverá DC.

Ambiental: Quando as crianças são inscritas, os investigadores registram informações sobre seu ambiente, incluindo se nasceram de parto normal ou por cesariana e se receberam antibióticos. Com o tempo, os investigadores também considerarão outras partes do histórico médico do bebê, incluindo a modalidade de alimentação (amamentação versus alimentação com fórmula), doenças, infecções e crescimento para entender se alguma dessas informações está relacionada ao desenvolvimento de DC. Como os investigadores acompanharão os bebês até que atinjam os 5 anos de idade, eles atualizarão essas informações a cada seis meses para entender como as mudanças podem afetar se a criança desenvolver DC ou não.

Microbioma: Nosso intestino, composto do intestino delgado e grosso, contém muitos tipos de bactérias. Essas bactérias que vivem no intestino normalmente ajudam a decompor e digerir os alimentos, fornecem energia ao nosso corpo e produzem as vitaminas de que nosso corpo precisa. Essa comunidade diversificada de bactérias é chamada de microbioma intestinal. Um dos principais objetivos do estudo do CDGEMM é entender como o microbioma é afetado por outros fatores, como alimentos ou antibióticos, e como isso pode afetar o desenvolvimento da DC. É possível que aprender sobre os tipos de bactérias que vivem no intestino antes e depois do desenvolvimento da doença possa nos ajudar a prever quem desenvolverá a DC antes que ela aconteça.

Metabolômica: Os processos que ocorrem em nosso intestino, como a digestão dos alimentos e a produção de vitaminas, criam produtos chamados metabólitos. Os metabólitos específicos que produzimos diferem de pessoa para pessoa e dependem de muitos fatores, incluindo os genes que possuímos, os membros do microbioma intestinal e os alimentos que ingerimos. Estudaremos o perfil metabolômico único do bebê (metabólitos que o bebê produz) para entender se existe um perfil específico associado à DC.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Victoria Kenyon, MHA
  • Número de telefone: 617-643-4366
  • E-mail: vakenyon@mgb.org

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Recrutamento
        • MassGeneral Hospital for Children
        • Investigador principal:
          • Alessio Fasano, MD
        • Subinvestigador:
          • Maureen M. Leonard, MD
        • Contato:
          • Victoria Kenyon, MHA
          • Número de telefone: 617-643-4366
          • E-mail: vakenyon@mgb.org
      • Rome, Itália, 00185
        • Recrutamento
        • University of Roma La Sapienza
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Salvatore Cucchiara, MD PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 6 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Recém-nascidos e bebês com menos de 6 meses que são parentes de primeiro grau de pacientes com DC (pelo menos um dos pais ou irmão afetado com DC comprovada por biópsia) são elegíveis para participação.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Recém-nascidos e lactentes com menos de 6 meses de idade que não foram introduzidos a alimentos sólidos (leite materno exclusivo ou dieta com fórmula)
  • Parentes de primeiro grau de pacientes afetados com DC comprovada por biópsia

Critério de exclusão:

  • Lactentes com mais de 6 meses de idade
  • Incapacidade ou falta de vontade do tutor/representante legal em dar consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Lactentes com um parente de primeiro grau com doença celíaca
Bebês que têm um parente de primeiro grau diagnosticado com doença celíaca.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na composição da microbiota de DC em bebês de risco usando análise de sequência de alto rendimento independente de cultura dos genes 16S rRNA usando a plataforma de sequenciamento Illumina.
Prazo: A cada seis meses até os cinco anos de idade, com foco específico no momento da introdução do glúten, momento em que a tolerância ao glúten é perdida e a autoimunidade se desenvolve (se aplicável) e pontos de tempo paralelos em bebês que não desenvolvem autoimunidade
Usaremos amostras de fezes coletadas ao longo do tempo para pesquisar a comunidade microbiana a fim de estabelecer padrões de microbiota associados à autoimunidade da DC.
A cada seis meses até os cinco anos de idade, com foco específico no momento da introdução do glúten, momento em que a tolerância ao glúten é perdida e a autoimunidade se desenvolve (se aplicável) e pontos de tempo paralelos em bebês que não desenvolvem autoimunidade

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na permeabilidade intestinal medida pelos níveis séricos de zonulina e perda de tolerância ao glúten medida pelo aumento da expressão de citocinas pró-inflamatórias e aparecimento de anticorpos anti-tTg.
Prazo: A cada seis meses até os 3 anos de idade. Depois disso, a cada ano até os 5 anos de idade.
Prevemos que o momento da introdução do glúten na dieta do lactente influenciará a mudança no perfil de enterotipo e metatranscriptoma com subsequente aumento da permeabilidade intestinal e perda da tolerância ao glúten.
A cada seis meses até os 3 anos de idade. Depois disso, a cada ano até os 5 anos de idade.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação da caracterização de metabotipos de bebês (metabolomas) usando uma plataforma de tecnologia metabolômica comercial estabelecida e comprovada da Metabolon, Inc.
Prazo: A cada seis meses até os cinco anos de idade, com foco específico no momento da introdução do glúten, momento em que a tolerância ao glúten é perdida e a autoimunidade se desenvolve (se aplicável) e pontos de tempo paralelos em bebês que não desenvolvem autoimunidade
Nossos dados preliminares sugerem que fenótipos metabolômicos individuais (resultados de interações gene-dieta-microbioma intestinal) podem ajudar a definir enterótipos específicos associados à perda de tolerância ao glúten em bebês geneticamente em risco de DC.
A cada seis meses até os cinco anos de idade, com foco específico no momento da introdução do glúten, momento em que a tolerância ao glúten é perdida e a autoimunidade se desenvolve (se aplicável) e pontos de tempo paralelos em bebês que não desenvolvem autoimunidade

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Maureen M. Leonard, MD, Massachusetts General Hospital
  • Investigador principal: Alessio Fasano, MD, Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de fevereiro de 2014

Primeira postagem (Estimado)

12 de fevereiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2013P001965

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .