Estudo para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade e Eficácia do Vesatolimod em Combinação com Fumarato de Tenofovir Disoproxil (TDF) em Adultos com Infecção Crônica por Hepatite B (CHB) que Atualmente Não Estão Sendo Tratados
Um estudo de fase 2, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico para avaliar a segurança e a eficácia do GS-9620 em combinação com o fumarato de tenofovir disoproxil (TDF) para o tratamento de indivíduos com hepatite B crônica e que estão atualmente Fora do tratamento
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos
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Palo Alto, California, Estados Unidos
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San Diego, California, Estados Unidos
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San Francisco, California, Estados Unidos
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos
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Maryland
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Catonsville, Maryland, Estados Unidos
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos
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New York
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Flushing, New York, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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Kowloon, Hong Kong
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Bologna, Itália
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Milano, Itália
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Pisa, Itália
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San Giovanni Rotondo, Itália
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Auckland
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Grafton, Auckland, Nova Zelândia
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London, Reino Unido
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Daegu, Republica da Coréia
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Seoul, Republica da Coréia
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Dalin, Taiwan
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Kaohsiung, Taiwan
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Homens ou mulheres adultos entre 18 e 65 anos
- Infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV)
- Ácido desoxirribonucléico (DNA) do VHB ≥ 2.000 UI/mL na triagem
Principais Critérios de Exclusão:
- Extensa ponte de fibrose ou cirrose
- Recebeu tratamento antiviral oral para HBV ou terapia prolongada com imunomoduladores ou biológicos dentro de 3 meses após a triagem
- Co-infecção com o vírus da hepatite C (HCV), vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou vírus da hepatite D (HDV)
- Doença hepática crônica, exceto HBV
- Mulheres lactantes ou grávidas ou aquelas que desejam engravidar durante o estudo
Observação: outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: TDF + placebo
Fase principal do estudo: Tenofovir disoproxil fumarato (TDF) 300 mg comprimidos por via oral uma vez ao dia por até 48 semanas + placebo administrado por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses. Fase opcional de extensão do tratamento: na semana 48, os participantes tiveram a opção de continuar com os comprimidos de TDF 300 mg por via oral uma vez ao dia até a semana 144. |
Comprimidos de 300 mg administrados por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
Placebo administrado por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses
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Experimental: TDF + Vesatolimod 1 mg
Fase principal do estudo: TDF 300 mg comprimidos por via oral uma vez ao dia por até 48 semanas + vesatolimod 1 mg comprimido por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses. Fase opcional de extensão do tratamento: na semana 48, os participantes tiveram a opção de continuar com os comprimidos de TDF 300 mg por via oral uma vez ao dia até a semana 144. |
Comprimidos de 300 mg administrados por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
Comprimidos administrados por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses
Outros nomes:
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Experimental: TDF + Vesatolimod 2 mg
Fase principal do estudo: TDF 300 mg comprimidos por via oral uma vez ao dia por até 48 semanas + vesatolimod 2 mg comprimido por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses. Fase opcional de extensão do tratamento: na semana 48, os participantes tiveram a opção de continuar com os comprimidos de TDF 300 mg por via oral uma vez ao dia até a semana 144. |
Comprimidos de 300 mg administrados por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
Comprimidos administrados por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses
Outros nomes:
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Experimental: TDF + Vesatolimod 4 mg
Fase principal do estudo: TDF 300 mg comprimidos por via oral uma vez ao dia por até 48 semanas + vesatolimod 4 mg comprimido por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses. Fase opcional de extensão do tratamento: na semana 48, os participantes tiveram a opção de continuar com os comprimidos de TDF 300 mg por via oral uma vez ao dia até a semana 144. |
Comprimidos de 300 mg administrados por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
Comprimidos administrados por via oral uma vez por semana (a cada 7 dias) por 12 doses
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração média (medida em log10 UI/mL) no antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) desde a linha de base na semana 24
Prazo: Linha de base; Semana 24
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A mudança da linha de base até a Semana 24 em HBsAg (log10 UI/mL) foi analisada usando um modelo misto para medidas repetidas (MMRM).
O modelo incluiu tratamento, HBsAg basal (log10 UI/mL), status basal do antígeno do envelope da hepatite B (HBeAg) (positivo ou negativo), nível basal de alanina aminotransferase (ALT) em relação ao limite superior do normal (LSN) (> 19 vs ≤ 19 UI/L para mulheres; > 30 vs ≤ 30 UI/L para homens), visita e interação tratamento a visita como efeitos fixos e visita como medida repetida.
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Linha de base; Semana 24
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com perda de HBeAg e soroconversão na semana 24
Prazo: Semana 24
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A perda de HBeAg foi definida como resultado qualitativo de HBeAg mudando de positivo no início do estudo para negativo em qualquer visita pós-basal.
A soroconversão do HBeAg foi definida como resultado qualitativo do anticorpo do envelope da hepatite B (HBeAb) mudando de negativo na linha de base para positivo em qualquer visita pós-linha de base.
A abordagem Falta (M) = Falha (F) foi usada para esta análise.
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Semana 24
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Porcentagem de participantes com perda de HBeAg e soroconversão na semana 48
Prazo: Semana 48
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A perda de HBeAg foi definida como resultado qualitativo de HBeAg mudando de positivo no início do estudo para negativo em qualquer visita pós-basal.
A soroconversão de HBeAg foi definida como resultado qualitativo de HBeAb mudando de negativo na linha de base para positivo em qualquer visita pós-linha de base.
A abordagem Falta (M) = Falha (F) foi usada para esta análise.
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Semana 48
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Porcentagem de participantes com perda de HBsAg e soroconversão na semana 24
Prazo: Semana 24
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A perda de HBsAg foi definida como resultado qualitativo de HBsAg mudando de positivo na linha de base para negativo em qualquer visita pós-linha de base.
A seroconversão de HBsAg foi definida como resultado qualitativo do anticorpo de superfície da hepatite B (HBsAb) mudando de negativo na linha de base para positivo em qualquer visita pós-linha de base.
A abordagem Falta (M) = Falha (F) foi usada para esta análise.
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Semana 24
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Porcentagem de participantes com perda de HBsAg e soroconversão na semana 48
Prazo: Semana 48
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A perda de HBsAg foi definida como resultado qualitativo de HBsAg mudando de positivo na linha de base para negativo em qualquer visita pós-linha de base.
A soroconversão de HBsAg foi definida como resultado qualitativo de HBsAb mudando de negativo na linha de base para positivo em qualquer visita pós-linha de base.
A abordagem Falta (M) = Falha (F) foi usada para esta análise.
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Semana 48
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Alteração média (medida em log10 UI/mL) em HBsAg desde a linha de base na semana 12
Prazo: Linha de base; Semana 12
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Linha de base; Semana 12
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Alteração média (medida em log10 UI/mL) em HBsAg desde a linha de base na semana 48
Prazo: Linha de base; Semana 48
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Linha de base; Semana 48
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Porcentagem de participantes com um declínio ≥ 0,5 log10 UI/mL nos títulos séricos de HBsAg a partir da linha de base na semana 12
Prazo: Linha de base para a semana 12
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O declínio de HBsAg ≥ 0,5 log10 UI/mL foi definido como um declínio da linha de base no soro de log10 UI/mL HBsAg ≥ 0,5 na visita pós-linha de base da semana 12.
Os valores ausentes foram considerados falhas.
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Linha de base para a semana 12
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Porcentagem de participantes com um declínio ≥ 0,5 log10 UI/mL nos títulos de HBsAg sérico a partir da linha de base na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O declínio de HBsAg ≥ 0,5 log10 UI/mL foi definido como um declínio da linha de base no soro de log10 UI/mL HBsAg ≥ 0,5 na visita pós-linha de base da semana 24.
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Linha de base até a semana 24
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Porcentagem de participantes com um declínio ≥ 0,5 log10 UI/mL nos títulos de HBsAg sérico a partir da linha de base na semana 48
Prazo: Linha de base até a semana 48
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O declínio de HBsAg ≥ 0,5 log10 UI/mL foi definido como um declínio da linha de base no soro de log10 UI/mL HBsAg ≥ 0,5 na visita pós-linha de base da semana 12.
Os valores ausentes foram considerados falhas.
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Linha de base até a semana 48
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Porcentagem de participantes com ácido desoxirribonucléico do vírus da hepatite B (HBV DNA) < Limite inferior de quantificação (LLOQ) na semana 24
Prazo: Semana 24
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LLOQ para HBV DNA foi definido como 20 UI/mL.
Os participantes com informações ausentes foram excluídos da análise.
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Semana 24
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Porcentagem de participantes com HBV DNA < LLOQ na semana 48
Prazo: Semana 48
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LLOQ para HBV DNA foi definido como 20 UI/mL.
Os participantes com informações ausentes foram excluídos da análise.
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Semana 48
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Porcentagem de participantes que experimentaram avanço virológico
Prazo: Semanas 24 e 48
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O avanço virológico foi definido como confirmação de DNA do VHB ≥ 69 UI/mL após ter tido DNA do VHB < 69 UI/mL ou 1,0 log10 UI/mL confirmado ou aumento maior no DNA do VHB a partir do nadir.
A confirmação requer 2 ocorrências consecutivas de elevação no HBV DNA para > 69 UI/mL após ter tido HBV DNA < 69 UI/mL ou 1,0 log10 UI/mL ou aumentos maiores no HBV DNA a partir do nadir.
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Semanas 24 e 48
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Número de participantes com alterações de sequência desde a linha de base dentro da polimerase HBV/transcriptase reversa (Pol/RT)
Prazo: Linha de base; Semana 48
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A análise de sequência do HBV pol/RT foi tentada para qualquer participante que tivesse HBV DNA ≥ 69 UI/mL na Semana 48 ou descontinuação precoce.
Os resultados do alinhamento da Semana 48 e a sequência da linha de base foram relatados como uma alteração da sequência da linha de base.
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Linha de base; Semana 48
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Parâmetro Farmacocinético (PK): AUCúltimo de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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AUCúltimo é definido como a área sob a curva de concentração versus tempo desde o tempo zero até a última concentração quantificável.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: AUCinf de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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AUCinf é definida como a concentração de fármaco extrapolada para um tempo infinito.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: %AUCexp de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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%AUCexp é definido como a percentagem de AUC extrapolada entre AUClast e AUCinf.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: Cmax de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Cmax é definido como a concentração máxima de fármaco.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: Clast de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Clast é definido como a última concentração observável da droga.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: Tmax de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Tmax é definido como o tempo (ponto de tempo observado) de Cmax
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: Tlast de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Tlast é definido como o tempo (ponto de tempo observado) de Clast.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: T1/2 de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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T1/2 é definido como a estimativa da meia-vida de eliminação terminal da droga.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Parâmetro PK: CL/F de Vesatolimod
Prazo: Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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CL/F é definido como a depuração oral aparente após a administração do fármaco.
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Semana 11: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a dose
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Lau AH, Gaggar A, Bulusu A, Tian X, Cathcart AL, Woo J, Subramanian GM, Andreone P, Kim HJ, Chuang WL, Nguyen MH. Safety and efficacy of vesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B who are not currently on antiviral treatment. J Viral Hepat. 2018 Nov;25(11):1331-1340. doi: 10.1111/jvh.12942. Epub 2018 Aug 22.
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Kim K, Lau AH, Gaggar A, et al. Safety and efficacy ofvesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B (CHB) who are not currently on antiviral treatment. Poster 930. AASLD 2017. Hepatology; 66:497A 498A, 2017.
- Younossi ZM, Stepanova M, Janssen H, Agarwal K, Nguyen MH, Gane EJ, et al. The impact of treatment of chronic hepatitis B (CHB) on patient reported outcomes (PROs). Poster 1924. AASLD 2017. Hepatology; 66:1020A, 2017.
- Lau A, Joshi A, Nguyen AH, Gaggar A, Patterson SD, Woo J. Peripheral blood immune cell profiling in virally suppressed chronic hepatitis B (CHB) patients and CHB patients not on an oral antiviral therapy. HBV International Meeting 2017.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
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- Infecções Hepadnaviridae
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- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Hepatite B
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite B Crônica
- Hepatite Crônica
- Agentes Anti-Infecciosos
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Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- GS-US-283-1062
- 2015-002017-30 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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