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Continuing Low Dose Aspirin Before Prostate Biopsy

18 de abril de 2016 atualizado por: National Taiwan University Hospital

To Investigate Post-procedure Hemorrhage and Cardiovascular Events in Taiwanese Patients Who Continue or Discontinue Low-Dose Aspirin Before Transrectal Prostate Biopsy: a Prospective Randomized Trial

Objectives: To determine whether TRUS-guided prostate biopsy performed in patients continuing low-dose aspirin (LDA) is associated with a greater incidence, duration, and severity of bleeding complications.

Eligibility: Men over 40-year-old with an elevated serum prostate-specific antigen level and/or abnormal digital rectal examination findings are candidates for PB.

Design of trial Prospective Randomized Trial Study treatment: Continuing low-Dose aspirin before transrectal prostate biopsy Primary endpoint: The incidence, duration, and severity of bleeding complications Statistical analysis and sample size estimation: Fisher's exact test or chi-square test will be used to explore the differences between two groups for categorical variables, and Student t-test will be used for continuous variables. Under the assumption of a difference of 25% of bleeding complications in each group, with α=0.05 and power=0.80, 60 subject are needed in each arm. Assuming the drop-out rate to be 20%, the targeted recruit number is 150 in total.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy (PB) is currently the standard for diagnosing prostate cancer and is one of the most commonly performed urologic procedures.

The complications that can occur after this procedure have been extensively described previously. Bleeding complications, namely hematuria, rectal bleeding, and hematospermia, are the most frequent, with a reported incidence of 20% to 70%, but they are almost exclusively self-limiting and of mild to moderate severity.

There is an increasing number of patients who require PB and antiplatelet medication simultaneously. This is because more middle-age and elderly patients are receiving long-term antithrombotic therapy mainly for prevention of cardiovascular events, and these patients form the majority of those at risk of prostate cancer. As with other surgical interventions, aspirin is typically discontinued 7 to 10 days before PB. However, discontinuing aspirin might increase the risk of cardiovascular events, while continuing aspirin before PB might not necessarily increase severe bleeding complications. Several studies have found no increase in bleeding complications in patients continuing low-dose aspirin. However, most of the studies were retrospective, and only one was randomized. Moreover, there has been no prospective randomized trial in East Asian patients, who have a lower risk of thrombosis and increased risk of bleeding during antithrombotic treatment for acute coronary syndrome than do white patients.

The aim of the present randomized study was to determine whether TRUS-guided PB performed in patients continuing low-dose aspirin (LDA) is associated with a greater incidence, duration, and severity of bleeding complications.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

150

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Inclusion Criteria:

The inclusion criteria are use of LDA (100 mg once daily) for primary prevention of cardiovascular disease and not at a high risk of cardiovascular event. The definition of high risk includes #1-7 of the following exclusion criteria or unsuitable conditions by clinical judgement.

Exclusion Criteria:

  1. Angina in the past 3 months
  2. Exertional dyspnea on walking or climbing stairs for one floor
  3. Stroke in the past 6 months
  4. Coronary catheterization in the past 6 months
  5. Left main disease or 3-vessel disease
  6. Prior coronary arterial bypass graft surgery
  7. Use of dual (or more) antiplatelet agents
  8. Coagulopathy or diseases with bleeding tendency
  9. Hemorrhoid, anal or rectal diseases
  10. History of urinary stone or tumor

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: A
continuing LDA
aspirin is continued by its regular dosing
Sem intervenção: B
discontinuing LDA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Compications
Prazo: 3 weeks
To determine whether the incidence, duration, and severity of bleeding complications after transrectal prostate biopsy (PB) in patients not discontinuing low-dose aspirin (LDA) are greater than in those discontinuing it.
3 weeks

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

20 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2016

Última verificação

1 de abril de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 201601033MINC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

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