Farmacocinética do cetorolaco intranasal em crianças

A via intranasal (IN) de administração de medicamentos é um meio eficaz de fornecer analgésicos a crianças de maneira indolor e minimamente angustiante, especialmente em comparação com os meios tradicionais de administração intravenosa (IV) ou intramuscular (IM), que requerem uma abordagem dolorosa e angustiante picada de agulha.

O cetorolaco é um analgésico comumente administrado em crianças, podendo ser administrado por via IN, além das vias IV e IM. No entanto, a farmacocinética do cetorolaco intranasal quando administrado em crianças foi descrita apenas de forma limitada. A administração de cetorolaco IN em crianças, usando o dispositivo proprietário SPRIX, que atomiza uma quantidade fixa de cetorolaco, produz concentrações séricas de cetorolaco que estão associadas à analgesia. No entanto, as concentrações de cetorolaco obtidas usando um dispositivo de atomização de mucosa (MAD) ainda não foram avaliadas em crianças que se apresentam ao departamento de emergência. O MAD é um dispositivo de plástico que se conecta ao topo de uma seringa (veja a figura). O MAD é muito mais comumente usado para atomizar medicamentos; permite a administração de uma dosagem variável; e demonstrou ser um meio de administração eficaz de outros analgésicos e sedativos por via intranasal.

O objetivo deste estudo é avaliar a farmacocinética do IN cetorolaco ao usar um MAD para administrar o medicamento em crianças que se apresentam ao departamento de emergência. Determinaremos a concentração sérica máxima alcançada (Cmax), o tempo até a concentração sérica máxima alcançada (Tmax) e a biodisponibilidade (em comparação com o cetorolaco IV) quando o cetorolaco é administrado por via intranasal usando um MAD.